История развития социальной реабилитации

Социальная реабилитация как комплекс мер, направленных на восстановление социальных функций личности в отдельных направлениях берет свое начало в XIX веке.

Само понятие «реабилитация» впервые вводит Франц Йозеф Риттер фон Бус в 1903 году в книге «Система общего ухода за бедными». Как программа действий по отношению к лицам с физическими увечьями она была принята в 1918 году при учреждении института Красного Креста для инвалидов в г. Нью-Йорк США.

В 1922 году в США создается Международное общество по уходу за детьми-калеками впервые в мире взяло на себя разработку наиболее важных вопросов реабилитации. В отношении инвалидов и больных термин «реабилитация» часто заменяется понятием «нормализация» (в Скандинавских странах) или «реадаптация» (во Франции). Тем не менее социальная реабилитация изначально появляется как помощь инвалидам с приобретенными и врожденными дефектами, которая выражалась созданием надлежащих условий и их приспособлением к жизни этих людей.

Со временем, особенно после Второй мировой войны, исключительно медицинская модель социальной реабилитации начинает преодолеваться социальной моделью. Дело в том, что в связи с увеличением психических и соматический заболеваний, появлением детей с генетически обусловленными дефектами, увеличением пострадавших от несчастных случаев и, как следствие всего этого, увеличением реального и потенциального контингента потребителей реабилитационной помощи, возникла необходимость перехода от пассивной медицинской модели реабилитации к активной социальной модели, наплавленной на ресоциализацию и реинтеграцию данных групп населения в социум. Социальная реабилитация как процесс восстановления здоровья, профессиональной деятельности, возвращения людей к труду и к общественной жизни, завоевывает сторонников среди ученых и общественных деятелей во многих странах мира. Создаются специализированные реабилитационные учреждения для отдельных категорий больных и инвалидов.

В 1950 году вопросы реабилитации рассматриваются в Организации Объединенных Наций (ООН).

В 1958 г. создается международная система организации реабилитации. В США, Англии, Франции, Канаде, Германии и Польше, создаются реабилитационные центры. В этом же году проходит первое заседание Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где отмечается о необходимости реабилитации для уменьшения негативных физических, психических и социальных последствий заболеваний.

Очевидные положительные результаты комплексной реабилитации приносят ей при всемирное признание. В 1960 году создается международное общество по реабилитации инвалидов, которое охватывает более 60 стран всех континентов, является членом ВОЗ и сотрудничает с ООН, ЮНЕСКО и Международным рабочим бюро (МБР). В этом же году на Всемирном конгрессе по реабилитации в Нью-Йорке, а также на конгрессах в Лейпциге (1958) и Дрездене (1962) обсуждается вопрос о необходимости реабилитации не только инвалидов, но и лиц, после разных заболеваний и травм.

В 1961 году Варшавская медицинская академия одной из первых в мире открывает кафедру и клинику реабилитации. Подобные учреждения открываются также в Англии, Дании и других странах.

В 1969 году на Международном конгрессе по реабилитации в Дублине принимаются специальные директивы о социальном компоненте реабилитации. Подход к человеку как к биопсихосоциальному субъекту, существующему в конкретной социокультурной среде явился основой концепции социальной реабилитации, охватывающей не только социальные, социально-психологические и др. аспекты жизни человека, но и социокультурные условия его жизнедеятельности.

В 1981 г. в Сингапуре проходит Всемирный конгресс общества инвалидов, результаты которого кладутся в основу Всемирной десятилетней (1983 – 1992) программы действий, принятой Генеральной Ассамблеей ООН (резолюция от декабря в 1982 г.). Программа деятельности предусматривала целый ряд направлений реабилитации: раннее обнаружение патологии, медицинское обслуживание, консультирование, оказание помощи в социальной сфере, подготовку к самостоятельному индивидуальному уходу, независимому образу жизни, обеспечение вспомогательными техническими средствами, средствами передвижения, социально бытовыми приспособлениями, услуги в области образования, восстановления профессиональной трудоспособности. Все последующие документы так или иначе включали в себя данные направления социальной реабилитации.

В истории отечественной социальной реабилитации также немало сделано относительно восстановительного лечения, организации работы и помощи инвалидам и немощным под непосредственным руководством Министерства здравоохранения и Министерства социального развития. Создаются госпитали, школы для детей-калек, дома-интернаты, специализированные санатории, восстановительные центры и др. Тем не менее, отношение к людям, нуждающимся в социальной реабилитации, стоит охарактеризовать как неоднозначное да и сама социальная реабилитация в современных отечественных условиях испытывает множество проблем самого различного характера.