Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется в виде первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля оказывается в следующих условиях:
· по месту выезда бригады скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
· амбулаторно (в том числе на дому);
· стационарно.
Медицинская помощь больным терапевтического профиля оказывается в виде:
· неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи;
· плановой медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи.
|
|
При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и/или при отсутствии возможности к проведению дополнительных обследований по медицинским показаниям врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового участка, врач общей практики, семейный врач по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания пациента, направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.
Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля оказывается:
· в рамках первичной медико-санитарной медицинской помощи в терапевтических отделениях медицинских организаций - больным заболеваниями терапевтического профиля, не требующим, в соответствии с порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи, оказания специализированной медицинской помощи, а также больным с неясным диагнозом предположительно терапевтического профиля;
· в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в специализированных отделениях для лечения больных заболеваниями терапевтического профиля (кардиологическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое и других) медицинских организаций (далее - специализированные отделения) - больным, диагностика и лечение которых в терапевтических отделениях вызвало затруднения или было не эффективным, а также больным, в том числе с сочетанной/комбинированной патологией, лечение которых требует нахождения их в специализированном отделении.
|
|
Структура терапевтического отделения (далее Отделение) и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской
|
|
Федерации от 24 декабря 2010 г. № 1183н).
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала терапевтических отделений районных, городских, гериатрических больниц, расположенных в населенных пунктах с населением свыше 25 тысяч человек
Наименование должности | Количество должностей |
1. Врачебный персонал | |
Врач-терапевт | 1 должность на 15 коек |
Заведующий отделением - врач - терапевт | 1 должность на отделение |
2. Средний медицинский персонал | |
Медицинская сестра палатная | 4,75 должности (1 круглосуточный пост) на 25 коек |
Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 30 коек |
Старшая медицинская сестра | 1 должность на отделение |
3. Младший медицинский персонал | |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными или санитарка (палатная) | 4,75 должности (1 круглосуточный пост) на 25 коек |
Санитарка-ваннщица | 1 должность на отделение |
Санитарка-буфетчица | 2 должности на отделение |
Санитарка-уборщица (палатная) | 1 должность на 30 коек |
Сестра-хозяйка | 1 должность на отделение |
При отсутствии возможности в течение 3-х минут доставить больного из Отделения в отделение реанимации и интенсивной терапии, находящееся в структуре медицинской организации, в структуре Отделения рекомендуется предусматривать палату для проведения реанимации и интенсивной терапии и специальных лечебно-диагностических манипуляций и процедур. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии с рекомендуемым табелем оснащения (приложение N 6 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. № 1183н).