Цель: научить студента правильно уложить женщину на гинекологическое кресло и взять мазок из влагалища на степень чистоты.
Оснащение:
• гинекологическое кресло;
• стол стерильный с инструментами (зеркала, пинцеты) и мягким инвентарём (шарики, салфетки);
• осветительная лампа-журавль;
• предметные стёкла;
• ложечка Фолькмана;
• резиновые перчатки;
• направление в лабораторию;
• дезинфицирующий раствор.
Методика выполнения:
• объяснить женщине необходимость и ход выполнения процедуры;
• сообщить о необходимости опорожнения мочевого пузыря;
• постелить на кресло клеёнку и подкладную;
• помочь женщине лечь на гинекологическое кресло в положении «на спине», ноги согнуты в тазобедренных суставах, разведены, подколенные ямки упираются в подставки;
• объяснить, что во время осмотра дыхание должно быть свободным;
• подготовить наружные половые органы к осмотру, смазав их снаружи и внутреннюю поверхность бёдер дезраствором с помощью корнцанга и шарика;
• вымыть руки и надеть перчатки;
• первым и вторым пальцами левой руки развести большие и малые половые губы;
• правой рукой осторожно ввести во влагалище зеркало Куско: вначале в продольном положении, затем перевести его в поперечное положение и во влагалище раскрыть, не дойдя до шейки матки;
• закрепить зеркало в раскрытом состоянии с помощью винта;
• ввести во влагалище ложечку Фолькмана (можно пинцет) и осторожно взять мазок, прикасаясь слегка к верхнебоковой стенке влагалища;
• нанести мазок на предметное стекло тонким слоем, не раздавливая клеток;
• если во влагалище обильные выделения, то перед взятием мазка рекомендуется осторожно промокнуть влагалище с помощью ватного тампона на пинцете (для лучшей видимости);
• раскрыть винт на зеркале;
• осторожно удалить зеркало из влагалища, постепенно его закрывая;
• поместить зеркало в 3% раствор хлорамина на один час;
• снять перчатки и вымыть руки;
• оформить направление в лабораторию:
НАПРАВЛЕНИЕ
АНАЛИЗ МАЗКА НА СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА
ФИО………………………………………………………………..
Г.Р………………………………………………………………..