ГРИПП
Острые респираторные вирусные инфекции у детей
Контрольные вопросы
Лечение.
Диагностика.
Мазок из зева и носа на менингококк
Клинический анализ крови
Посев ликвора (пункция) на менингококк
Обязательна госпитализация
Режим постельный
Антибиотики (пенициллин, левомицетин),
дезинтоксикационная,
дегидратационная терапия,
гормональные препараты, сердечные гликозиды,
противосудорожные средства, витамины.
Противоэпидемические мероприятия:
- Раннее выявление
- Регистрация больного в СЭС
- Изоляция больного до полного клинического выздоровления
- Выявление контактных и наложение карантина 10 дней
- Бактериологическое обследование контактных на менингококк
- Дезинфекция в очаге не проводится
Профилактика: существует вакцина против менингококка, вакцинируются дети с 1 года
1. Дайте определение заболеванию
2. Назовите причину заболевания
3. Назовите основные клинические проявления при данной инфекции
4. Опишите принципы лечения и сестринского процесса при уходе за пациентом.
|
|
5. Назовите этапы противоэпидемических мероприятий.
6. Назовите методы профилактики.
1. Острые респираторные вирусные инфекции - группа заболеваний с
воздушно-капельным механизмов передачи, характеризующихся поражением
различных отделов дыхательных путей.
К ним относится грипп, парагрипп, аденовирусные и др. заболевания.
ОРВИ вызываются вирусами различных семейств
и родов.
Дифференциация заболеваний осуществляется методом иммунофлюоресценции, а также с помощью серологических реакций (РСК, РИГА, РТГА).
Источником инфекции является больной, особенно заразный в острый период заболевания.
Здоровый человек заражается, вдыхая инфицированные капли слюны и мокроты, выбрасываемые больным при чихании на расстояние до 2 м.
При аденовирусной инфекции фекально-оральным и контактно-бытовым путями передач.
Грипп - острое вирусное заболевание, характеризующееся симптомами выраженной интоксикации, высокой лихорадкой, поражением верхних дыхательных путей.
Различают три типа вируса гриппа: А, В и С. Вирусы гриппа относятся к облигатным внутриклеточным паразитам и отличаются малой устойчивостью во внешней среде.
Заболевание периодически принимает эпидемическое и пандемическое распространение.
Инкубационный период короткий от нескольких часов до 1-1,5 суток.
Особенностью гриппозной инфекции является раннее появление и быстрое нарастание интоксикации. Заболевание начинается остро, с высокой лихорадки (38,5 °С), озноба, общей слабости, разбитости, мышечных и суставных болей, особенно в конечностях и спине.
|
|
Больные жалуются на головную боль, головокружение и шум в ушах. Они становятся раздражительными и капризными. Ухудшается сон.
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей выражены незначительно и проявляются першением в горле, затрудненным носовым дыханием, скудными слизистыми выделениями из носа, сухим, иногда болезненным кашлем.
При осмотре отмечается выраженная гиперемия лица и конъюнктив, умеренный цианоз губ, гиперемия слизистой оболочки носоглотки, мягкого и твердого неба, иногда с точечными кровоизлияниями.
На губах и вокруг носовых ходов может появиться герпес.
Типично развитие трахеита с болями по ходу грудины.
В последующие день-два клинические симптомы заболевания могут нарастать. Вследствие высокой сосудистой проницаемости возможны носовые кровотечения и геморрагии на слизистых оболочках.
Лихорадочный период при неосложненном течении гриппа обычно длится 1-6 дней, затем температура быстро снижается, часто с усиленным потоотделением. Возможно развитие коллапса.
В крови с 3-го дня заболевания определяется лейкопения с относительным лимфо-, иногда моноцитозом. СОЭ в неосложненных случаях нормальная или замедленная.
После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель отмечается астенизация больного.
У детей наблюдается повышенная утомляемость, слабость, головная боль, бессонница," раздражительность.
По клиническому течению выделяют легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные формы гриппа.