Введение в дисциплину МБОБ. Тезисы Л№1
Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности – комплексная дисциплина, изучающая взаимодействие ОС и человека.Она находится на стыке медицины и экологии, объединяя физику, химию, биологию, физиологию, гигиену, токсикологию, медицину труда.((!!!психология???))
Объект изучения - среда обитания. Предмет– свойства среды, проявляющиеся во влиянии на здоровье человека. Цель – разработка профилактических мероприятий, обеспечивающих сохранение оптимального здоровья человека, долгой творческой активности.
При изучении влияния ОС на здоровье человека приоритетны факторы риска, непосредственно ведущие к возникновению заболеваний. Устранение (или ослабление) отрицательного воздействия фактора на здоровье человека достигают с помощью инженерно-технических мер и средств, лечебно-профилактических мероприятий, систем жизнеобеспечения и непосредственного повышения устойчивости человека к неблагоприятному воздействию ОС. Законодательную роль при этом играет гигиеническое нормирование факторов среды обитания.
|
|
Глобальные проблемы современности:●предотвращение мировой термоядерной войны и обеспечение мира для всех народов, недопущение мировым сообществом несанкционированного распространения ядерных технологий, радиоактивного загрязнения окружающей среды (ОС);●регулирование стремительного роста населения (в развивающихся странах);●предотвращение катастрофического загрязнения окружающей среды и снижения биоразнообразия;●озоновые дыры;●обеспечение человечества необходимыми ресурсами - продовольствием, промышленным сырьем, источниками энергии;●преодоление разрыва в уровне социально-экономического развития между развитыми и развивающимися странами;●устранение голода, нищеты и неграмотности;●проблема охраны здоровья (онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, СПИД);●предотвращение отрицательных последствий развития науки и техники;●межнациональные отношения;●кризис культуры и нравственности.
Попытки решения глобальных проблем:●Демографический переход– естественный конец демографического взрыва 1960-х;●Ядерное разоружение;●Энергосбережение(важная задача по сохранению природных ресурсов); ● Монреальский протокол ● Киотский протокол.
Здоровье как важнейший фактор жизнедеятельности человека
Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических недостатков. (Официальное определение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
|
|
Здоровье человека определяет совокупное влияние природных и социально-экономических факторов жизни человека (рис.1).
В понятие “ окружающая среда ” входят понятия “среда обитания” и “производственная среда”.
Среда обитания – комплекс взаимосвязанных абиотических (в том числе природно-климатических условий) и биотических факторов, находящихся вне организма и определяющих его жизнедеятельность
(жилой дом, место отдыха, транспортное средство, рабочее место и т.д.).
Рис. 1. Влияние факторов и условий окружающей среды на здоровье человека
Производственная среда – часть ОС (среды обитания), образованная вредными и опасными производственными факторами и условиями, характеризующими рабочее место и воздействующими на человека в процессе трудовой деятельности.
В основном, на здоровье человека влияют: ● Образ жизни (табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков, злоупотребление лекарствами, питание, условия труда, гиподинамия, материально-бытовые условия, семейное положение и др.) – на 49 – 53 %; ● Генетические и биологические факторы – на 18 – 22 %; ● Состояние здравоохранения (своевременность и качество медицинской помощи, эффективность профилактических мероприятий) – на 8 – 10 %; ● Окружающая среда (природно-климатические факторы, качество объектов ОС) – на 17 – 20 % (в различных регионах это соотношение может изменяться).
Фактор ОС может играть определенную роль в причине заболевания и определять развитие конкретного заболевания. Неблагоприятное влияние среды обитания и внутренней среды человека может приводить к нарушению его здоровья в виде болезни. В настоящее время нек-рые хронические болезни населения достаточно аргументировано считают следствием воздействий экологических факторов. Например, болезнь Минамата, связанная с загрязнением ртутьсодержащими промстоками морской и речной среды; болезнь Итай-Итай, обусловленная поливом рисовых полей водой, содержащей кадмий, и др.
Потенциальный риск среды обитания по степени ее непригодности для человека оценивают сравнением фактических параметров вредных факторов (химических соединений, пыли, излучений и др.) с установленными законом гигиеническими нормативами (ГН), предельно допустимыми уровнями (ПДУ), предельно допустимыми концентрациями (ПДК) в воздухе, воде, почве, строительных и других материалах, продуктах питания и т.д.
В настоящее время оценку риска здоровья работников проводят в соответствии с Руководством
Р 2.2.2006-05 “Гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда”. Критерии риска, условия труда классифицируют на основе двух составляющих: (1)вредный производ-ственный фактор, (2)физиологическая реакция и здоровье работника. Согласно классификации существуют оптимальные, допустимые, вредные (4 степени) и опасные условия труда.
Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание работающего, являющееся результатом воздействия вредного производственного фактора. (ГОСТ 12.0.002-80 “ССБТ. Термины и определения”)
Особенность профзаболеваний в том, что у 15 – 20 % работников выявляют по 2-3 заболевания и более. Это связано с одновременным воздействием на работника нескольких вредных производственных факторов. (Например,работник с ручным механизированным инструментом подвергается влиянию вибрации, шума, пыли и, кроме того, имеет физические перегрузки)
Структура профзаболеваний:● на первом месте заболевания органов дыхания – пневмокониозы и токсико-пылевой бронхит, составляя 33% всех заболеваний. ●второе место - вибрационная болезнь – ее имеет каждый пятый больной. ●Заболевания периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата встречаются в том же количестве, что и вибрационная болезнь, но их число увеличивается. ●Чуть меньше (около 15 %) приходится на сенсоневральную тугоухость, количество этого заболевания растет.
|
|
Структура профзаболеваний зависит от вида промышленности, в к-рой занято население.
В соответствии с законодательством, если доказано, что неблагоприятные условия труда привели к возникновению профзаболевания или производственной травмы, требуется возмещение ущерба пострадавшему, которое производится через Фонд социального страхования.
Лишь 20% предприятий РФ удовлетворяет санитарно-гигиеническим требованиям.
Профпригодность работника выполнять порученную ему работу без ущерба для собственного здоровья и здоровья его потомства регулируют в законодательном порядке путем введения обязательных мед осмотров перед приемом на работу, связанную с воздействием ВПФ, риском для себя и окружающих, и периодических осмотров для тех, кто уже работает в подобных условиях. Медосмотры проводят в соответствии с Приказом № 90 Министерства здравоохранения РФ от 14.03.1996 г.
Цель предварительных медосмотров – не допускать на работу, связанную с ВОПФ, лиц с нарушением здоровья, к-рое может стать хуже под их влиянием.
Периодические медосмотры работников проводят в основном для выявления ранних изменений в организме, обусловленных воздействием вредных производственных факторов.
Основы законодательства по безопасности жизнедеятельности человека
В России создана и функционирует система законодательства по охране здоровья и жизнинаселения :● Конституция РФ (1993 г.); ● федеральные законы; ● указы и распоряжения Президента РФ и Правительства РФ; ● нормы; ● правила; ● стандарты; ● инструкции; ● методические указания по безопасности и охране здоровья населения.
Выполнение требований законов обязательно, юридическими и физическими лицами.
В статьях Конституции РФ изложены важнейшие требования по обеспечению здоровья населения.
|
|
● Статья 41 «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь» (это право обеспечивается такими мерами, как развитие физической культуры, экологическими и санитарно-эпидемиологическими мероприятиями). ● Статья 42 «Каждый имеет право на благоприятную ОС, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением». ● Статья 37 «Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены» (требования к трудовой деятельности человека). ● Статья 38 «Материнство и детство, семья находятся под защитой государства».
Главные нормативные документы, регламентирующие требования к среде обитания человека для обеспечения оптимального уровня его жизнедеятельности, включая сохранение и укрепление здоровья, снижения заболеваемости и повышения творческого долголетия, - федеральные законы: ● «Об охране атмосферного воздуха» (подписан Президентом РФ 4 мая 1999 г. №97-ФЗ); ● «Об охране окружающей среды» (указ Президента РФ 10 января 2002 г. № 7-ФЗ); ● «Водный кодекс РФ» (указ Президента РФ 16 ноября 1995 г. № 167-ФЗ); ● «О недрах» (утвержден Верховным советом РФ 21 февраля 1992 г. № 2396-1 с изменениями и дополнениями подписан Президентом РФ 3 марта 1995 г. № 272-ФЗ); ● «О качестве и безопасности пищевых продуктов» (утвержден указом Президента РФ 2 января 2000 г. № 39-ФЗ); ● «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (утвержден указом Президента РФ 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ); ● «О радиационной безопасности населения» (утвержден указом Президента РФ 9января 1996 г. № 3-ФЗ); ● «Об основах охраны труда в Российской Федерации» (утвержден указом Президента РФ 17 июля 1999 г. № 181-ФЗ); ● «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» (утвержден указом Президента РФ 27 июля 1997 г. № 116-ФЗ); ● «Об отходах производства и потребления» (утвержден указом Президента РФ 24 июня 1998 г. № 89-ФЗ).
В каждом законе есть разделы об общих понятиях, полномочиях органов власти, правах, обязанностях и ответственности граждан, физических и юридических лиц.
Создано законодательство по нормированию допустимого содержания вредных веществ и физических вредных факторов, физических и нервно-психических нагрузок, устанавливающее ответственность работодателей за его соблюдение. ПДК и ПДУ ВОПФ среды обитания установлены в атмосферном воздухе, производственной среде, воде, почве, агрохимикатах, полимерных материалах и др.
Меры ответственности работодателей за нарушение законов изложены в ряде нормативных актов, среди к-рых: ● «Трудовой кодекс Российской Федерации» (указ Президента РФ 2001 г. № 197-ФЗ); ● «Кодекс РФ об административных правонарушениях» (указ Президента РФ 2001 г. № 195-ФЗ).
В связи со сложными социально-экономическими условиями и ухудшением здоровья населения разработаны целевые программы сохранения и укрепления здоровья, а также профилактики заболеваний.
Федеральным законодательством установлены права, обязанности и ответственность гражданина в отношении санитарно-эпидемиологического благополучия страны. В соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» каждый гражданин, имея право на благоприятную среду обитания и возмещения вреда своему здоровью, правомочен получать от властных структур информацию о состоянии среды обитания, осуществлять общественный контроль за ее санитарным состоянием, вносить предложения по улучшению среды обитания. Такими же правами обладают индивидуальные предприниматели и юридические лица.
Каждый гражданин обязан заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, соблюдать требования санитарно-эпидемиологического законодательства, не осуществлять действия, его нарушающие. За данные нарушения установлена дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.
Для работников и работодателей «Трудовой кодекс РФ» определяет следующие права, обязанности и ответственность в отношении безопасности труда.
Работник имеет право на: ●рабочее место, соответствующее требованиям безопасности и охраны труда, ● полную информацию об условиях труда на нем и ●право требовать возмещения вреда, причиненного здоровью неблагоприятной трудовой обстановкой.
Работник обязан: ●соблюдать требования по охране и безопасности труда и ●сообщать своему начальнику о возможной угрозе жизни и здоровью.
Работодатель обязан: соблюдать законы об охране труда и обеспечивать безопасность труда в соответствии с требованиями охраны и гигиены труда и предписаниями надзорных и контрольных органов, возмещать вред, причиненный здоровью работника плохими условиями труда.
За несоблюдение своих обязанностей для граждан, работников, работодателей, индивидуальных предпринимателей, юридических лиц установлена дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.