2015-04-01
863
| Симптомы заболевания | Бешенство | Столбняк | Энцефалит |
| Особенности клинического течения | Наличие четко выраженных стадий заболевания (депрессия, возбуждение, параличи) | Выраженной стадийности нет | Клиническое течение=клинической форме болезни |
| Нарушения сознания | Выражены с начала болезни, соответствуют стадии заболевания | Отсутствуют | Появляются в терминальной стадии при бульбарных расстройствах |
| Нарушения психики | Прогрессируют с течением болезни, прекращаются в стадию параличей (если пациент до нее дожил). При укусах в лицо – ранние бред и галлюцинации | Отсутствуют | Наличие и выраженность изменяются параллельно очаговой симтоматике |
| Мышечная система | Спастические сокращения глотательной и дыхательной мускулатуры в ответ на внешние раздражители. | Тетанические судороги, тризм, «сардоническая» улыбка | Отсутствует стадия возбуждения, на первом плане – параличи |
| Водобоязнь | Резко выражена | Выражена | Нет |
| Аэрофобия | Резко выражена | Выражена | Нет |
| Эпидемиологический анамнез | Укус животного или ослюнение кожи. | Микротравма | Возможно пребывание в очаге, укус клеща. |
Литература для самостоятельной подготовки (основная):
|
|
|
1. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. проф. Ю.В. Лобзина и проф. А.П. Казанцева. – СПб.: ТИТ «Комета», 1996.
Покровский В.И. и др. Бешенство. – В кн.: Руководство по зоонозам. – Л.: медицина., 1983, с. 42-47 (дополнительная)
СЫПНОЙ ТИФ
Учебно-целевая задача: используя диагностические алгоритмы, уметь установить диагноз сыпного тифа и болезни Брилля, степень
тяжести, осложнения и назначить адекватное лечение.
7.5.1. Задание для самостоятельного изучения темы. Пользуясь учебником ("Руководство по инфекционным болезням") и лекционным материалом для приобретения необходимых базисных знаний, усвойте к практическому занятию следующие разделы:
1) этиология;
2) патогенез;
3) клинико-лабораторные критерии диагностики сыпного тифа и болезни Брилля;
4) принципы этиотропной и патогенетической терапии сыпного тифа.
Проверьте свои знания путем ответов на следующие вопросы:
- определение сыпного тифа и болезни Брилля;
- основные звенья патогенеза сыпного тифа;
- клинические признаки сыпного тифа;
- лабораторные критерии диагностики сыпного тифа и болезни Брилля;
- значение эпидемиологического анамнеза в расшифровке сыпного тифа;
- комплексная этио-патогенетическая терапия сыпного тифа;
- правила выписки из госпиталя и содержание диспансерного наблюдения в части.
