2017-11-30
2760
| Обґрунтування | Етапи |
| Мета | Видалення чи зниження транзиторної мікрофлори рук. |
| Показання | - перед надяганням рукавичок; - після зняття рукавичок; - забруднення рук кров’ю чи іншими біологічними рідинами організму; - забруднення рук предметами чи матеріалами, які могли бути інфікованими; - перед та після фізичного контакту з пацієнтом. – після відвідування туалету, - перед приготуванням і роздачею їжі, - у всіх випадках, коли руки явно забруднені. |
| Необхідні умови | - шкіра рук медсестри без механічних ушкоджень (подряпин, тріщин); - ретельно підстрижені нігті; - ліктьовий кран в процедурному кабінеті; - рідке мило в дозаторі (але не допускається додавати рідке мило в частково заповнений дозатор); - індивідуальний одноразовий паперовий рушник, або одноразові серветки, стерильні рукавички; - 70% спирт або шкірний антисептик, дозволений для застосування в Україні. Згідно наказа № 798 від 21.09.2010р “Про затвердження методичних рекомендацій хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу” |
| Забезпечується миття не тільки пальців, кистей, а й зап’ястків. Попереджується розмноження мікроорганізмів. | Закачати довгі рукави та пересунути вище від зап’ястка наручний годинник. Зняти з пальців каблучки, причепити їх до халата шпилькою. |
| Попереджується накопичення мікроорганізмів під нігтями. | Коротко зрізати і підпиляти нігті |
| Попереджується передача інфекції пацієнтом та інфікування медичної сестри через відкриті порізи чи рани, що можуть бути резервуаром інфекції. | Оглянути пальці та кисті – чи немає тріщин або порізів. |
| Попереджується інфікування рук та одягу при торканні до поверхні умивальника. | Стати перед умивальником, намагаючись не торкатися руками та одягом його поверхні. |
| Попереджується забруднення рук при контакті з краном та крану при контакті з руками. | Увімкнути воду (якщо вода подається за допомогою ручного крана, спочатку накрити його паперовою серветкою). |
| Попереджується розмноження мікроорганізмів у вологому середовищі. | Намагатися не бризкати водою на одяг. |
| Забезпечується комфорт. Попереджається подразнення шкіри при митті гарячою водою. | Відрегулювати температуру води так, щоб вона була теплою. |
| Забезпечується стікання води з менше забруднених ділянок рук на більш забруднені ділянки. | Пальці, кисті та зап’ястки повністю змочити водою з-під крана; кисті та зап’ястки під час миття намагатися тримати нижче ліктя. |
| Забезпечується змивання мильною піною з поверхні рук. | Намилити пальці, кисті та зап’ястки так, щоб утворилося багато піни. |
| Примітка: рекомендується рідке мило в дозаторі одноразового застосування, можна антисептичне. | |
| Забезпечується знищення більшої частини мікроорганізмів. | Мити руки піною не менш ніж 30секунд |
| Техника миття рук | -терти долоню об долоню; -зовнішню сторону долонь спочатку правою рукою, а потім лівою; -схрестивши пальці однієї руки з іншою, терти між пальцями; -далі однією рукою накривають іншу руку “замком” і необхідно терти в п’ясно-фаланговій зоні, спочатку однієї руки, потім іншої; -енергійно терти круговими рухами великі пальці обох рук; - кінчиками пальців правої руки терти долоню лівої руки і навпаки. |
| Змиваються залишки миючого засобу. | Ретельно змити мило під проточною водою. |
| Виключається забруднення рук під час торкання до крана. | Вимкнути воду (ручний водопровідний кран – спочатку накрити паперовою серветкою). |
| Висушування рук запобігає трісканню шкіри. | Ретельно витерти руки, починаючи з пальців, потім кисті та зап’ястки чистим сухим (краще паперовим) рушником. |
| Запобігається поширення інфекції. | Викинути паперовий рушник у смітник, призначений для збору паперових рушників, який має бути розташований поруч. |
| Гігієнічна антисептика рук | Антисептик наносять лише на ретельно висушені руки. Якщо в процесі роботи руки не забруднені біологічним матеріалом або брудом, миття рук можна замінити гігієнічною антисептикою. Для антисептики шкіри рук використовують антисептики АХД р-н, Люмакс-Профі, Стеріліум. |
| Техника гігієнічної антисептики рук | -на долоню нанести 3-5мл антисептика; -енергійно втирати до повного висихання антисептика за технікою: -терти долоню об долоню; -зовнішню сторону долонь спочатку правою рукою, а потім лівою; -схрестивши пальці однієї руки з іншою, терти між пальцями; -далі однією рукою накривають іншу руку “замком” і необхідно терти в п’ясно-фаланговій зоні, спочатку однієї руки, потім іншої; -енергійно терти круговими рухами великі пальці обох рук; - кінчиками пальців правої руки терти долоню лівої руки і навпаки, але не менше 15 секунд; -витирання або висушування рук не допускається. |
| Очікуваний результат | Забезпечення високого рівня чистоти. |
|
|
|
|
|
|
ІНСТРУКЦІЯ
