Рак легкого чаще всего развивается из эпителия бронхов (бронхогенный рак), реже из эпителия альвеол (пневмониегенный рак). Это наиболее часто встречающаяся раковая опухоль у человека, мужчины заболевают чаще, чем женщины.
Факторы риска для развития рака легкого:
курение,
ХНЗЛ,
рубцы после туберкулеза, инфарктов, вокруг инородных тел,
мужской пол,
загрязнение воздуха промышленными отходами,
наследственность.
Классификация
По локализации:
прикорневой (центральный) рак, развивается из эпителия главного, долевого и начальных отделов сегментарного бронха,
периферический рак, возникающий из конечных отделов сегментарного бронха и более мелких ветвей и из эпителия альвеол,
смешанный рак, занимающий долю или все легкое.
По характеру роста:
экзофитный (опухоль растет в просвет бронха),
эндофитный (опухоль растет из бронха в окружающую легочную ткань).
По макроскопической форме:
Экзофитные раки:
бляшковидный,
полипозный,
диффузный.
Эндофитные раки:
узловатый,
|
|
разветвленный,
узловато-разветвленный.
По микроскопической форме:
плоскоклеточный рак (с ороговением, или без ороговения),
аденокарцинома (железистый рак) – тубулярная, сосочкавя, ацинарная, солидная,
недифференцированный рак – мелкоклеточный или крупноклеточный.
Осложнения:
метастазирование лимфогенное (в лимфоузлы легких, бронхов, средостения, шеи и др.) и гематогенное (в печень, кости, головной мозг, надпочечники).
легочное кровотечение,
нагноение,
кахексия (истощение)
Метастазирование. Первые лимфогенные метастазы возникают в перибронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах, затем — шейных, забрюшинных. Среди гематогенных метастазов для рака легкого характерны метастазы в печень, головной мозг, кости (особенно в позвонки) и надпочечники.
Осложнения:
ателектазы легких;
кровотечение;
абсцедирующая пневмония;
гангрена легкого.