Правила хранения инсулина

Ø должен храниться в холодильнике на нижней полке при t= 4-8^о;

Ø флакон, который используется, может сохраняться при комнатной температуре;

Ø нельзя допускать замерзания инсулина;

Ø перед инъекцией флакон инсулина необходимо согреть, потерев его между ладоней;

Ø нельзя использовать помутневший инсулин короткого действия;

Ø нельзя использовать инсулин пролонгированного действия при наличии хлопьев во флаконе.

Наполнение шприца для инъекции инсулина:

o оттяните поршень шприца до отметки, указывающей количество единиц инсулина, которое необходимо;

o проткните иглой резиновую пробку флакона с инсулином, надавив на поршень, выпустите воздух во флакон, оставьте иглу во флаконе;

o переверните шприц с флаконом так, чтобы флакон оказался вверх дном, держа их в одной руке на уровне глаз; оттяните поршень вниз до отметки, которая немного превышает требуемую дозу инсулина; в результате инсулин будет набран в шприц;

o убедитесь в отсутствии пузырьков воздуха в шприце; если таковые имеются, аккуратно пощёлкайте пальцем по шприцу; теперь осторожно продвиньте поршень вверх до отметки необходимой Вам дозы; при этом пузырьки выйдут наружу, и в шприце останется нужное количество инсулина;

o выньте иглу из флакона, теперь Вы готовы сделать инъекцию;

Выполнение инъекции:

§ протрите место инъекции, подождите пока высохнет спирт и зажмите кожу в складку;

§ возьмите шприц, как карандаш, и быстро проткните кожную складку на всю длину иглы; угол, под которым надо держать шприц во время инъекции, должен быть от 45 до 90 градусов; инъекция выполняется подкожно;

§ нажав поршень до упора, введите инсулин под кожную складку; это должно занять меньше, чем 4-5 секунд;

2. Гипертоническая клизма.

1.Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Поместить флакон с лекарственным раствором в емкость для проведения «водяной бани» и подогреть его до 38 *С.

3. Проверить температуру раствора (не воды!) водным термометром.

4. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл подогретого раствора.

5. Опустить изголовье кровати (убрать подушку) до горизонтального уровня и помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене. (При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении «лежа на спине»).

6. Надеть перчатки.

7. Положить под пациента клеенку, пеленку. Рядом, на моющийся стул, поставить судно и положить туалетную бумагу.

8. Ввести газоотводную трубку.

9. Присоединить к трубке

10. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной грушевидный баллон и медленно ввести раствор. трубки, затем извлечь ее. 11. Поместить использованные предметы в лоток.

12. Снять перчатки и поместить их в лоток.

13. Вымыть руки.

14. Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течение 20-30 минут (это легче сделать, если оставаться на левом боку).

15. Помочь пациенту встать с кровати и дойти до туалета (или предложить судно). Если пациент беспомощен, надеть перчатки и вытереть туалетной бумагой область анального отверстия и\или подмыться. 16. Убедиться, что процедура прошла успешно (отделяемое содержит фекалии).

17. Снять перчатки.

18. Помочь пациенту (при необходимости) занять удобное положение в постели.

19. Вымыть руки.

3.ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ - это осмотр слизистой оболочки пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастроскопия - осмотр слизистой оболочки желудка.

Действия медсестры:

1. Объяснить пациенту суть исследования и прави­ла подготовки к нему:

Ø Накануне легкий ужин не позднее 18 часов.

Ø Постараться хорошо выспаться перед процедурой

Ø Исследование проводится натощак, не пить, не курить, не принимать лекарства

Ø Снять очки, съемные протезы, освободиться от стесняющей одежды

Ø Иметь при себе направление, амбулаторную карту.(если амбулаторный пациент) и пациентам старше 30 лет - ЭКГ не более чем недельной давности.

Ø нельзя сразу после исследования садитьсяза руль автомобиля.

2. Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

3. Проинформировать пациента о точном времени и месте прове­дения исследования.

4. Попросить пациента повторить ход подготовки к исследова­нию, особенно в

амбулаторных условиях. В экстренных случаях (при кровотечении) пациент доставляется на каталке в эндоскопический кабинет без предва­рительной подготовки. При необходимости пациенту промыва­ют желудок прохладной водой малыми порциями тонким зон­дом.