Рак прямой кишки

1.Абсолютные противопоказания для радикального хирургического лечения рака прямой кишки:

1) инфаркт в анамнезе

2) *метастазы в печень

3) пожилой возраст

4) ректит

5) гипертоническая болезнь

2.Оптимальный вид лечения рака прямой кишки ІІІ стадии:

1) операция

2) *дооперацинная лучевая терапия + операция

3) лучевая терапия

4) химиотерапия

5) лучевая терапия + химиотерапия

3.Тактика при полипе прямой кишки размером до 1,5 см:

1) периодическое наблюдение

2) *эндоскопическое удаление с гистологией

3) консервативное лечение

4) химиотерапия

5) лучевая терапия

4.Характер кровотечения при раке прямой кишки:

1) появление алой крови в конце акта дефекации

2) *появление измененной крови перед актом дефекации

3) профузные ректальные кровотечения

4) примесь алой крови в кале

5) появление алой крови во время акта дефекации

5. Оптимальная радикальная операция при раке прямой кишки на 14 см над анусом:

1) экстирпация прямой кишки

2) внутрибрюшная резекция

3) резекция кишки с низведением

4) брюшно-анальная резекция

5) операция Кеню-Майлсу

6. 5- летняя выживаемость после радикального лечения рака прямой кишки:

1) 70%

2) 30%

3) 10%

4) *50%

5) 20%

7. Как часто отмечается кровь при раке прямой кишки:

1) всегда

2) редко

3) не бывает

4) зависит от локализации

5) *зависит от деструкции опухоли

8. Оптимальная химиотерапия при неоперированном раке прямой кишки:

1) 5- фторурацил

2) 5- фторурацил + адриабластин + митомицин С

3) циклофосфан

4) *5-фторурацил+циклофосфан

5) циклофосфан+фторафур

9. Самая частая форма рака прямой кишки:

1) *аденокарцинома

2) недифференцированный рак

3) высокодифференцированный рак

4) базальноклеточный рак

5) саркома

10. Какой отдел прямой кишки чаще поражается опухолью:

1) *ректосигмоидный

2) верхнеампулярный

3) среднеампулярный

4) нижнеампулярный

5) надампулярная часть

11. Тактика при раке прямой кишки с признаками непроходимости без отдаленных метастазов:

1) химиотерапия

2) лучевая терапия

3) радикальна операция

4) химиотерапия + лучевая терапия

5) *наложение стомы + лучевая терапия + радикальная операция

12. 5- летняя выживаемость после радикального лечения рака прямой кишки ІІІ ст:

1) 50%

2) *30%

3) 70%

4) 20- 30%

5) 10- 20%

13. Вид радикальной операции при анальной локализации рака прямой кишки:

1) резекция кишки

2) *экстирпация прямой кишки

3) сигмостома

4) передняя резекция

5) внутрибрюшная резекция

14. Доброкачественная опухоль прямой кишки эпителиального происхождения:

1) фиброма

2) миома

3) *полип

4) невринома

5) базалиома

15. Страна с высокой заболеваемостью раком прямой кишки:

1) *США

2) Шри–Ланка

3) Синегал

4) Єгипет

5) Нигерия

16. Основной путь метастазирования рака прямой кишки:

1) имплатационный

2) контактный

3) гематогенный

4) *смешанный

5) лимфогенный

17. Запоры при раке прямой кишки чаще встречаются при следующей локализации:

1) верхнеампулярный отдел

2) ректосигмоидный угол

3) среднеампулярный отдел

4) *нижнеампулярный отдел

5) ампула

18. G1 рака прямой кишки это:

6) низкодифференцированная опухоль

7) *высокодифференцированная опухоль

8) среднедифференцированная опухоль

9) недифференцированная опухоль

10) неклассифицированная опухоль

19. Выбор вида операции при раке прямой кишки больше зависит от:

1) клинической формы

2) гистологии

3) *локализации

4) формы роста

5) степени дифференцировки опухоли

20. Облигатные предраковые заболевания при раке прямой кишки:

1) колит

2) НЯК

3) *ректит

4) полипоз Гарднера

5) одиночный полип

21. В какой орган чаще метастазирует рак среднеампулярного отдела прямой кишки гематогенным путем:

1) легкие

2) *печень

3) головной мозг

4) кости

5) селезенка

22. G3 рака прямой кишки это:

11) *низкодифференцированная опухоль

12) высокодифференцированная опухоль

13) среднедифференцированная опухоль

14) недифференцированная опухоль

15) неклассифицированная опухоль

23. Брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки показана при локализации опухоли на следующем расстоянии от зубчатой линии:

1) 15см

2) больше 12см

3) меньше 6-7см

4) 10-12см

5) больше 10см

24.Облигатные предраковые заболевания при рак прямой кишки:

1) колит

2) НЯК

3) ректит

4) *семейный полипоз

5) одиночный полип

25. В какой орган чаще метастазирует рак анального канала гематогенным путем:

1) *легкие

2) печень

3) головной мозг

4) кожу

5) средостение

26. G3 рака прямой кишки это:

1) *низкодифференцированная опухоль

2) высокодифференцированная опухоль

3) среднедифференцированная опухоль

4) недифференцированная опухоль

5) неклассифицированная опухоль

27. Как часто поражаются нижние отделы прямой кишки раком:

1) *9%

2) 25%

3) 35%

4) 75%

5) 50%

28. Самый частый симптом рака прямой кишки:

1) *патологических выделений

2) болевой

3) кишечной непроходимости

4) энтероколита

5) диспептический

29. При ректороманоскопии максимально осматривается:

1) 10см

2) 20см

3) *25- 30см

4) 40- 50см

5) 50см

30. Метастаз сестры Джозеф это:

1) в надключичный лимфоузел слева

2) *в пупок

3) в надключичный лимфоузел справа

4) в яичники

5) в брюшину малого таза

31. Операция Кеню-Майсла показана при локализации опухоли на следующем расстоянии от зубчатой линии:

1) 15см

2) больше 12см

3) *меньше 6- 7см

4) 10- 12см

5) больше 10см

32. Выделение крови при раке прямой кишки чаще встречается при:

1) высокодифференцированном раке

2) недиференцированном раке

3) среднедифференцированном раке

4) *низкодифференцирванном раке

5) неклассифицированном раке

33. Как часто встречается кишечная непроходимость при раке прямой кишки:

1) 90%

2) 80%

3) 70%

4) 50%

5) *30%

34. Самый информативный метод диагностики метастазов в печень при раке прямой кишки:

1) УЗИ

2) лабораторный

3) *КТ

4) термография

5) томография

35. G4 рака прямой кишки это:

1) низкодифференцированная опухоль

2) высокодифференцированная опухоль

3) среднедифференцированная опухоль

4) *недифференцированная опухоль

5) неклассифицированная опухоль

36. Выделение крови при раке прямой кишки чаще встречается при следующеей форме:

1) *экзофитная

2) эндофитная

3) мезофитная

4) смешанная

5) инфильтративная

37. Обязательный метод диагностики при раке прямой кишки:

1) *ректороманоскопия

2) УЗИ

3) вагинальное обследование

4) ФГС

5) КТ

38. Радикальный метод лечения рака прямой кишки:

1) лучевая терапия

2) химиотерапия

3) лучевая терапия + химиотерапия

4) гормонотерапия

5) операция

39. Метастаз Крукенберга это:

6) *в надключичный лимфоузел слева

7) в пупок

8) в надключичный лимфоузел справа

9) в яичники

10) в брюшину малого таза

40. Оптимальная органосохраняющая операция при раке прямой кишки:

1) операция Гартмана

2) операция Кеню-Майлса

3) брюшно-промежностная экстирпация

4) *внутрибрюшная резекция

5) сигмостомия

41. Симптоматическая операция при раке прямой кишки:

1) внутрибрюшная резекция

2) передняя резекция

3) брюшно-анальная резекция

4) операция Гартмана

5) *сигмостомия

42. Какой отдел прямой кишки чаще поражается опухолью:

1) *ректосигмоидный угол

2) среднеампулярный

3) верхнеампулярный

4) нижнеампулярный

5) анальный канал

43. Для какой формы характерно наиболее быстрое метастазирование:

1) экзофитная

2) *эндофитная

3) мезофитная

4) смешанная

5) грибовидная

44. Какой метод наиболее чувствителен при выявлении метастазов рака прямой кишки в забрюшинные лимфоузлы:

1) УЗИ

2) *сканирование

3) ангиография

4) лапароскопия

5) КТ

45. Тактика лечения при плоскоклеточном раке анального канала ІІ стадии:

1) *комбинированая лучевая терапия

2) электроиссечение

3) операция Кеню-Майлса

4) экстирпация прямой кишки

5) ампутация прямой кишки

46. Уровень прорастания рака в стенку прямой кишки и степень злокачественности определяется:

1) пальцевым исследованием

2) ректоскопией

3) прямой лимфографией

4) биопсией

5) *изучением удаленного препарата

47. Клинически поставленный рак прямой кишки требует подтверждения:

1) иммунологического

2) серологического

3) *гистологического

4) иригоскопического

5) ректоскопического

48. Т3 рака прямой кишки это:

1) опухоль инфильтрирует в подслизистый слой

2) опухоль инфильтрирует в серозу

3) опухоль инфильтрирует в слизистую оболочку

4) *опухоль инфильтрирует в мышечный слой

5) опухоль проростает в окружающие ткани

49. Исследование какого органа необходимо провести в первую очередь для исключения метастазов рака нижнеампулярного отдела прямой кишки:

1) печень

2) забрюшинные лимфоузлы

3) головной мозг

4) *легкие

5) селезенка

50. Доброкачественная опухоль прямой кишки эпителиального происхождения:

1) базалиома

2) фиброма

3) миома

4) невринома

5) полип