Дезинфектанты – ЛС, убивающие МО в окр.среде.
Антисептики – ЛС, подавляющие рост МО при нанесении на поверхность биологических тканей, т.е.in vivo et vitro.
Противомикробное действие зависит от следующих факторов:
1. Концентрации.
2. Температуры.
3. Длительности экспозиции.
Недостатки антисептиков:
1. При нанесении на рану, часто нарушают процесс регенерации (заживления).
2. Они могут неравномерно и непредсказуемо всасываться на месте нанесения.
3. Давящие повязки с применением полимеров значительно повышают абсорбцию (всасывание) антисептика тканями, который является токсичным при системном воздействии.
Классификация:
1. Спирты – этиловый, изопропиловый;
2. Альдегиды – формальдегид (пародиум), глутаровый альдегид;
3. Кислоты – борная, бензойная, уксусная, салициловая, ундициленовая, манделовая;
4. Галогены:
- группа хлора – хлорамин, гипохлорид натрия;
- группа йода – йодофор, повидон-йод (бетадин, йокс, йодоксид), р-р Люголя;
5. Окислители – перекись водорода, натрия перборат, калия перманганат;
|
|
6. Тяжелые металлы:
- группа ртути – аммониевая ртутная мазь (желтая ртуть), нитромерсол, тимеросал, мербромин;
- группа серебра – серебра нитрат, серебра пентон;
7. Мыла – триклозан, нейтрогена, сульсеновое, зеленое, дегтярное;
8. Фенолы – лизол, резорцин, тимол, гексахлорофен, хлоргексидин (гексикон, себидин, элюгель, эльгидиум), гекситидин (гексорал), поликрезулен (ваготил), трихлоркарбамид;
9. ПАВ (поверхностно-активные вещества, детергенты) – бензалкония хлорид, цеталкония хлорид (пансорал, холисал), цетилпепиридиния хлорид;
10. Нитрофураны – нитрофурадон, нитрофурантоин, фурацин, фурациллин.
Механизм действия:
1. Денатурация белка.
2. Преципитация белка с последующим их связыванием.
3. Прижигающий эффект.
4. В виде недиссоциированной гипохлористой кислоты хлор оказывает противомикробное действие.
5. Их антимикробное действие обусловлено окисливающими свойствами.
6. Вызывает преципитацию белка и угнетают ферменты, содержащие сульфгидрильные группы.
7. Натриевые и калиевые соли жирных кислот – являются сильными щелочами.
8. Денатурация белка.
9. Они изменяют поверхностное натяжение мембраны МО и т.о.изменяют проницаемость мембраны.
10. Дезинтегрируют стабильность мембраны МО и нарушают синтез метаболических белков, т.о.нарушается синтез РНК бактерий.
Область применения:
1. Обработка поверхности кожи
2. Обработка раны и операционного поля.
3. Обработка контактных частей мед.аппаратуры и мед.инструментария.
4. Обработка неполимерных оптических частей аппаратуры и инструментов.
5. Обработка протезов.
АНТИБИОТИКИ
Определение: Антибиотики – группа лек. ср-в, обладающие способностью угнетать рост или жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и применяемые при острых и хр. Инфекциях организма человека.
КЛАССИФИКАЦИЯ: