Тема 2.2. Регуляция системного кровообращения

Сердечно-сосудистый центр, его строение, афферентные и эфферентные связи. Понятие про единый гемодинамический центр (Фролькис Ф.Ф.)

Сужение или расширение сосудов наступает под влиянием импульсов из центральной нервной системы. Это так называемая нервная регуляция, которая включает совокупность сосудистых рефлексов: прессорных, собственных, сопряженных, депрессорных. Дуга сосудистого рефлекса принципиально не отличается от классического представления о рефлекторной дуге:

Рецептивное поле ----- Центральное звено рефлекса -----------Орган-исполнитель

обширное афф.н. многоступенчатое эфф.н. гладкомышечная

стенка сосуда

Центральное звено регуляции сосудистого тонуса было открыто В.Ф. Овсянниковым в 1871 г. Методом перерезки головного мозга на разных уровнях В.Ф. Овсянников определил на дне IV желудочка продолговатого мозга совокупность нейронов, так называемый I-й уровень регуляции кровообращения, раздражение которых привело к изменению тонуса сосудистой стенки. Этот центр состоит из отделов прессорного и депрессорного, которые находятся в реципрокных взаимоотношениях: при раздражении нейронов прессорного отдела происходит увеличение сосудистой стенки и, в результате этого, сужение сосуда. Депрессорный центр при своем возбуждении тормозит активность нейронов прессорного центра, происходит расширение артерий и падение давления. Прессорный отдел по нисходящим путям спинного мозга оказывает влияние на симпатические нейроны боковых рогов грудных сегментов спинного мозга. Здесь формируются симпатические сосудосуживающие центры спинного мозга, которые регулируют тонус сосудов отдельных участков тела.

II-й уровень – гипоталамус – являясь высшим центром вегетативной нервной системы, оказывает активирующее влияние на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, в результате этого его нейроны находятся в состоянии тонической активности, т.е. длительного возбуждения. Установление этого влияния вызывает расширение сосудов и падение артериального давления.

III-й уровень – кора больших полушарий, которая участвует в регуляции сосудистого тонуса и артериального давления. Доказано путем прямого раздражения определенных участков коры больших полушарий.

В настоящее время признанна теория о понятии единого гемодинамического центра, по Фролькису Ф.Ф. Согласно его представлениям гемодинамический центр представляет собой констелляцию центральных нервных структур, которые включают и сосудодвигательный центр, регулирующий кровообращение при разных функциональных состояниях организма и отвечающий за гемодинамическое обеспечение поведенческих, эмоциональных и других сложнорефлекторных реакций организма. Схематично сердечно-сосудистый центр с его основными эфферентными и афферентными связями представлен на рис. 7.

Эфферентные волокна усиливают кровообращение исходят преимущественно из ипсилаеральных прессорных отделов, тормозные волокна от депрессорных отделов пересекают продолговатый мозг и идут в вентролатеральных участках спинного мозга на противоположной стороне.

Основные рефлекторные зоны и их рецепторы

Адаптация кровообращения к сиюминутным потребностям организма осуществляется благодаря тесной взаимосвязи регионарных и высших (супрарегионарных) механизмов.

Функциональные параметры кровообращения постоянно улавливаются рецепторами, расположенными в различных отделах сердечно сосудистой системы. Основными рефлексогенными зонами при этом является дуга аорты и каротидный синус, где располагаются баро- и хеморецепторы, а также рецепторы типа А и В, а также в предсердиях, где локализуются рецепторы типа А и В или формируют собственные сосудистые рефлексы. Афферентные импульсы от этих рецепторов поступают в сосудодвигательные центры продолговатого мозга. Эти центры посылают сигналы как по эфферентным волокнам к эффекторами – сердцу и сосудам, так и в другие отделы ЦНС, ряд которых участвует в нейрогуморальной регуляции кровообращения.