Показания: зависят от состава свеч (гипертермия, обезболивание и т.д.).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Оснащение: лекарственный препарат в свечах, пеленка, резиновые перчатки.
Этапы | Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры | Обеспечение правильного выполнения манипуляции |
Подготовьте необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Уложите ребенка на пеленку на левый бок с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, фиксируйте его в таком положении | Облегчение введения свечи, предупреждение возникновения неприятных ощущений |
Освободите тонкий конец корпуса свечи. Левой рукой разведите ягодицы. Правой рукой, придерживая оберточной бумагой утолщенный конец свечи, введите ее в прямую кишку | Обеспечение возможности проведения манипуляции |
Сожмите ягодицы на 1-2 минуты | Предотвращение рефлекторного выдавливания свечи |
Примечание: свечи лучше вводить после самостоятельного опорожнения кишечника или после очистительной клизмы.
|
|
Тюбаж по Демьянову («слепое» зондирование)
Показания: дискинезия желчевыводящих путей.
Оснащение: 10% раствор сорбита или минеральная вода без газа или ксилит или 25% раствор сернокислой магнезии, кипяченая вода, грелка (вода температуры 600С), пеленка, часы, стакан и чайная ложка, резиновые перчатки.
Этапы | Обоснование |
Объясните маме и /или/ ребенку цель и ход выполнения процедуры | Обеспечение права на информацию |
Подготовьте необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Дайте ребенку утром натощак выпить 1/2 – 1 стакан теплой воды или отвара трав | Стимуляция желчеотделения |
Через 30 минут - подогретые до 38-400C желчегонные препараты (25% раствор сернокислой магнезии, 10% сорбит, ксилит) или минеральную воду («Смирновская», «Славяновская», «Ессентуки») | |
Уложите ребенка на правый бок, на теплую грелку; укройте ребенка, оставив его так лежать на 40-60 минут | Данное положение способствует лучшему отхождению желчи, снятие спазма желчных ходов |
После окончания процедуры попросить ребенка сделать несколько глубоких вдохов, приседаний | Стимуляция желчеотделения |
Примечание: маленьких детей необходимо чем-либо отвлекать, например, чтением книжки, так как им очень трудно долго находиться в одном положении