Регистрационный № заявления _____________ дата ___________20___ г.
№ | Перечень документов, представленных заявителем | Количество экземпляров | Количество листов |
1. | Заявление | ||
2. | |||
3. | |||
4. | |||
В результате проверки правильности оформления и комплектности представленных документов установлено следующее основание для отказа в приеме документов
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Принял ____________/__________________________ /____________ 20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)