КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И РЕАКТИВНОСТИ В ПАТОЛОГИИ
1. Понятие о приспособлении и компенсации. Общее представление об особенностях приспособления в условиях физиологии и патологии, единая основа физиологических и патологических реакций, их отличия Связь повреждения и компенсаторно-приспособительных реакций.
2. Регенерация физиологическая, репаративная, патологическая. Полная и неполная регенерация. Морфологические проявления регенерации кожи (клеточная), печени (клеточная и внутриклеточная), сердца и мозга (внутриклеточная). Гипертрофия и гиперплазия. Определение понятий. Виды гипертрофии. Причины и механизмы развития гипертрофии, морфологические проявления.
3. Значение факторов окружающей среды
4. Реактивность и ее значение в патологии
1. Приспособление –это комплекс саморегулирующихся процессов, возникающих п в каждом организме биологического вида и позволяющих ему выжить в изменяющихся условиях существования. Приспособительные процессы: атрофия, метаплазия, перестройка тканей и организация.
Компенсация –реакции конкретного организма в условиях болезни. Это регенерация, гипертрофия и гиперплазия.
Механизмы:
1. Саморегуляция – возвращение показателей (гомеостатических констант к норме
2. Сигнальность отклонений – при возникновении отклонения рецепторы сигнализируют о нем.
3. Дублирование физиологических процессов– в поддержании гомеостатических констант принимает участие не один орган
Стадии развития компенсаторно-приспособительных реакций:
1. Становления (аварийная) – в поврежденном органе возникает интенсивное функционирование всех структур.
2. Закрепления - приспособления к новым условиям, включение резервных возможностей организма (гипертрофия – увеличение объема органа)
3. Декомпенсация (истощение) - если не ликвидирована причина истощаются резервные возможности организма
1. Регенерация – восстановление:
· физиологическая (молекулярная, внутриклеточная, клеточная),
· репаративная (реституция –восстановленная ткань идентична, субституция - рубец) Репаративная реституция соединительной ткани –грубоволокнистая соединительная ткань - рубец, костной ткани – соединительнотканная мозоль – костная мозоль.
· патологическая регенерация- объемный рубец, ложный сустав.
2. Гипертрофия –объемное увеличение органа. Гиперплазия – увеличение количества клеток
· Истинная- разрастание рабочей ткани при увеличении физической нагрузки, ложная – жировой ткани
· Компенсаторная рабочая при патологии миокард при повышении АД
· Викарная (заместительная) – удаление парного органа
· Регенерационная – инфаркт- эндометриоз, полипы
· Нейрогуморальная гипепртрофия и гиперплазия из-за гормональных нарушений
3. Организация - процесс замещения соединительной тканью участковнекрозов, воспалений и инкапсуляция – образование капсулы вокруг некроза, воспаления.
4. Метаплазия – переход одного вида ткани в другой родственный ей вид. Это касается соединительных тканей
3. Взаимодействие организма и окружающей среды в условиях патологии – приводят к заболеванию, если превышают защитно-приспособительные механизмы человека
Факторы: физические, химические, биологические (чужеродные белки и наследственные)
Физические:
1. механические,
· растяжение
· сдавление
· сотрясение
2. термические
· ожоги выше 45-50 градусов(1 стадия –эритема, 2 степень – пузырная, 3 некроз, 4 – обугливание) Играет роль поверхность –ожоговый шок, ожоговая болезнь)
· обморожение – ниже 10-12 град 1 ст – бледность покровов, 2 – отек, образование пузырей, 3 некроз и изъязвление, 4 - некроз подкожных слоев
· простуда
3. лучевое поражение – лучевая болезнь
4. барометрическое давление гипербария – кессонная болезнь гипобария - -недостаток кислорода
Химические:
Вещества -производственные, бытовые, медицинские, боевые отравляющие - экзогенные интоксикации
Токсические вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности – эндогенная интоксикация, аутоинтоксикация.