Слепая кишка и червеобразный отросток, их положение, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация. Особенности у детей

Слепая кишка представляет первый участок толстой кишки от ее начала до места впадения в нее тонкой кишки.

Топография

· Голотопия: брюшная полость

· Скелетотопия: правая подвздошная ямка

· Синтопия: продолжается в восходящую ободочную кишку, купол кишки располагается на уровне средней трети паховой связки

· Дерматотопия: паховая область

· Покрытие брюшиной – интраперитонеально

От медиально-задней поверхности отходит червеобразный отросток. Онлежит в правой подвздошной ямке, но возможны вариации.Открывается в полость слепой кишки отверстием.

Стенки:

• Серозный слой – часть брюшины,

• Мышечная оболочка из двух слоев: наружного — продольного и внутреннего — циркулярного.

• Слизистая оболочка. Слизистая оболочка аппендикса сравнительно богата лимфоидной тканью в виде фолликулов. На месте впадения тонкой кишки в толстую заметен внутри илеоцекальный клапан. Он состоит из двух полулунных складок, в основании которых залегает слой кольцевой мускулатуры. Поверхность его, обращенная в сторону тонкой кишки, покрыта ворсинками, тогда как другая ворсинок не имеет.

Кровоснабжение слепой кишки осуществляется за счет двух слепокишечных ветвей подвздошно-толстокишечной артерии.

Иннервация слепой кишки и червеобразного отростка осуществляется ветвями верхнего брыжеечного сплетения.