Критерии диагностики психогенных расстройств (триада К.Ясперса)

· психогенное заболевание развивается непосредственно после
воздействия психотравмы;

· проявления болезни непосредственно вытекают из содержания
психотравмы, между ними имеется психологически понятная связь;

· течение заболевания тесно связано с выраженностью и актуальностью психотравмы, разрешение психотравмы приводит к прекращению или значительному ослаблению болезни.

В сходной ситуации психогенные заболевания развиваются не у
всех людей. Это свидетельствует о существенной роли
индивидуальных личностных особенностей, врожденной

психофизиологической конституции (темперамента) в развитии психогений. Особенно легко расстройства возникают у людей с психопатиями и личностными акцентуациями. Проявления болезни нередко соответствуют типу личности больного: невроз навязчивых

состояний чаще наблюдается у тревожно-мнительных пациентов, а истерия — у демонстративных.

Проявления психогенных заболеваний весьма разнообразны. Можно наблюдать как легкие нарушения (навязчивости, бессонница, астенический синдром), так и довольно тяжелые (депрессия, бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение). Все наблюдаемые расстройства являются исключительно функциональными.

Удовлетворительной классификации психогенных расстройств не существует. В отечественной психиатрии принято выделять тяжелые расстройства с выраженными нарушениями поведения - реактивные психозы и мягкие состояния без потери критики — неврозы.

Для обозначения мягких кратковременных психологически понятных, тесно связанных с очевидной психотравмирующей ситуацией расстройств лучше использовать термин «невротические реакции».

Классификаций психогенных заболеваний

Реактивные психозы:

Аффективно-шоковые реакции (острая реакция на стресс)

Истерические психозы (синдром Ганзера или истерическая фуга,

транс)

Реактивная депрессия (однократный депрессивный эпизод)

Реактивный параноид (острая бредовая реакция)