Количес и качес показатели деятельности стоматолога-терапевта

Оценивается показатель «принято больных в день» с ана­лизом «принято первичных и повторных больных». При пере­ходе на оказание максимального объема помощи в одно по­сещение должен увеличиваться показатель первичнопринятых и уменьшаться показатель повторнопринятых больных. Соот­ветственно возрастет количество санированны-х в день (до 4— 5), а также показатель «доля санированных из общего числа первичных больных».

Анализируя нагрузку врача, оцениваются показатели: вы­работано УЕТ в день (по Архангельской области в 1988 г. — 22,8; г. Архангельск — 22,7); число поставленных пломб вдень (по области в 1988г. — 10,9; г. Архангельск — 10,3%); удалено зубов в день (на смешанном приеме) (по области в 1988 г. — 2,85); % вылеченных зубов с осложненным карие­сом в одно посещение от общего числа вылеченных зубов с ос­ложненным кариесом (в г. Архангельске в 1988 г. — 16,5%); объем работы, выполненной врачом в УЕТ в % к норме.

Оценивая показатели «соотношение числа вылеченных зу­бов с неосложненным кариесом к числу вылеченных зубов с осложненным кариесом» и «соотношение числа вылеченных зубов к удаленным» можно сделать вывод о состоянии полос­ти рта контингента, находящегося на лечении. Он будет бо­лее благополучен, чем выше первая часть того и другого по­казателя. По Архангельской области в 1988 г. «соотношение неосложненного кариеса к осложненному» 6,9:1 по г. Архан­гельску 8,2:1, вылеченных к удаленным по постоянному при­кусу 4,9:1 по области, 7,1:1 по г. Архангельску. Например, ес­ли показатель «соотношение неосложненного кариеса к ос­ложненному» составляет 2:1 (т. е. много зубов с осложнен­ным кариесом), показатель «вылеченных зубов к удаленным» составляет 2:1 (т. е. каждый третий зуб удален), то можно сделать вывод, что зубы с осложненным кариесом не лечатся, а почти все удаляются.

Относительно диспансеризации заметим, что согласно су­ществующим нормативам у врача узкой специализации (в том числе и стоматолога) должно находиться под диспан­серным наблюдением до 150 больных. Особенно важны для характеристики диспансерной работы такие показатели, как полнота охвата диспансерным наблюдением, своевременность взятия на диспансерный учет.Оценивая труд врача-стоматолога на детском приеме не­обходимо учитывать, что главный принцип организации рабо­ты детских стоматологов состоит в проведении плановой оздо­ровительной работы. В связи с этим основным критерием их работы является профилактика, включающая максимальный охват детей санацией, диспансеризацией и т. д. Работа дет­ских врачей-стоматологов оценивается путем анализа следу­ющих показателей:— максимальный охват детей прикрепленного региона оз­доровительной работой (% взятых на санацию и профилак­тику);

— снижение числа нуждающихся в санации, доведение его до минимума (проведение профилактических мероприя­тий, использование метода санации по Т. Ф. Виноградовой, количество случаев осложненного кариеса на 1.000 детей в постоянном прикусе);— увеличение числа здоровых детей: рост индекса здо­ровья и увеличение числа детей с первой степенью активнос­ти кариеса. (Индекс здоровья = интактные + ранее саниро-ванные +санированные дети)Экспертно оценивается на основание выборочного анализа карт стоматологического больного 30-50 с проведением осмотра полости рта у 10-15 пациетов. Показатели:

1. Соотношение числа вылеченных зубов с неосложненным карие­сом к числу вылеченных зубов с осложненным кариесом

2. Соотношение числа вылеченных зубов с осложненным кариесом в одно посещение к общему чис­лу вылеченных зубов с ослож­ненным кариесом

3. Доля санированных от общего числа первичных больных

4. Количество больных, находящих­ся на диспансерном наблюдении

а) у одного врача-стоматолога — абсолютное число диспансер­ных

б) в среднем на 1 врача стома­тологической поликлиники:

в) на 1000 населения.А так же:1. Число принятых больных в день

2. Число запломбированных зубов на 1 врача в день3. Число санированных на 1 врача в день4. Число посещений на 1 санацию5. Удельный вес первичных боль­ных от общего числа принятых6. Соотношение вылеченных зубов к удаленным по постоянному прикусу (на смешанном приеме)

7. Выработано УЕТ на 1 врача в день