2015-02-27
1227
Дизентерийные микробы находятся, главным образом, в слизи и гное, поэтому нужно отбирать именно такие фрагменты испражнений. Первые порции кала представляют собой пробку в нижней части прямой кишки, там микроорганизмы могут быть погибшими. Поэтому для посева следует собирать последующие порции кала, идущие из прямой и сигмовидной кишок, а для исследования на сальмонеллез и коли-инфекцию необходимо собирать последние, жидкие порции испражнений.
Алгоритм действий:
| Выполнение. | Обоснование. |
| 1. Объяснить (ребёнку) родственникам цель и ход процедуры. Получить согласие. | - Соблюдение права пациента на информацию. |
| 2. Приготовить: стерильную проволочную петлю или ватно-марлевый, вмонтированный на металлическом или деревянном стержне в пробирке. В пробирке находится транспортная среда. | - Оснащение, необходимое для проведения манипуляции. |
| 3. Материал для исследования-испражнения взять из свободного стула: из горшка или с пеленки тампоном или петлей в количестве 1-2 г., поместить в пробирку с консервантом (объем испражнений не должен превышать 1/3 объема консерванта). | - Положение, позволяющее правильно выполнить манипуляцию. |
| 4.В лабораторию доставляют пробирку с забранным материалом в течении 2-х часов после взятия, а если материал доставляется в течение 12 часов, то его нужно поместить в холодильник до отправления. (Т в холодильнике = + 4, + 6 гр.С). | - Доставка материала к месту исследования. Температурный и временной режим необходимо соблюдать, чтобы не погибла полученная микрофлора. |
При необходимости испражнения можно получить непосредственно из прямой кишки с помощью ректального тампона. Для этого нужно:
Алгоритм действий:
| Выполнение. | Обоснование. |
| 1. Объяснить (ребёнку) родственникам цель и ход процедуры. Получить согласие. | - Соблюдение права пациента на информацию. |
| 2. Приготовить: ректальный тампон, пробирку с транспортной средой. | - Оснащение, необходимое для проведения манипуляции. |
| 3. Развести ягодицы ребенка, ввести ректальный тампон в прямую кишку как можно глубже. | - Положение, позволяющее правильно выполнить манипуляцию. |
| 4. Вывести тампон наружу круговыми движениями, проследить, чтобы на тампоне были следы кала. | - Получение материала для исследования. |
| 5. Поместить тампон в пробирку с транспортной средой. В лабораторию доставляют пробирку с забранным материалом в течении 2-х часов после взятия, а если материал доставляется в течение 12 часов, то его нужно поместить в холодильник до отправления. (Т в холодильнике = + 4, + 6 гр.С). | - Доставка материала к месту исследования. Температурный и временной режим необходимо соблюдать, чтобы не погибла полученная микрофлора. |
