Гастропротекторы. Гастропротекторы — средства, повышающие резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к действию агрессивных факто­ров желудочного

Гастропротекторы — средства, повышающие резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к действию агрессивных факто­ров желудочного сока.

• Средства, повышающие защитную функцию слизистой оболочки желудка

Мизопростол (Сайтотек), энпростил, натрия карбеноксолон

• Средства, обеспечивающие механическую защиту слизистой оболочки желудка Сукральфат (Вентер), висмута нитрат основной, висмута трикалия дицитрат (Де-нол)

СУКРАЛЬФАТ — об­разует при контакте с белками поврежденной слизистой оболочки сложный нерастворимый комплекс в виде защитной пленки на поверхности эрозии или язвы. Защитная пленка удерживается на поверхности дефекта слизистой около 6 ч. Назначение препарата в течение 4-6 недель приводит к рубцеванию язвы в 76-80% случаев.

Сукральфат снижает активность пепсина, адсорбирует забрасываемые в желу­док желчные кислоты. Обладает локальными антацидными свойствами: не влияя на рН всего желудочного содержимого, нейтрализует соляную кислоту в области язвы. Препарат не оказывает резорбтивного действия, выводится из организма в неизмененном виде.

Побочные эффекты: тошнота, запор.

Форма выпуска: таблетки Вентер по 0,5г.

Назначают внутрь за ½-1 час до еды по 0,5-1,0 3 –4 раза в день. Таблетки не разжевывают.

ПРЕПАРАТЫ ВИСМУТА

ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ ДИЦИТРАТ — коллоидный препарат висмута, обра­зующий в кислой среде защитную пленку на поверхности эрозий и язв. Стимули­руя образование простагландина Е₂, увеличивает выработку защитной слизи. Уг­нетает развитие Helicobacter pylori.

Форма выпуска: Де-нол 0,12г таблетки.

Принимают 3 раза в день за 30 мин до еды, и 4-ый раз 1 таб перед сном. Другая схема – 2 таб утром за 1 час до еды, 4 таблетки вечером через 2 часа после еды.

ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ — вяжущее средство. Применяется при язве желудка и двенадцатиперстной кишки независимо от состояния кислотности же­лудочного сока. Действует длительно, принимается внутрь 2—3 раза в день.

При приеме препаратов висмута стул окрашивается в темно-зеленый или черный цвет.

Формы выпуска: в составе сложных лекарственных форм.

ВИКАЛИН - препарат висмута субнитрата, содержащий также натрия гидро­карбонат, магния карбонат (антацидное и вяжущее действие), кору крушины (сла­бительный эффект), рутин и келлин (противовоспалительный и спазмолитичес­кий эффект).

ВИКАИР - в отличие от викалина не содержит рутин и келлин.

Принимают при гиперацидном гастрите и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по 1-2 таблетки 3 раза в день за 15-20 мин до еды. Таблетки желательно размельчить. Курс лече­ния - 1—3 мес.