2015-05-22
1124
Положение пациента: лежа на спине. Рука пациента согнута в локтевом суставе, предплечье перпендикулярно кушетке.
Положение врача: стоя сбоку со стороны коррекции.
Положение рук врача: обе руки плотно захватывают область лучезапястного сустава таким образом, что тенары контактируют с карпальными костями, а гипотенары располагаются на локтевой и лучевой костях. Пальцы рук скрещены. Первый палец медиальной руки врача охватывается кистью пациента.
Коррекция: врач сильно сжимает кисть пациента и совершает движения «перетирания» в виде «восьмерки» 2—3 раза. Затем пациент сильно сжимает первый палец руки врача в течение 3 секунд, после чего врач повторяет «перетирание» со сдавливанием
2—3 раза.
Техника мобилизации лучезапястного сустава № 2
Положение пациента: лежа на спине. Рука и кисть в супинации.
Положение врача: стоя сбоку.
Положение рук врача: первые пальцы обеих рук врача располагаются в карпальном канале (между тенаром и гипотенаром) кисти пациента. Вторые пальцы располагаются на тыльной поверхности локтелучевого сустава пациента. Остальные пальцы врача охватывают пальцы кисти пациента.
Коррекция: первыми пальцами на уровне карпального канала врач ритмично растягивает кисть пациента в стороны.
Примечание: данная техника может быть аналогично проведена и в положении пронации кисти пациента.
Рис. 62. Техника мобилизации лучезапястного сустава № 2 (рука пациента в положении супинации)
Рис. 63. Мобилизация лучезапястного сустава (рука пациента в положении пронации)
Техники на тазобедренном суставе Тракция бедра по оси
Цель: мобилизация тазобедренного сустава, крестцово-подвздошного сочленения, позвоночно-двигательных сегментов
L5-S1.
Положение пациента: лежа на спине, нижняя конечность на стороне повреждения согнута в колене, стопа на столе.
Положение врача: сидя сбоку на стопе согнутой нижней конечности пациента. Таким образом врач фиксирует стопу пациента.
Положение рук врача: врач захватывает своей медиальной рукой бедро пациента в его верхней трети, ладонью охватывая fascia lata. Предплечье поддерживает приводящие мышцы бедра. Кисть латеральной руки может усилить давление медиальной руки, либо, проходя под коленом, кисть латеральной руки укладывается на предплечье медиальной руки (захват «галстуком»). Еще один вариант укладки рук: подушечки кисти латеральной руки могут располагаться на ости подвздошной кости.
Рис. 64. Тракция бедра по оси
Коррекция: врач отклоняется назад всем телом, создавая натяжение по оси бедренной кости. Затем ослабляет натяжение. Ритм техники: 10—12 циклов в минуту.
