Оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке

Ответ на билет №24

1. Вирус у ВИЧ – инфицированных и больных СПИДом в большой концентрации содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке

2.Задача:

а) План сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме больной.

Проблема	Цель сестринского вмешательства (с\в)	План с\в	Периодичность с\в	Оценка результатов с\в
Высокая температура тела	Уменьшить лихорадку	Обеспечить психический и физический покой пациенту. Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела, А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача	Постоянно Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости	температура тела снизилась

б) Осложнения при данном заболевании: флегмоны, абсцессы, флебиты, некроз кожи, пневмония, сепсис

Профилактика: санация очагов хронической стрептококковой инфекции, предупреждение получения микротравм, опрелостей, трещин, при рецидивирующих формах – бициллин-5 по 2,5 млн ЕД в\м

3. Неотложная помощь при анафилактическом шоке

- прекратить введение лекарства, наложить жгут проксимальнее места введения аллергена

- уложить на кушетку, приподнять ножной конец

- место введения аллергена инфильтрировать смесью 0.5 мл 1 % го р-ра аденалина с физраствором

- в\в ввести 1 мл р-ра адреналина (мезатон, норадреналин)

- преднизалон 75-100мг в\в

- супрастин 2 мл 2,5%р-ра

- при асфиксии 10 мл 2,4% р-ра эуфиллина

Билет №25

ООИ. Характеристика бубонной формы чумы.

2.Задача:

При уборке урожая учащаяся Алма-Аты была покусана мышами. Через 2 недели поступила в инфекционное отделение с температурой 39, с жалобами на головную боль, озноб, резкую слабость.

Объективно: на коже ног в местах укусов изъязвленные папулы. Паховые узлы увеличены, не гиперемированы, болезненны, не спаяны между собой. АД 120/70 мм.рт.ст. живот мягкий, безболезненный.

Задания:

а) Составьте план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме больной.

б) Назовите все взможные механизмы заражения при данном заболевании

Техника постановки внутрикожной аллергической пробы