Транспортная иммобилизация при повреждениях грудной клетки и живота

При повреждениях грудины и ребер транспортная иммобилизация в такой степени, в какой она осуществляется при переломах костей конечно­стей, практически невозможна, ибо достигнуть обездвиживания грудной клетки нельзя, не нарушив существенным образом дыхания. Поэтому им-

ГЛАВА VII. ДЕСМУРГИЯ

мобилизация носит частичный характер. Давящие повязки, применявшие­ся ранее у этой группы пострадавших для обезболивания, значительно за­трудняют дыхательные движения, нарушают легочную вентиляцию, при­водят к ателектазам и пневмониям.

Переломы ребер. В целях транспортной иммобилизации во время вы­доха по ходу поврежденных ребер от позвоночника до грудины наклеива­ют в виде черепицы несколько полосок лейкопластыря шириной 5 см Та­кая повязка, не нарушая легочной вентиляции, обеспечивает надежную им­мобилизацию.

Перелом грудины. Наиболее простой способ транспортной иммобили­зации - наложение плотной бинтовой повязки на грудь с помещением под нее в области спины ватно-марлевого валика для создания небольшою пе­реразгибания в грудном отделе позвоночника кзади.

Во время транспортировки пострадавшего с повреждением iрудной клетки ему придают полусидячее положение.

Повреждения живота. В целях транспортной иммобилизации можно накладывать умеренно давящую повязку, захватывающую полностью пе­реднюю и боковые стенки живота.

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА