2015-01-30
365
1.1. Фибринозный.
1.2. Выпотной или эксудативный (серозно-фибринозный, геморрагический, хилезный, псевдохилезный):
- с тампонадой сердца;
- без тампонады.
1.3. Гнойный и гнилостный
Хронические формы.
2.1. Выпотной
2.2. ”Бессимптомный”.
2.3. С функциональными нарушениями сердечной деятельности.
2.4. С отложением извести, панцирное сердце.
2.5. С зкстраперикардиальными сращениями.
2.6. Констриктивный перикардит:
- начальная стадия (форма),
- выраженная стадия (форма),
- дистрофическая стадия.
Диссеминация воспалительных гранулём (“жемчужница”).
Примеры формулировки диагноза:
1. Внебольничная пневмония нижнедолевая слева, стрептококковая.
Осложнение: Эксудативный плеврит слева, фибринозный перикардит.
2. Системная красная волчанка, активность III, полисерозит: фибринозный плеврит, перикардит.
3. Хроническая болезнь почек, IV ст.: хронический мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит. Фибринозный перикардит.
4. ИБС: инфаркт миокарда с зубцом Q, передней стенки (дата).
|
|
|
Осложнение: Синдром Дреслера: двусторонний плеврит, перикардит.
5. Эксудативный перикардит вирусной этиологии.
ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ХСН)
Международное признание получилаКлассификация ХСН Нью-Йоркской ассоциации сердца/New York Heart Association - NYHA/ Она позволяет оценить степень снижения трудоспособности и тяжесть клинических проявлений. Она предполагает выделение четырех функциональных классов. Эта классификация более гибкая, позволяет после адекватной терапии улучшить функциональный класс.
Классификация ХСН
(редакция Нью-Йоркской ассоциации сердца /NYHA/)
| Функциона-льный класс | Определение | Терминология |
| I | Больные с заболеванием сердца,но без ограничения физической активности | Бессимптомная дисфункция левого желудочка |
| II | Больные с заболеванием сердца, вызывающим небольшое ограничение физической активности | Легкая сердечная недостаточность |
| III | Больные с заболеванием сердца, вызывающим значительное ограничение физической активности | Сердечная недостаточность средней степени тяжести |
| IV | Больные с заболеванием сердца, у которых выполнение даже минимальной физической нагрузки вызывает дискомфорт | Тяжелая сердечная недостаточность |
Принципиально:
I ФК этой классификации соответствует I ст. ХСН,
II ФК – II А ст. ХСН,
III ФК – II Б ст. ХСН,
IV ФК - III ст. ХСН.
