Тренинг в горах

У верхней конечности имеются поверхностные и глубокие лимфатические сосуды, направляющиеся к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. Поверхностные лимфатические сосуды располагаются возле подкожных вен верхней конечности и образуют три группы: латеральную, медиальную и переднюю. Лимфатические сосуды латеральной группы (5-10) формируются в коже и подкожной основе I-III пальцев, латерального края кисти, предплечья и плеча, следуют вдоль латеральной подкожной вены и впадают в подмышечные лимфатические узлы. Лимфатические сосуды медиальной группы (5-15) образуются в коже и подкожной основе IV-V пальцев и частично III пальца, медиальной стороны кисти, предплечья и плеча. В области локтя сосуды медиальной группы переходят на переднемедиальную поверхность конечности и направляются к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. Лимфатические сосуды средней группы следуют от передней (ладонной) поверхности запястья и предплечья, затем вдоль промежуточной вены предплечья направляются в сторону локтя, где часть из них присоединяется к латеральной группе, а часть - к медиальной.

Глубокие лимфатические сосуды, отводящие лимфу от мышц, сухожилий, фасций, суставных капсул и связок, надкостницы, нервов, сопровождают крупные артерии и вены верхней конечности.

Часть поверхностных и глубоких лимфатических сосудов верхней конечности, следующих от кисти и предплечья, впадают в локтевые лимфатические узлы (nodi lymphatici cubitales, всего 1-3). Эти узлы располагаются в локтевой ямке поверхностно, на фасции, возле медиальной подкожной вены, а также в глубине, под фасцией, возле глубокого сосудистого пучка. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к подмышечным лимфатическим узлам (nodi lymphatici axillares, всего 12-45), залегающим в жировой клетчатке подмышечной полости. Это шесть самостоятельных групп:

1. латеральные (1-8);
2. медиальные, или грудные (1-9);
3. подлопаточные, или задние (1 -11);
4. нижние (1-7);
5. центральные (2-12) группы, лежащие между подмышечной веной и медиальной стенкой полости;
6. верхушечные лимфатические узлы, которые находятся возле подмышечных артерии и вены под ключицей, выше малой грудной мышцы.

Отдельные группы узлов прилежат к стенкам подмышечной полости, другие располагаются возле сосудисто-нервного пучка. В подмышечные лимфатические узлы впадают поверхностные и глубокие лимфатические сосуды верхней конечности, передней, латеральной и задней стенок грудной полости и молочной (грудной) железы. От молочной железы лимфатические сосуды направляются главным образом к медиальным (грудным) подмышечным узлам, а также к центральным и верхушечным подмышечным лимфатическим узлам. Сосуды следуют также к окологрудинным и латеральным шейным глубоким лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды латеральной, медиальной, задней, нижней и центральной групп направляются к верхушечным подмышечным лимфатическим узлам, лежащим на путях тока лимфы от верхней конечности в вены нижней области шеи.

В передней стенке подмышечной полости, между большой и малой грудными мышцами, встречаются непостоянные межгрудные лимфатические узлы (nodi lymphatici interpectorales, всего 1-5). В эти узлы впадают лимфатические сосуды от прилежащих мышц, латеральных и нижних подмышечных узлов, а также от молочной железы. Выносящие лимфатические сосуды межгрудных узлов направляются к верхушечным подмышечным лимфатическим узлам.

Выносящие лимфатические сосуды верхушечных подмышечных лимфатических узлов в области грудино-ключичного треугольника образуют один общий подключичный ствол (truncus subcldvius) или два-три крупных сосуда, которые сопровождают подключичную вену и впадают в венозных угол в нижних отделах шеи или в подключичную вену справа, а слева - в шейную часть грудного протока.

Лимфатические сосуды, а также лимфатические узлы можно выявить у живого человека при наполнении их рентгеноконтрастным веществом. Лимфография (лимфангиоаденография) впервые разработанная и примененная в нашей стране А.С.Золотухиным, Д.А.Ждановым и М.Г.Привесом, получила широкое распространение и служит надежным диагностическим методом для определения количества, формы, размеров лимфатических сосудов и узлов при различных заболеваниях, особенно при опухолях и их метастазировании. Лимфангиоаденография позволяет исследовать недоступные для других методов лимфатические узлы, крупные лимфатические сосуды, грудной проток, а также наблюдать опухолевый процесс в динамике во время лечения.

С помощью этого метода выявляют резервные возможности лимфатического русла, «раскрытие» уже имеющихся сосудов или появление новых окольных (коллатеральных) путей тока лимфы при повреждении или выключении отдельных лимфатических сосудов и узлов.

Тренинг в горах.

Если друг оказался вдруг
И не друг, и не враг, а - так,
Если сразу не разберешь,
Плох он или хорош,-
Парня в горы тяни - рискни!
Не бросай одного его,
Пусть он в связке в одной с тобой -
Там поймешь, кто такой.

У нас в республике очень разнообразная природа – есть и реки, и болота, и леса, и степи, и сопки, и горы.

О знакомстве с одной сопкой хочу сегодня рассказать.

Я часто езжу мимо нее по трассе и всегда, когда мы не были с ней знакомы, ловила себя на желание посмотреть на долину, стоя на ее вершине

С дороги она кажется весьма доступной, что забраться на нее будет пару пустяков.

Мое первое восхождение на нее произошло восемь лет назад. Надо сказать, что на тот момент в моей жизни (на работе, в финансах, в личной жизни) было много вопросов и творческих задач. J И решить я их пыталась больше силой, пыталась «продавить» ситуацию. Однако результат оставался прежним, и вокруг были только вопросы. И именно в этот момент состоялось мое знакомство с горой.

Знакомая дорога. За рулем напарник. Впереди сопка. Я поддаюсь вперед, смотрю на вершину и мысленно карабкаюсь все выше и выше. Напарник спрашивает: «Хочешь залезть?». Не слыша подвоха в вопросе, говорю: «Да, классно было бы сверху посмотреть на все вокруг!». И тут он тормозит, съезжает на обочину и глушит машину! «Иди! Раз хочешь – надо сделать! Дальше едим после твоего восхождения!» - взял книжку и откинул немного сиденье.

Смотрю на него и понимаю, что он с места не сдвинется, пока я не залезу на гору. С одной стороны так хочется его тряхнуть и сказать, что он самый сумасшедший и настоять на дальнейшей поездке, а с другой – давнее желание попасть на вершину придает уверенности и желание идти вперед. И я решаю осуществить свою мечту.

Дойдя до подножия горы, понимаю, что она побольше, чем кажется с дороги, да и покруче, чем я думала. Началось восхождение. Первая треть пути позади. Моя уверенность в том, что я несколько ошибалась по поводу сложности пути, укрепляется с каждым шагом. Понимаю, что оценивать такой путь можно только имея определенный опят, определенные знания, т.е. нужна предварительная подготовка. И понимаю, что кроме знания местности, нужна еще и специфическая физическая подготовка – мышцы начинают ныть, протестуя против крутого подъема, который становится все круче и круче. К тому же, если внизу была еще какая-нибудь растительность, за которую можно было ухватиться, то здесь уже только мелкая травка, камни и сыпучий грунт.

Останавливаюсь перевести дыхание. Смотрю вверх – еще примерно столько же. Смотрю вниз – О,Боже!... Лучше б я туда не смотрела!... А ведь нужно еще потом вернуться к машине! Она уже размером со спичечный коробок!

Перевожу дыхание и снова вверх. Грунт подвижный, приходиться тщательно выбирать место, куда сделать следующий шаг.

Чего я только сама себе не наговорила уже за это время! Что только такая сумасшедшая как я могла поддаться на эту авантюру, что связь отсутствует, что докричаться вниз просто пустая затея, и я тут совсем одна, предоставлена самой себе и этой Горе! И тут из под ног срывается камень, я чудом удерживаю равновесие, припав всем телом к земле. Взглянув вниз, приходит четкое убеждение, что вниз – только вертолетом, и пусть этот ДРУГ (!), который сидит в машине об этом сам догадается, а я буду сидеть тут! (обижалки!!!)

Перевожу дух. До вершины метров пятнадцать. Практически ползком преодолеваю последние метры и медленно встаю на ноги на вершине.

Дыхание буквально перехватило от величия простора, открывшегося передо мной! Раскидываю руки в стороны и подставляю лицо ветру. Усталость забыта. Красота проникает буквально в самое сердце, воздух какой-то другой, густой, сладковатый на вкус и такое ощущение, что я дышу каждой своей клеточкой. Крик рвется наружу!

Спустя некоторое время, ложусь на спину. Бездонная синева надо мной. Музыка жизни наполняет все мое существо!

Однако нужно вниз! Встаю и оглядываю площадку. Примерно метров пять в ширину и до дальнего края метров десять. Смотрю еще раз на пройденный путь. Мысли о том, что я, конечно, сумасшедшая, но не настолько, что бы идти вниз тем же путем, укрепляются. Делаю несколько шагов в ширину – там вообще отвесная стена. «Ну все, буду сидеть туту, пока этот ДРУГ внизу не поймет, что нужно вызывать МЧС!» - назойливо жужжит в голове.

Смотрю на дальний край площадки: «Ладно, туда тоже надо сходить…» Делаю десять шагов… И…!!! Я опускаюсь на колени и начинаю смеяться глядя на…

ЕСТЕСТВЕННО-СДЕЛАННЫЕ ПРИРОДОЙ СТУПЕНЬКИ!!!!!

Они идут до самого низа. Немного высокие для привычного шага и все же – это СТУПЕНЬКИ!!!!

И тут я понимаю, что ведь и в жизни со мной сейчас происходит то же самое – я бьюсь упорно, как муха в стекло, когда рядом открыто окно. Ведь обойдя эту сопку вокруг, я легко бы поднялась наверх, т.е. не нужно идти напролом, не нужно продавливать ситуацию, нужно обдуманное взвешенное решение, рассмотреть по возможности все варианты и если что-то не получается – отступить назад и оглядеться, посмотреть, что нужно изменить и вообще оценить – может это не твоя цель и она тебе совсем не нужна?

Спускаюсь в долину, и здесь меня ждет еще подарок – целая поляна весенних цветов! Настроение классное, уверенность в себе, в своих силах, что решить можно все.

Я надолго сохранила то настроение, оно помогло мне взглянуть и на мою ситуацию в жизни совсем по-другому, помогло найти нужные решения.

А напарник, который меня туда в свое время отправил, оказывается, видя, что вокруг меня столько вопросов, отправил меня туда намеренно! Оказалось, что он сам за год до этого прошел тот же путь и прекрасно знал о существование ступенек, поэтому был за меня спокоен J

Сегодня я иногда вожу на эту Гору своих друзей. Фотографии, представленные здесь, были сделаны прошлой весной. Регина после этого восхождения, так же как и я когда-то, решила много своих жизненных вопросов, взглянув на них под другим углом.

Всем хорошего настроения! Приезжайте ко мне в гости! Я вам покажу свою Гору и еще много всего в нашей прекрасной Башкирии!

С любовью, Мария Дарлис.