Характеристика мокроты | Больной А | Больной Б |
Цвет | прозрачный | прозрачный |
Характер | слизистый | слизисто-гнойный |
Консистенция | тягучая | тягучая |
Запах | без запаха | без запаха |
Лейкоциты | 14 – 16 в поле зрения | 8 – 10 в поле зрения |
Эпителий | Цилиндрический, мерцательный | Альвеолярный |
Микроорганизмы | группами по 2 – 3 клетки в поле зрения стрептококки, пневмококки | группами по 5 – 10 клетки в поле зрения стрептококки, пневмококки |
О каком заболевании можно думать, имея такие анализы мокроты? Какие дополнительные методы надо использовать для уточнения диагноза?
Задача № 4
4. В поликлинику обратились больные А и Б, у которых имелись некоторые сходные жалобы: повышение температуры до 38 С, слабость, кашель с мокротой. При объективном исследовании врач определил притупление перкуторного тона слева у верхнего угла лопатки, ослабленное везикулярное дыхание. При анализе мокроты получены следующие данные:
Результаты исследование мокроты
Характеристика мокроты | Больной А | Больной Б |
Цвет | серый | малиновый |
Характер | слизисто-гнойный | кровянистый |
Консистенция | вязкая | студенистая |
Лейкоциты | покрывают все поле зрения | единичные в поле зрения |
Эритроциты | до 10 в поле зрения | 15 – 20 в поле зрения |
Эпителий | альвеолярный | атипические клетки |
Микроорганизмы | пневмококки | |
Эластические волокна | нет | обнаружены |
О каких заболеваниях можно думать, имея такие анализы мокроты? Какие данные свидетельствуют об этом?
|
|
Задача №5
В пульмонологическое отделение больницы госпитализированы больные А, Б, В. Они предъявили много различных жалоб, но всех их беспокоит постоянная одышка. Сходными оказались и некоторые физикальные данные. При пальпации грудной клетки - отсутствие голосового дрожания справа под лопаткой. Перкуторно ниже 5 ребра определялся тупой звук. Аускультативно в этой зоне дыхание не прослушивалось. При рентгенологическом исследовании обнаружено затемнение в нижних отделах правого легкого с косой верхней границей. С диагностической целью произведена пункция плевральной полости.