Действие электрического тока на организм человека. Виды поражения электрическим током

Проходя через организм, электрический ток оказывает термиче­ское, электролитическое и биологическое действия.

Термическое действие выражается в ожогах отдельных участков тела, нагреве кровеносных сосудов, нервов и других тканей. Элек­тролитическое действие выражается в разложении крови и других органических жидкостей, что вызывает значительные нарушения их физико-химических составов.

Биологическое действие свойственно лишь живой материи. Оно выражается в раз­дражении и возбуждении живых тканей организма (что сопровож­дается непроизвольными судорожными сокращениями мышц). В ре­зультате могут возникнуть различные нарушения в организме, в том числе нарушение и даже полное прекращение деятельности органов дыхания и кровообращения. Раздражающее действие тока на ткани организма может быть прямым, когда ток проходит непосредст­венно по этим тканям, и рефлекторным, т.е. через центральную нервную систему, когда путь тока лежит вне этих тканей.

Два вида электротравм: Местные электротравмы - это четко выраженные местные по­вреждения тканей организма, вызванные воздействием электриче­ского тока или электрической дуги. Различают следующие местные электротравмы: электрические ожоги, электрические знаки, метал­лизация кожи, механические повреждения.

Механические повреждения являются следствием резких непро­извольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящего через тело человека. Могут произойти разрывы кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, вывихи сус­тавов и даже переломы костей. Механические повреждения возни­кают очень редко.

Электрические ожоги могут быть вызваны просеканием тока через тело человека (токовый или контактный ожог), а также воз­действием электрической дуги на тело (дуговой ожог). В первом случае ожог возникает как следствие преобразования энергии элект­рического тока к тепловую и является сравнительно легким (по­краснение кожи, образование пузырей). Ожоги, вызванные электри­ческой дугой, носят тяжелый характер (омертвление пораженного участка кожи, обугливание и сгорание тканей).

Электрические знаки - это четко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи че­ловека, подвергшегося действию тока. Электрические знаки безбо­лезненны, и лечение их закапчивается, как правило, благополучно Металлизация кожи - это проникновение в верхние слои кожи мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги. Обычно с течением времени больная кожа схо­дит, пораженный участок приобретает нормальный вид и исчезают болезненные ощущения.

Электрический удар - это возбуждение живых тканей организма проходящим через него электрическим током, сопровождающееся непроизвольными судорожными сокращениями мышц.

Клиническая («мнимая») смерть - переходный процесс от жизни к смерти, наступающий с момента прекращения деятельности серд­ца и легких. Биологическая (истинная) смерть - необратимое явление, ха­рактеризующееся прекращением биологических процессов в клет­ках и тканях организма и распадом белковых структур; она насту­пает по истечении периода клинической смерти. 35. 37.Факторы, влияющие на исход поражения электрическим током

Исход воздействия тока зависит от следующих факторов: вели­чины и длительности протекания через тело человека тока, рода и частоты тока, электрического сопротивления тела человека, пути тока в организме и индивидуальных свойств человека.

Электрическое сопротивление тела человека определяется со­противлением кожи и сопротивлением внутренних тканей. При увлажнении, загрязнении и при повреждении кожи сопротивление тела оказывается наимень­шим. При расчетах сопротивление тела че­ловека принимается обычно равным 1000 Ом.

Величина тока, протекающего через тело человека, является главным фактором, от которого зависит исход поражения: чем больше ток, тем опаснее его действие. Человек начинает ощущать протекающий через него ток промышленной частоты (50 Гц) отно­сительно малого значения: 0,5 — 1,5 мА- называется поро­говым ощутимым током. Ток 10 - 15 мА вызывает сильные и весь­ма болезненные судороги мышц рук, которые человек преодолеть не в состоянии, т.е. он не может разжать руку, которой касается токоведущей части, не может отбросить провод от себя и оказывается как бы прикованным к токоведущей части. Такой ток называется пороговым неоптускающим. При 25 - 50 мА действие тока распро­страняется и на мышцы грудной клетки, что приводит к затрудне­нию и даже прекращению дыхания. При длительном воздействии этого тока - в течение нескольких минут - может наступить смерть вследствие прекращения работы легких. При 100 мА ток оказывает непосредственное влияние и на мышцу сердца; при длительности протекания более 0,5 с такой ток может вызвать остановку или фибрилляцию сердца. В результате в организме пре­кращается кровообращение и наступает смерть. Этот ток называет­ся фибрилляциопным.

Длительность протекания тока через тело человека влияет на исход поражения вследствие того, что со временем резко повыша­ется ток за счет уменьшения сопротивления тела и накапливаются отрицательные последствия воздействия тока на организм. Кроме того, длительное прохождение переменного тока нарушает ритм сердечной деятельности, вызывая трепетание желудочков сердца в связи с поражением нервов сердечной мышцы.

Чем дольше человек находится под воздействием тока, тем серь­езнее последствия. Это вызвано тем, что сопротивление тела чело­века при длительном прохождении тока уменьшается из-за прогрес­сирующего прогревания и пробивания верхнего слоя кожи.

Род и частота тока в значительной степени определяют исход поражения. Наиболее опасным является переменный ток с частотой 20 - 100 Гц Путь прохождения тока через тело человека. Наибольшую опасность представляет прохождение тока через жизненно важные органы (сердце, спинной мозг, органы дыхания и т.д.) по пути «ру­ка—рука» и «рука-ноги», при этом ток проходит по кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервных стволов и т.д. Менее опасен путь тока «нога-нога».

Индивидуальные свойства человека — состояние здоровья, подго­товленность к работе в электрической установке и другие факто­ры - также имеют значение для исхода поражения. Поэтому обслу­живание электроустановок поручается лицам, прошедшим меди­цинский осмотр и специальное обучение. Здоровые, физически крепкие, уравновешенные, находящиеся в хорошем настроении лю­ди легче переносят воздействие электротока.

Лица, страдающие болезнями сердца, органов внутренней секре­ции, туберкулезом, нервными заболеваниями, находящиеся в со­стоянии переутомления, усталости, волнения, алкогольного опьяне­ния подвержены большей опасности поражения электротоком.