Периоды течения острой лучевой болезни

Острая лучевая болезнь

Малые и большие дозы радиации.

Факторы, влияющие на степень поражения ионизирующим излучением.

1. Доза облучения.

Все дозы делятся на малые и большие. Малые – до 0.5гр или 50Р. Большие – от 1гр или 100Р и до бесконечности.

Проявление малых доз является вероятностным(необязательным), проявление больших доз - обязательным. Промежуток от 0.5гр до 1гр в зависимости от индивидуальных особенностей организма может быть как малой, так и большой.

2. Продолжительность облучения.

Чем продолжительней время, в течении которого получена одна и та же доза, тем легче последствия.

Однократная доза – доза, накопленная за время до 4 суток.

3. Интенсивность радиоактивных излучений

4. Местное или общее облучение тела

Но с учётом степени радиочувствительности облучаемых тканей

5. Индивидуальные особенности организма человека возраст. Чем моложе человек, тем больше влияние – дети; старики – нет иммунитета).

6. Состояние организма в момент облучения.

Организм ослаблен голодом, бессонница, алкоголь, хронические заболевания, наркотики.

Проявление воздействия больших доз является острая и хронические форма лучевой болезни. Проявления являются обязательными.

По тяжести течения выделяют 4 степени:

1. Лёгкая форма 1-2гр(100-200Р)

Приправильном своевременном лечении смертельных случаев не бывает

2. Средняя тяжесть 2-4гр(200-400Р)

При правильном своевременном лечении смертность составляет 20%

3. Тяжёлая форма 4-6гр(400-600Р)

При правильном своевременно лечении первоначальная смертность 50%, в последующие 10 лет – 75%

4. Крайне тяжёлая форма 6гр(600Р) и выше

100% смертный исход

Различают 4 период:

1ый период реакции на облучение.

У 1 и 2 степени они есть. Зависит от степени тяжести лучевой болезни. Основные симптомы: тошнота, рвота, утомляемость, изменение состава крови.

2ой период, скрытый или кажущегося клинического благополучия

Человеку становится субъективно лучше. Объективно продолжает ухудшаться его состояние. Проявление не всегда – 1, 2 степень.

3ий период выраженных клинических проявлений.

При всех степенях тяжести. Выражается с резкого повышения температуры, проявляется кровоточивость, кровоизлияние, кровотечения из всех органов и тканей(понос, резко худеешь, выпадение волос, ещё большее изменение состава крови)

4ый период выздоровления. Если он присутствует, то он очень длительный и в зависимости степени тяжести в этот период происходит восстановление нарушенных функций организма. полное восстановление не реально. при первой степени он длиться до 2 месяцев. 3 степень - до 2 лет.

Хроническая лучевая болезнь, развивающаяся в результате повторных или длительно продолжающихся воздействиях малых доз ионизирующих излучений.

Механизм действия тот, что и при острой степени. Заболевания развиваются через 2-5 лет от начала лучевого воздействия.

Воздействие малых доз радиации.

Малые дозы – дозы до 50 рентген. Проявление малых доз не являются обязательными, но всегда являются тяжёлыми в случае проявления. Самое частое проявление при воздействие малых доз на организм человека является рак. Среди раковых заболеваний выявлена закономерность. На 1-ом месте среди раковых заболеваний у облучённых стоял лейкозы(рак крови). 2-е место – рак щитовидной железы и рак молочной железы. 3-е место – рак лёгких.

Генетические последствия облучения. Около 10% всех новорожденных имеют те или иные генетические дефекты начиная от небольших(дальтонизм) до тяжёлых(дауны). Многие из эмбрионов с отклонениями не доживают до рождения. 2 типа: 1 – изменяется число, структуры хромосомы; 2 – мутация происходит в самих генах. 3-е последствие – стерилизация временная или постоянная.