Задача 14

Пациент обратился к медсестре с просьбой убрать ведро с надписью "Маточный раствор хлорной извести", которое стоит в туалете. Пациент страдает приступами удушья и ему после по­сещения туалета всегда становится хуже из-за резкого запаха хлорки.

Тактика медсестры?

Задача 15

Пациентке Б., 68 лет, назначен постельный режим. Зайдя в па­лату, медсестра обнаружила ее лежащей на полу с раной на голове. Пациентка плачет, рассказывает, что хотела пить, потянулась за стаканом с водой, стоящем на тумбочке, и упала.

Что должна была предпринять медсестра, чтобы избежать этой травмы?

Задача 16

Во время обхода врач предложил пациенту Б. присесть в кровати для проведения осмотра. Пациент удивлен этим предложением, так как медсестpa предупредила о том, что ему назначен постельный режим. «Я не встаю с постели и вообще стараюсь как можно меньше двигаться» - говорит пациент.

В чем ошибка медсестры?

Задача 17

Пациенту С., 32-х лет, назначен палатный режим. Утром старшая медсестра встретила его у дверей туалета. На вопрос, по­чему он вышел в коридор, пациент ответил, что считает возможным пользоваться туалетом, так как ему уже можно вставать и ходить по палате.

Старшая медсестра сделала по этому поводу замечание палат­ной медсестре, заставив ее исправить свою ошибку.

В чем ошибка палатной медсестры?

Задача 18

Медсестра зашла в палату к пациенту, которому назначен стро­гий постельный режим по поводу тяжелого заболевания сердца. Обнаружила, что пациент, имеющий избыточную массу тела, не­удобно лежит в постели: матрац и подушки сбились к ножному концу кровати. Медсестра тут же начала перекладывать пациента: попросила его оттолкнуться пятками от кровати в то время, когда она, удерживая его под мышки, подтянет его к изголовью кровати.

Верна ли тактика медсестры?

Раздел III. Технология оказания медицинской помощи

Тема: Прием пациента в стационар. Ведение документации.

Оценка функционального состояния пациента.

Кейс 1

В приемное отделение прохожими доставлен пациент в бессоз­нательном состоянии, без документов.

Задания:

1. Как оформить документацию приема пациента в данном слу­чае?

2. Какую информацию о пациенте и как Вы можете выяснить?

3. Заполните паспортную часть «медицинской карты стационарного больного», в случае, если у пациента обнаружен паспорт.

4. Заполните статистическую карту выбывшего из стационара.

5. Зарегистрируйте пациента в «Журнале учета и приема больных и отказов в госпитализации».

Кейс 2

В лечебное отделение поступила пациентка Неизвестная Вера Эдуардовна, 43 лет, без определенного места жительства, нигде не работает, живет на вокзале и в теплотрассе, которой в прием­ном отделении произведена обработка волосистой части головы по поводу педикулеза. Через 12 дней после поступления пациентка пожаловал ась на зуд в области затылка, при осмотре палатная мед­сестра вновь обнаружила вшей.

Задания:

1. Какое положение инфекционной безопасности лечебного отде­ления было нарушено медицинской сестрой?

2. Соберите информацию у пациента, обратившегося в приемное отделение.

3. Заполните паспортную часть «медицинской карты стационарного больного».

4. Заполните статистическую карту выбывшего из стационара.

5. Зарегистрируйте пациента в «Журнале учета и приема больных и отказов в госпитализации».

6. Заполните «Экстренное извещение об инфекционном заболевании».

7. Проведите осмотр и осуществите мероприятия при выявлении педикулеза (см. приложение).

Кейс 3

Пациент Котов Илья Ильич, 50 лет, проживающий по адресу, проспект Комсомольский, работающий в ОАО «Рыбпродукт» поступил в приемное отделение. После ос­мотра дежурным врачом состояние пациента расценено как внебольничная пневмония (воспаление легких), рекомендовано пациента госпита­лизировать. Медсестра приемного отделения заполнила необходи­мую документацию. Объяснив, как пройти в лечебное отделение, отдала ему историю болезни и отправила в отделение.

Задания:

1. Как Вы расцените действие медсестры приемного отделения?

2. Соберите информацию у пациента, обратившегося в приемное отделение.

3. Заполните паспортную часть «медицинской карты стационарного больного».

4. Заполните статистическую карту выбывшего из стационара.

5. Зарегистрируйте пациента в «Журнале учета и приема больных и отказов в госпитализации».