Образование спинномозгового нерва
Каждый спинномозговой нерв образуется в результате соединения переднего и заднего спинномозговых корешков.
Передний корешок состоит из двигательных нервных волокон. Они являются отростками нервных клеток, заложенных в передних рогах серого вещества спинного мозга.
Задний корешок состоит из чувствительных нервных волокон – отростков чувствительных нервных клеток, расположенных в спинномозговых узлах.
В области межпозвоночных отверстий образуется смешанный спинномозговой нерв.
У спинномозговых нервов с CVШ по LП кроме чувствительных и двигательных волокон имеются также вегетативные (симпатические) волокна. Эти волокна представляют собой отростки нервных клеток, расположенных в боковых рогах серого вещества спинного мозга. Вегетативные волокна проходят в составе передних корешков спинномозговых нервов СVП – LП.
Ветви спинномозговых нервов
После выхода через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв делится на 4 ветви:
а) менингеальную
б) заднюю ветвь
в) переднюю ветвь
г) белую соединительную ветвь
а) Менингеальная ветвь – небольшая чувствительная веточка, которая иннервирует оболочки спинного мозга.
б) Задняя ветвь – смешанная (содержит чувствительные и двигательные волокна), разветвляется в соответствующем сегменте тела, обеспечивает иннервацию кожи и мышц спины.
в) Передняя ветвь смешанная (содержит чувствительные и двигательные волокна). Передние ветви иннервируют кожу и мышцы шеи, груди, живота, верхних и нижних конечностей.
Передние ветви грудных спинномозговых (Th1-ThХП) нервов идут строго сегментарно, называются межреберные нервы.
Передние ветви других спинномозговых нервов, прежде чем иннервировать соответствующие участки кожи и мышц, образуют сплетения.
Передние ветви: C1-C1V – шейное сплетение
CV-CVШ, часть Th1 – плечевое сплетение
L1-LШ, часть L1V – поясничное сплетение
L1V, LV, S1-S1V – крестцовое сплетение
SV-Со1 – копчиковое сплетение.
В сплетениях происходит перераспределение нервных волокон. В результате этого формирования периферические нервы, содержащие волокна от нескольких сегментов спинного мозга.
г) Белую соединительную ветвь имеют спинномозговые нервы СVШ-LП. Эта ветвь содержит вегетативные, преганглионарные симпатические волокна, которые идут к узлам симпатического ствола.
Ш. Каждый нерв посредством своих волокон распределяется в определенной кожной и мышечной области. Эта область будет называться зоной иннервации данного нерва (зональная или периферическая иннервация).
Сегментарная иннервация – это область иннервации 1 сегмента спинного мозга.
Ветви 1Х пары:
Блуждающий нерв (Х пара)
Имеет чувствительное, двигательное и парасимпатические ядра.
Большая часть волокон Х пары – парасимпатические.
Ствол нерва делят на головную, шейную, грудную и брюшную части.
Ветви нерва:
1. Глоточные ветви, вместе с языкоглоточными образуют глоточное сплетение. Сплетение дает ветви к мышцам глотки, мышцам мягкого неба.
2. Верхний гортанный нерв. Иннервирует мышцы глотки, щитовидную железу, слизистую оболочку гортани до уровня голосовой щели.