В-адреноблокаторларды

1:30

1:60
/

1:5
/

30:1
!

ішек парезімен ауыратын науқастарда операциядан кейін электролит алмасуының қай түрі дамиды?
/

Гипокалиемия

гипонатриемия
/

гипернатриемия
/

гиперкалиемия
!

Клиникада гипертониялық дегидротацияға қандай симптом тән:
/

айқын шөлдеу, тері тургорының төмендеуі, шырыштардың құрғауы

гипотермия
/

тері гиперемиясы
/

тершеңдік
/

АҚҚ төмендеуі
/

АҚҚ жоғарлауы
!

гематокриттің айқын жоғарлауы кездеседі:
/

изотоникалық деrидратацияда, гипертоникалық дегидратацияда
/

гипотониялық гиперrидратaцияда

анурияда
/

гипертоникалық гиперrидратацияда
/

гипотоникалық дегидратацияда
!

Құрамында глюкозасы бар ерітінділер қандай асқынуға әкелу мүмкін?
/

қанның гиперосмолярлығы, глюкозурия
/

полиурия
/

гипогидратация
/

гипогликемия
!

Натрийге қажеттіліктің жоғарылауы туындайды:
/

гипотоникалық дегидратаuияда,құсу кезінде,диарреяда
/

гипертоникалық дегидратauияда
/

метаболикалық алкалозда
/

перспираuия бұзылысы
!

Плазма алмастырғыш ерітіндіге жатады:
/

полиглюкин,плацентарлы альбумин, реополиглюкин
/

натрия хлоридінің 0,9% ерітіндісі
/

5% глюкоза ерітіндісі
/

гемодез

декстрандарды қабылдауда дамуы мүмкін:

барлық жауабы дұрыс

қан айналымның тежелуі
/

қан жоғалту қауіпі
/

бүйрек жетіспеушілігі
/

жауабы дұрыс емес

команы емдеу барысында дамитын ауыр асқыну түрі:

барлық жауабы дұрыс

гипокалиемия
/

гипогликемия
/

ми ісігі
/

тыныс бұзылысы
!

фибринолитикалық заттарға жатады:

плазмин,авелезин, стрептаза
/

тромбопластин және авелезин
/

никотин қышқылы
!

Құрамында глюкозасы бар ерітінділерді вена ішіне енгізгенде дамитын асқынуға жатпайды:

гипогидратация
/

полиурия
/

глюкозурия
/

қанның гиперосмолярлығы
/

гипокалиемия

Вена ішіне енгізілген адреналиннің әсер ету уақыты:

5 мин
/

10 мин
/

15 мин
/

20 мин
/

30 мин жоғары

Жедел қан жоғалту кезінде қандай препаратты құйудан бастаймыз:

кристаллоидтар және коллоидты ерітінділер

эритромасса
/

консервирленген донорлық қан
/

маңызы жоқ

Клиникалық өлімнің көрінісіне жатпайды:

Тері жамылғыларының бозаруы

Ұйқы артериясында пульстің жоғалуы

Тыныстың болмауы

сананың болмауы

Гипотермия(30-31 С) жағдайындағы клиникалық өлім периоды:

10минут

15 минут

3 минуты

20 минут

Қан айналым механизміне жатпайды:

Кардиогенді шок

Электромеханикалық диссоциация

Асистолия

қарыншалардың фибрилляциясы және қарыншалық тахикардия

Жүрек өкпе реанимациясының комплексіне жатпайды:

Электрлік дефибрилляция

Тыныс жолдарының өткізгіштігін жақсарту

Жасанды өкпе вентиляциясы мурын мен ауызға

жүректің сыртқы массажы

Механикалық дефибрилляция (прекардиальный удар)

Жүрек өкпе реанимациясында специализирленген шара:

Адреналин т.б препараттар енгізу

Сафар тәсілі

Жүрекке сыртқы массаж

Жасанды тыныс

гидрокарбонатын енгізуге көрсеткіш:

Декомпенсирленген метаболикалық ацидозда

Декомпенсирленген респираторлы ацидозда

Компенсирленген метаболикалық алкалозда

Компенсирленген респираторлы алкалозда

Қанның ең күшті буферлі жүйесі:

Гемоглобинді буфер

Фосфатты буфер

Карбонатты буфер

Глицеринді буфер

Нейрореанимацияда мидың екіншіліік зақымдалуының принциптеріне жатпайды:

Термодилюция

Нормоксия

Нормокапния

Нормоволемия

Нормотермия

Нормогликемия

Парентеральды тамақтандыруда қоланылмайды:

Альбумин және плазма

аминокислот ерітіндісі

майлы эмульсия

Спирттер

көмірсулар

коллоидтарға не жатпайды:

Рингер ерітіндісі

Полиглюкин

Стабизол

Желатиноль

кристаллоидтарға не жатпайды:

Альбумин

глюкозы ерітіндісі

Рингер ерітіндісі

натрий хлорид ерітіндісі

Қандай энергия көздері жоғары калориялық көрсеткішке ие

майлы эмульсия

Глюкоза

Спирт

Mи клеткалары өзінің энергия қажеттілігі үшін қолданады:

Глюкозаны

Фруктозу и сорбитол

Тек фруктоза

Инвертті қант

майлы эмульсия

Анафилактикалық шоктың дамуында ғы басты механизм:

перифериялық тамырларда қарсылық күштің төмендеуі

Айналымдағы қан көлемінің төмендеуі

Жүрек жетіспеушілігі

Айналымдағы қан көлемінің азаюы

Геморрагиялық шоктың дамуындағы басты механизм:

Гиповолемия

перифериялық тамырларда қарсылық күштің төмендеуі

жүрек жетіспеушілік

гиперволемия

Гипокалиемияны емдеу ушін ең тиімді препарат:

Калия хлорид 7,5%-й

Панангин

Перманганат калия

Цианистый калий

Метаболикалық алкалоздың даму себебі:

Диарея

Гипохлоремия

Гипокалиемия

обильді құсу

Сілті -қышқыл жағдайын бағалаңыз:

рН = 7,58

рСО2 = 15 мм рт.ст.

ВЕ = +5 ммоль\л

Декомпенсирленген аралас алкалоз

Субкомпенсирленген тыныстық алкалоз

Метаболикалық ацидоз

Декомпенсирленген аралас ацидоз

Сілті -қышқыл жағдайын анықтаңыз:

рН = 7,28

рСО2 = 65 мм рт.ст.

ВЕ = +5 ммоль\л

Декомпенсирленген тыныстық ацидоз

Компенсирленген метаболикалық ацизоз

Аралас компенсирленген ацидоз

Декомпенсирленген тыныстық алкалоз

Этиленгликоль және метил спиртімен улану кезінде антидот болып табылады:

Этил спирті

натрий гидрокарбонаты

калий перманганаты

Атропин

Фосфор органикалық байланыстармен улануда антидот болып табылады:

Атропин

Прозерин

Этил спирті

Глюкоза

ДВС синдромы кезінде мұздатылған плазма қанша көлемде құйылады:

15 - 25 мл\кг

5 - 10 мл\кг

1 – 2 мл\кг

Мұздатылған плазма құйылмайды.

Плазманың коллодты -осматикалық қысымы тең:

25 мм рт.ст.

30 мм рт.ст.

15 мм рт.ст.

Tромболитикалық препаратқа жатпайды:

aминокапроновая кислота

Стрептокиназа

Стрептодеказа

Урокиназа

Фибринолизин

Альтеплаза

Тікелей әсерлі антикоагулянттарға жатпайды:

Варфарин

Гепарин

Фраксипарин

Клексан

Вазодилятаторға жатпайды:

жүрек гликозидтері

Нитраттар

Нанипрусс

АПФ ингибиторы

анафилактикалық реакция емінде қолданылмайды:

Антибиотики

Адреналин

Стероидтар

Инфузионды терапия

Антигистаминді препараттар

Қай бронхты интубациялау ыңғайлы?

Оң жақ басты

сол жақ басты

жоғары бөлікті

ортанғы бөлікті

Дефибриллятор электродттарын орналастыруда қолданылады:

натрий хлоридінің ерітіндісі

Дистилденген су

Глюкоза

Қан айналым тоқтағаннан кейін көз қарашығы тарылады:

1 минуттан соң

3 минуттан соң

15 секундтан соң

«Кошачий глаз» дегеніміз

биологиялық өлім көрінісі

аллергиялық реакция симптомы

клиникалық өлім көрінісі

«Сафар үштігі» дегеніміз

Тыныс жолдарын ашу әдісі

Жүрекке массаж түрі

вена ішілік инфузия әдісі

Диабеттік комаға жатпайды

Уремиялық кома

Гипогликемиялық кома

Гиперосмолярлы некетоацидозсыз кома

Кетоацидозды кома

Лактатацидемиялық кома

Плазмада қалыпты калий мөлшері:

3,5 – 5,3 ммоль\л

7 – 10 ммоль\л

1 – 3 ммоль\л

Плазмада қалыпты натрий мөлшері:

135 - 145 ммоль\л

120 – 130 мммоль\л

150 – 175 мммоль\л

Плазмада қалыпты кальций мөлшері:

2,1 –2,5 ммоль\л

3,5 – 4,5 ммоль\л

12 – 25 ммоль\л

Ішектің парезі дамиды:

Гипокалиемияда

Гиперкалиемияда

убретид әсерінен

Детоксикация әдісіне жатпайды:

Гипербариялық оксигенация

Гемодиализ

Гемосорбция

Плазмоферез

Лимфосорбция

Ми ісінуінде антигипоксант ретінде қолданылмайды:

Мезатон

Оксибутират натрия

Барбитураттар

Диазепам

Актовегин

Ұстама кезінде қолданымайды:

Дофамин

Седуксен

Барбитураттар

Миорелаксанттар

Гипоосмолярлы дегидратацияны коррекциялауда қандай ерітінді қолданылмайды:

5% глюкоза

реополиглюкин

стабизол

10% натрий хлориді

Қандай ерітінді гипоосмолярлы емес:

Реополиглюкин

Дисоль

Ацесоль

Глюкоза 5%

Гипоонкотикалық ерітіндіге жатпайды:

Гидроксиэтилкрахмал

Гидролизат казеина

Альвезин

Өкпенің жасанды вентиляциясына көрсеткіш:

РаО₂ 50 мм рт.ст төмен., РаСО₂60 мм рт.ст жоғары., рН 7,3 төмен

РаО₂ 50 мм рт.ст жоғары., РаСО₂60 мм рт.ст төмен., рН 7,3 жоғары

Гипертониялық криз

Пневмония

Геморрагиялық шоктың ІІІ дәрежесінде қан жоғалту көлемі:

(по Федоровскому Н.М.)

30 - 40%

до 15%

15 - 30%

более 40%

Диабетикалық кома кезінде дамиды:

Метаболикалық ацидоз

Респираторлы ацидоз

Метаболикалық алкалоз

респираторлы алкалоз

Диабетикалық комада қандай тыныс дамиды:

Куссмауэл тынысы

брадипное

Чейн-Стокс тынысы

Гипервентиляцияда дамиды:

Респираторлы ацидоз

Метаболикалық алкалоз

Респираторлы алкалоз

Дегидратацияның қай түріне шөлдеу тән емес:

Гиперосмолярлы дегидратация

Клетка ішілік дегидратация

клетка сыртылық дегидратация

Дегидратацияның қай түріне шөлдеу тән:

Гиперосмолярлы дегидратация

Гипоосмолярлы дегидратация

клетка сыртылық дегидратация

Менингеальды симптомға тән емес:

Щеткина-Блюмберг симптомы

желке бұлшықетінің ригидтілігі

Керниг симптомы

Брудзинский симптомы

Кардиогенді шокты емдеуде аталған дәрмектердің қайсысы тиімді:

Допамин

Мезатон

Добутамин

Ангиотензин

Строфантин

Өкпенің кардиогенді шемені дамыған ессіз жатқан науқаста (АҚҚ-85/60 мм.с.б.б. көрсетілген шұғыл шаралардың қайсысы тиімді:

Интубация және оксигенотерапия

Вена ішіне лазикс тұзын енгізу

Вена ішіне морфинді фракциялық енгізу

Нитроглицеринді тағайындау

Бұлшықетке 60мг преднизалон енгізу

Өкпе шемені аталған жағдайлардың біреуіне тән емес асқыну болып табылады:

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

Сол қарыншаның миокард инфарктісі

Гипертониялық криз

Қосарланған митральді ақау

Тұзды суға нағыз бату

Өкпе шемені аталған аурулардың біреуінде жедел сол қарыншалық жетіспеушіліктің салдары болып табылмайды:

Сол атриовентрикулярлы тесіктің стенозы

Сол қарыншаның жедел миокард инфарктісі

Митралды қақпақтың жетіспеушілігі

Артериалық гипертензия

Аорта сағасының стенозы

Шоктың клиникасы мен мойын веналары ісінуінің қосарлануы қай жағдайда кездесуі мүмкін:

Аортаның қабаттары ажырайтын аневризмасында

Жүректің декомпенсацияланған тампонадасында

Оң қарыншаның үлкен инфарктында

Қарыншааралық перденің жыртылуында

Өкпе артериясының массивті тромбоэмболиясында

Кенеттен болған коранарлық өлім деп:

Қолайсыз симптомдардың пайда болғанынан кейін бір сағат ішінде көрінерліктей себепсіз өлім

Жедел миокард инфарктындағы өлім

Қарыншаралар фибриляциясы кезіндегі өлім

Барлық жауап дұрыс

Дұрыс жауап жоқ

Науқас жүрегінің тоқтауы кезінде қай реанимациялық шараларды бастау қажет:

Тыныс жолдары өткізгіштігін ашудан

Науқасқа Трендленбург қалпын келтіруден

Жүректің жабық массажын жасау

Ауыздан ауызға дем беруден

Дефибриляциядан

Шынайы кардиогенді шок кезіндегі таңдаулы препарат болып табылады:

Допамин

Дигоксин

Адреналин

Норадреналин

Мезатон

40 жастағы науқаста бір тәулік ішінде кең көлемді миокард инфаркті дамыған. Шақыртуға барған дәрігер қарағанда: «мраморлы» бозғылт салқын тері жамылғысы, синусты тахикардияғ минутына 140 рет, АҚҚ-70/40 мм.с.б.б. Жедел терапияны неден бастау қажет:

Допамин енгізу

Дигоксин енгізу

Кальций хлоридін енгізу

Пентамин енгізу

Мезатон енгізу

Инфекциялық-токсикалық шоктың клиникалық белгілерін ата:

барлығы

артериялық қысымньщ төмендеуі

полиурия

брадикардия

беттің гиперемиясы

Өкпенің кардиогенді шемені дамыған ессіз жатқан науқаста (АҚҚ-85/60 мм.с.б.б көрсетілген шұғыл шаралардың қайсысы тиімді:

Интубация және оксигенотерапия

Вена ішіне лазикс тұзын енгізу

Вена ішіне морфинді фракциялық енгізу

Нитроглицеринді тағайындау

Бұлшықетке 60мг преднизалон енгізу

Салуретиктер әсерін потенцирлейтін, бүйрек қанайналымын жақсартатын препаратты ата:

Допамин

Октадин

Пентамин

Мезатон

Но-шпa

Гемостаз үшін аз мөлшердегі қанды қандай мақсатпен құды?

қанның ұю қасиетін тездету үшіну

айналымдағы қан көлемін көбейту үшін

АҚҚ жоғарылату үшін

жүрек жұмысын жақсарту үшін

Экспресс-метод арқылы резус-факторды анықтап жатқанда пробиркада агглютинация көрінді. Бұл дегеніміз?

резус- оң

резус-фактор бойынша сәйкес емес

резус- теріс

резус-фактор бойынша сәйкес

Қан құюға қарсы көрсетпе?

бауыр қызметінің ауыр бұзылысы

ауыр опреация

шок

АҚҚ төмендеуі

Скорость вливания крови при биологиялық пробада қан құюдыі жылдамдығы?

Струйно

1 0-60 тамшы минутына

20-30 тамшы минутына

30-40 тамшы минутына

Донор мен реципиенттің қанын резус-сәйкестікке проба жасап жатқанда пробиркада агглютинаци реакцисы пайда болды.Бұл дегеніміз қан?

резус-фактор бойынша сәйкес емес

резус-фактор бойынша сәйкес

резус-теріс

резус-оң

Резус-фактор ненің құрамында болады?

эритроциттерде

лейкоциттерде

плазмада

тромбоциттерде

А және В агглютиногендері бар қан тобы?

ІІ

А және а агглютиногендері болады?

плазмада

лейкоциттерде

эритроциттерде

ағзаның басқа сұйықтықтарында

резус-оң қан тобындағы адамдардың пайызы?

85%

50%

15%

100%

Донор мен реципиенттің сәйкестігінің тексеру компоненттері?

реципиенттің қан сарысуы және донор қаны

реципиенттің плазмасы және донордың қан сарысуы

донордың плазмасы және реципиенттің қаны

Донордың плазмасы және реципиенттің қан сарысуы

Флакондағы қанның инфицирленуінің белгілері?

плазма лайланған, с хлопьями

плазма күлгін түске боялған

плазма мөлдір

қан 3 қабатты,плазма мөлдір

Гемодезді көбіне қолданады?

ағзаның дезинтоксикациясы үшін

парентеральды тамақтандыру үшін

тромбозадар мен эмболиялармен күрес үшін

су-тұз алмасуын реттеу үшін

Стандартты сарысулар арқылы қан тобын анықтап жатқанда 1-ші және 2-ші топтағы сарысуларда агглютинаци болды.Бұл қанның нешінші топ екенін көрсетеді?

екінші

бірінші

үшінші

төртінші топ

Донор мен реципиенттің қанын резус-сәйкестікке проба жасап жатқанда пробиркада агглютинаци реакцисы пайда болмады.Бұл дегеніміз қан?

резус-фактор бойынша сәйкес

топ бойынша сәйкес

резус-фактор бойынша сәйкес емес

топ бойынша сәйкес емес

IІ қан тобының құрамы?

АА

ВА

АВ

Эритроцитарлық масса не мақсатпен қолданады?

анемияны емдеу үшін

парентералды тамақтандыру үшін

дезинтоксикация үшін

айналымдағы қан көлемін көбейту үшін

Реинфузия — бұл үшін?

аутоқанды құю үшін

планцентарлы қан тобын құю үшін

консервіленген қан тобын құю үшін

қанды тікелей құю

Плазма алмастырғыш қасиеті бар?

реополиглюкин

гемодез

манитол

фибринолизин

Гемотрансфузионды шоктың басында науқастың жағдайы?

адинамиялық

тынымсыз

контактіге түспейді

әлсіз

Агглютинациия реакциясы — бұл?

эритроциттердің жабысып кейіннен бұзылуы

қанның резус-фактормен иммунизациясы

қанның тамырішілік ұюы

қанның ұю қасиетінің төмендеуі

В (III)тобындағы қанды қай топтағы адамдарға құюға болады?

тек III топтағы адамдарға

кез-келген топтағыларға

III және IV топтағыдарға

II және III топтағыларға

Консервіленген қаны бар флаконды қарағанда,сақталғанына 25 күн болғаны анықталды.Сақтау мерзімі туралы сіздің болжамыңыз?

сақтау мерзімі өтіп кеткен,құюға болмайды

қан құюға жарамды

қан инфицирленген және кұюға болмайды

қан гемолизденген,құюға болмайды

Биологиялық тексеруді жүргізу үшін?

үш рет струйно 25 мл қанды 5 мин сайын енгізіп,науқастың жағдайын бақылау

бір рет струйно 25 мл қанды енгізіп,науқастың жағдайын 5 мин бақылау

25 мл қанды тамшылатып енгізіп,5 мин бойы науқастың жағдайын бақылау

3 рет 25 мл қанды тамшылатып енгізу

Қан құю кезінде науқастың жағдайы нашарлап,белінде және төс артында ауырсыну пайда болды.бұл нені білдіре ді?

гемотрансфузиялық шок

цитратты шок

геморрагилық шок

пирогенді реакцияны

Гемотрансфузионды шоктың белгілері пайда болғанда тез арада жасау керек?

системаны ауыстырып және қан алмастырғыштар енгізу керек

системаны өшіріп,инені венадан шығару керек

жылдамдығын азайтып,гемотрансфузияны жалғастыру керек.

гемотранфузияны жалғастырып және тез арада наркотиктер енгізу керек.

стандартты сарысулар арқылы қан тобын анқтағанда агглютинация реакциясының нәтижесі анықталадаы?

5 мин

2 мин

3 мин

1 мин

Донор қанының стабилизациясы үшін қолданады?

2,6% цитрат натрия ерітіндісі

глюкоза

глицерин

изотоникалық ерітінді

Донор қанын сақтау мерзімі?

7 күн

Қан препараты болып табылады?

альбумин

эритроцитарлы масса

лейкоцитарлы масса

нативті плазма

Геморрагилық шок кезінде науқасқа бірінші кезекте құю керек?

полиглюкин

плазма

қан

тромбоцитарлы масса

Қан құйған соң медбике бақылайды?

пульсті

пульсті және АҚҚ

диурезге

пульс, АҚҚ және диурезге

Айқын гемостатикалық қасиеті бар қан компоненті?

плазма

лейкоцитарлы масса

эритроцитарлы масса

эритроцитарлы взвесь

Донор қаны тоңазытқышта қандай температурада сақталады?

4-6 градус

0-2 градус

-2-0 градус4

7-10 градус

Қан құюдың техникасының бұзылысы негізінде пайда болуы мүмкін асқыну?

ауа эмболиясы

анафилактикалық шок

гемотрансфузионды шок

цитратты шок

қан құйып болған соң қалған қанның сақталу мерзімі?

24 сағат

12 сағат

6 сағат

48 сағат

Қан тобын анықтағанда алдын ала тексергеннен кейін қосылады?

Натрии хлоридінің изотониялық еретіндісі

цитрат натрия

Натрии хлоридінің гипертониялық ерітіндісі

дистирирленген су

Қан тобын анықтайтын Стандартты сарысудың титрі болуы керек?

1:32

1:8

1:64

1:16

Қан тобын анықтағанда,стандартты сарысулармен толтырылатын тарелкадағы ұшықтар саны?

плазмаалмастырғыштарға жатпайды?

қан сарысуы

полиглюкин

желатиноль

реополиглюкин

.Дені сау Донор болып табылатын адамның жасы?

18 ден 55 жас

18 ден 60 жас

16 ден 55 жас+

16 ден 50 жас

Егер анамнезінде болса донорлыққы қарсы көрсетпе?

вирусты гепатит

аппендицит

отит

пневмония

.Адамның қанынан жасайды?

альбумин

желатиноль

полиглюкин

гидролизин

Полиглюкин көбіне қолданылады?

парентеральды тамақтандыру үшін

дезинтоксикация

шокпен күрес

қанның ұю қасиетін жылдамдату үшін

.Жедел бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі кезінде науқасқа тез арада енгізу керек?

Гидрокортизон

витамины группы В

натрии хлоридінің ерітіндісін

норадреналин

аскорбин қышқылын

Анаболикалық препараттар туындысы болып табылады?

андрогендердің

эстрогендердің

минералокортикостероидттардың

глюкокортикостероидттардың

прогестиндердің

Иценко-Кушинга ауруы кезінде қант диабетінің пайда болу себебіне жатады?

глюконеогенездің күшеюі

тіндердің инсулинге сезімталдығының бұзылуы

семіздік

ұйқы безінің b-клеткаларының біріншілік деструкцисы

инсулиннің инактивацисы

Преднизалонды ұзақ мерзім пайдаланғанда гипергликемия ненің нәтижесінде дамиды?

глюконеогенездің күшеюі

ұйқы бездің b-клеткаларының деструкциясы

инсулиннің секрециясының тежелуі

тіндермен глюкозаның утилизациясының төмендеуі

асқазан-ішек жолдарында глюкозаның сіңіруілуінің жоғарылауы

Гипоталамо-гипофизарлы-бүйрекүстілік без системасы кері байланыс арқылы әсер етеді?

кортизолға

альдостеронға *

АКТГ-ға

дегидроэпиандростеронға

прогестеронға

Жедел бүйрек үстілік жетіспеушілігі бар науқаста іш ауруы кезінде қандай симптом сипатты?

АҚҚ төмендеуі

құсу

іш өту

метеоризм тахикардия

Иценко-Кушинг ауруымен ауыратын науқастарда біріншілік остеопароздың дамуы байланысты?

сүйектің нәруыздық матрицасының бұзылуымен

қалқанша маңы бездерінің жұмысының бұзылуымен

минералокортикоидттардың секрециясының бұзылысымен

кальцидің зәрмеен экскрециясының жоғарылауымен

Аддисон ауруы кезінде зақымдалады?

бүйрекүсті безі қыртысының барлық қабаттары және милы қабаты

бүйрекүсті безі қыртысының шумақтық қабаты

бүйрекүсті безі қыртысының тор қабаты

бүйрекүсті безі қыртысының бумалық қабаты

Бүйрек үсті безі қыртысының екі жақты гиперплазиясы шақырылады?

АКТГ жоғары секрециясымен

кортиколибериннің жоғары секрецисымен

АКТГ төмен секрециясымен

ТТГ жоғарғы секрецисымен

соматостатиннің жоғары секрециясымен

Глюкокортикоидттардың биологиялық әсер етуі:

2,3,5

қабынуға қарсы әсер

катаболикалық әсер

бүйрек каналдарының дистальді бөлігінде калидің реабсорбциясының күшеюі

бауырда глюконеогенездің активациясы

.Жедел бүйрекүсті безінің жетіспеушілігіне тән?

1,2,3

іштегі ауырсыну

жүрек айну

қызба

Аддисондық криз үшін тән?

Барлық жауап дұрыс

АҚҚ төмендеуі

прострация

ацетонурия

тоқтаусыз құсу

Қант диабетімен ауыратын науқаста гипогликемия шақырылыуы мүмкін?

барлық жауап дұрыс

алкоголь қолданумен

сульфонилмочевина препараттарын қолданумен

инсулинді адекватсыз көп мөлшерде енгізу

Қант диабетінің ағымын нашарлатпайтын препарат?

3,4

Дексаметазон

Каптоприл

Тиазидовые диуретики

Аспирин

Тиреотоксикоздың клиникалық белгілерне жатады?

5;2;4

Жоғары қозғыштық

ұйқышылдық

Дене салмағының төмендеуі

тұрақты тахикардия

Сцинтиграфия анықтайды?

қалқанша безінің токсикалық аденомасы

Зоб Хашимото

Диффузды токсикалық зобты

қалқанша безінің қатерлі ісігін

жеделдеу тиреоидитті

Тиреотоксикозды емдеуде мерказолилді қолданғанда тән асқыну?

нейтрофилдердің санының төмендеп және и агранулоцитоздың дамуы

/
креатинин мен мочевинаның қанда жоғарылауы

Гипокалиемия

/
Гипергликемия

Гипокальциемия

Тиреотоксикалық синдром кездесуі мүмкін?

диффузды токсикалық зобта

Хашимото зобында

жеделдеу тиреоидитте

қалқанша безінің біріншілік атрофиясында

.А;В;Б

.Науқаста глюкозурияны анықтау үшін қажет?

аш қарынға қандағы глюкозаның мөлшерін анықтау

глюкозотолерантты тест жасау

сульфонилмочевина прпараттарын тағайындау

көмірсуларды пайдалануды шектеу

базальды инсулиннің мөлшерін анықтау

Бір сағат ішінде АҚҚ төмендетуді қажет ететін жағдайды көрсетіңіз:

Жедел сол қарыншалық жетіспеушілік

Гипотензивті препараттарды тоқтату Синдромы

Диастолалық гипертензия >130 мм.рт.ст

Қарттардағы криздер

Ми қан айналымының Транзиторлы бұзылысы

Қант диабетімен ауыратын науқастарда АҚҚ көлемін мақсатты төмендету протеинуриясыз?

<130\85 мм.рт.ст.

<120\80 мм.рт.ст.

<140\90 мм.рт.ст.

<160\90 мм.рт.ст

<120\70 мм.рт.ст.

АД 160/95 АГ қай сатысына сәйкес келеді?

2 сатысы

1 сатысы

3 сатысы

Шектелген систолалық гипертензия

Науқас АҚ140/90 және 2 типті қант диабетімен және диабеттік нефропатимен ауыратын науқас келесі қауіп тобына жатады?

Өте жоғары қауіп тобы

Ортаңғы топ

Жоғарғы топ

Төменгі топ

Қауіп тобына жатпайды

Қарттардағы шектелген систолалық гипертензины емдеуде тиімдісі?

Гипотиазид

Атенолол

Празозин

Клофелин

Нитропруссид натрия

Вазоренальды гипертензияның диагностикасында анағұрлым кобірек мәлімет беретін әдіс?

бүйректік артериография

қанның плазмасындағы ренинді анықтау

изотопты ренография;

тамырішілік пиелография

Бүйректердің УЗИ

Нитраттарды тағайындауда қарсы көрсеткіш?

жабықбұрышты глаукома

өкпе ісінуі

стабильді стенокардия ФКIII

стабильді гемодинамикамен миокард инфаркті

үдемелі стенокардия

Қолдардағы жоғары қан қысымы және ақтардағы төмен қан қысымы?

аорта коарктациясы

Такаясу ауруы

Кон синдромы

Иценко-Кушинг ауруы

бүйректер поликистозы

Экссудативті перикардитке мынадан басқалары тән?.

перикардттың шулы үйкелісі

ентігу

тахикардия

мойын веналарының ісінуі

жүректің көлемінің ұлғаюы

Гис будасының сол аяқшасының блокадасының фонында миокард инфарктіне күдік туады,егер?

V5-V6 тіркемелерінде R тісшесінің жоғарылаған тізесінде QR комплексі бар

V5-V6 тіркемелерінде Q тісшесі жоқ

V1-V2 тіркемелерінде QS комплексі бар

QRS комплексінің ұзақтығы 0.12 с асады

Көрсетілген ритм бұзылыстарының ішінен қарыншалар фибрилляциясының пайда болуымен қауіпті,Біреуінен басқа:

парксизмальды қарыншаүстілік тахикардия

қарыншалық тахикардия

жиі қарыншалық экстасистоли (10 экстрасистол 1 мин)

политопты және қарыншалық экстрасистолия

Ми зақымдалуының қайсысы АГ асқыныуына тән емес?

ми амилоидозы

геморрагиялық инсульт

дисциркуляторлы энцефалопатия

ишемиялық инсульт

транзиторные ишемилық шабуыл

Көрсетілген ауруладардың қайсысы ассоциирленген жағдайға жатпайды?:

созылмалы пиелонефрит

ИБС.Стабильді стенокардия ФК II

МИ қанайналымының жедел бұзылысы

диабетттік нефропатия

ИБС.Миокард инфаркті

. Анестезиология және реанимация бөлімшесінің жұмыстарын ұйымдастырудың жалпы принциптерін регламенттейтін құжат:

ҚР ДСМ, бұйрық № 372, 09.06.2011 ж.

ҚР ДСМ, бұйрық № 445, 23.11.1994 ж.

ТМД ДСМ, бұйрық № 1188, 29.11.1995 ж.

ҚР ДСМ, хат № 02-14/14, 29.01.1995 ж.

ҚР ДС және Білім Министірлігінің агенттігі, бұйрық № 841, 11.06.1996 ж.

Реанимация бөлімшесінен терапия бөлімшесіне науқасты ауыстыру қажеттілігі мен

мүмкіндігін анықтайды:

реанимация бөлімшесінің меңгерушісі немесе палата реаниматологы

терапия бөлімшесінің меңгерушісі немесе осы бөлімшенің консультантты

емдеу мекемесінің бас дәрігері

бас дәрігердің емдеу ісі жөніндегі орынбасары

бас дәрігердің ұйымдастыру- әдістемелік жұмысы жөніндегі орынбасары

. Реанимация бөлімшесінен науқасты ауыстырудың негізгі критериясы болып

табылады:

өмірге маңызды мүшелердің функциясының және метаболикалық бұзылыстардың

қалпына келуі

жүрек және тыныс алу қызметінің қалыптасуы

негізгі аурудан толық айығу

комадан шығару

гемодинамиканың, тыныс алудың және метаболикалық процесстердің тұрақсыз

қалыптасуы

Реанимация бөлімшесіндегі 1 медбикенің науқасқа қызмет көрсетудегі максимальды

күштемесі:

3 төсек

1 төсек

2 төсек

5 төсек

6 төсек

Реанимация палатасындағы 1 төсек орынға тиісті нормативті аудан... кв/м.

14,7

20,5

Реанимациялық залдың орташа ауданы... кв/м.

Реанимациялық залға қабылдау бөлімшесінен каталкамен терминальды жағдайдағы науқасты алып келді. Шұғыл реанимациялық іс-шараларды жүргізу үшін науқасты... қалдыру қажет.

каталкада

төсекте

операция столында

кушеткада

еденде

8. Реанимация бөлімшесінде тәулік бойы дәрігер- реаниматолог... төсектегі науқасты бақылайды:

Анестезиология және реанимация бөлімшесінің меңгерушісі бөлімше дәрігерлерінің саны... дәрігер болғанда тағайындалады.

Миокардтың жарылуына күдiк туғанда... салуды тоқтату қажет.

антикоагулянттарды

наркотикалық анальгетиктерді

В-адреноблокаторларды

Са-антагонистерiн

нитраттарды

Жедел миокард инфарктi мен АҚ қалыпты науқасқа өкпе шеменiн басу мақсатымен... ерітіндісін енгізеді.

нитроглицерин

строфантин

маннитол

преднизолон

пентамин

Спонтанды стенокардияның үстамасын жою үшiн ең тиiмдісі... болып табылады.

кальций антагонистерi

нитраттар

В-блокаторлар

аспирин

стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

Күштемелi стенокардияның негiзгi белгiсi болып табылады:

физикалық күш түскенде ауырсыну сезiмiнiң пайда болуы

қысып немесе сығып ауырсыну

ауырсынудың сол қолдың медиальдi бетiнен солға қарай таралу сезiмi

нитроглицериннен тез әсер болу

ауырсыну сезiмiнiң төс артында орналасуы

Шоктың клиникасымен мойын веналарының iсiнуiнiң қосарлануы... кездеседі.

аортаның қабаттары ажырайтын аневризмасында

жүректiң декомпенсацияланған тампонадасында

оң қарыншаның үлкен инфарктында

қарыншааралық перденiң жыртылуында

өкпе артериясының массивтi тромбоэмболиясында

Миокард инфарктысының ауырсыну синдромымен науқасқа азот тотығы және оттегімен наркозын беруді шештіңіз, оның қатынасы:

1:1

4:2

2:3

1:3

1:4

Шынайы кардиогендi шок кезiндегi таңдаулы препарат болып... табылады.

допамин

дигоксин

адреналин

норадреналин

мезатон

40 жастағы науқаста гепаринмен емдеу барысында жедел миокард инфарктi дамыған кезде мүрыннан қан кету

басталды, гепариннiң әсерiн нейтрализациялау үшiн... қолдану қажет.

протамин-сульфат

эпсилон- аминокапрон қышқылы

викасол

кальций хлорид

қабынуға қарсы препараттар

Электроимпульстi терапиясы... асқынуы мүмкiн.

кеуде клеткасының алдыңғы бетi терiсiнiң күюiмен

тромбоэмболиялық синдроммен

Дресслер синдромымен

жедел перикардитпен

жедел миокардитпен

Клиникалық өлiм жағдайына тән емес:

көз қарашығының тарылуы

метаболикалық ацидоздың тез дамуы

фибрилляция ЭКГ-де

ұйқы артериясында пульсацияның әлсiреуi

сананың жоғалуы

Миокардтың майда толқынды фибрилляциясында электрлiк дефибрилляцияның тиімділігін жоғарылату үшiн... енгiзедi.

адреналин

лидокаин

атропин

кальций хлоридi

строфантин

п!

Кенеттен өлiм кезiнде ЭКГ-де... тiркеледi.

қарыншалар фибрилляциясы

баяу идиовентрикулярлы

толық атриовентрикулярлық блок баяу идиовентрикулярлы ритммен

айқын синусты брадикардия минутына 20-дан аз

политопты экстрасистолия

Науқас санасы жоқ. Шырышты қабаттың көгеруі, тырысулар, ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Бiрiншi кезекте... қажет.

ӨЖВ және жүректiң сыртқы массажын жүргiзу

диазепам және натрий тиопенталын енгізу

невропатологтың кеңесi

қан газдарының анализiн тексеру

ЭКГ түсiру

Жүрек ырғағының бүзылысын емдеуде... қолданылмайды.

нифедипин

обзидан

дигоксин

верапамил

кордарон

Аритмогендi талмалардың ең жиi себебi болып... табылады.

сол қарыншаның миокард инфарктiсi

қарыншалық тахикардияның пароксизмi

толық синоатриальдi блокада

қарыншалардың дiрiлi

жүрекшелердiң 1:1 дiрiлiнiң пароксизмi

Қарт жастағы науқастарда жыбыр аритмиясының түрақты түрiнде жүрек соғуының жиілігін... азайтады.

дигоксин

анаприлин

верапамил

кордарон

этацизин

Морганьи-Эдемс-Стокс үстамасында... жиi кездеседi.

толық атриовентрикулярлы блокада

жүрекшелердiң 1:1 дiрiлi

қарыншалық тахикардия

қарыншалардың дiрiлi

қарыншалардың тахисистолиясы мен жүрекшелердiң фибрилляциясы

Қарыншалық тахикардияның пароксизмiн басу үшiн... қолданады.

лидокаин

верапамил

дигоксин

новокаинамид

обзидан

Жүрек ырғағы бұзылысының... каротидтi синусқа массаж жасау қажет.

қарынша үстiлiк тахикардиясында

жүрекшелер дiрiлiнде

жүрекшелер фибрилляциясында

қарыншалық тахикардиясында

қарыншалар дiрiлiнде

Суправентрикулярлы тахикардияның пароксизмiн жою үшiн... қолданылмайды.

кардиостимуляция

каротидтi синустың массажы

новокаинамид

верапамил

аденозинтрифосфат

Аритмиялық коллапспен асқынған қарыншалық тахикардияның пароксизмiнде... тиімді болып табылады.

электроимпульстi терапия

каротидтi синустың массажы

новокаинамид енгiзу

допамин енгiзу

поляризациялы ерiтiндi енгiзу

Синус түйiнiнiң әлсiздiк синдромының негiзiнде... жатыр.

синус түйiнiнде импульстiң өткiзiлуiн немесе түзiлуiнің төмендеуi

жүрекiшiлiк өткiзгiштiктiң бүзылуы

қарыншалардың уақытынан бұрын қозу синдромы

атрио-вентрикулярлы өткiзгiштiктiң бүзылуы

электрлiк импульстiң аномальдi жолдармен берiлуі

Фредерикс синдромы дегеніміз -....

жүрекшелердiң жыбыры және толық атриовентрикулярлы блокадасы

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы және толық атриовентрикулярлы блокада

жүрекшелердiң жыбыры және Гисс будасының сол аяқшасының толық блокадасы

жүрекшелiк тахикардия және Гисс будасының сол аяқшасының толық блокадасы

QRS-комплексінің деформациясы

Атрио-вентрикулярлық түйiннiң өткiзгiштiгi... жақсарады.

атропин енгiзген кезде

верапамил енгiзген кезде

кезбе нервтiң активтiлiгi жоғарылаған кезде

АТФ- енгiзген кезде

симпатикалық нерв жүйесiнiң активтiлiгi тежелген кезде

Жиi политопты қарыншалық экстрасистолиясы бар, миокард инфарктiнiң бiрiншi тәулiгiндегi АҚ - 100/60 мм сын. бағ. науқасқа таңдамалы препарат болып... табылады.

лидокаин

кордарон

атропин

изоптин

аймалин

Жедел миокард инфарктiнiң екiншi тәулiгiндегi науқаста минутына 2-3 жиiлiктегi қарыншалық экстрасистолия және бiрiншi типтi атриовентрикулярлы блокаданың II дәрежесi тiркелдi, емдеу мақсатымен... ерітіндісін енгiзуге болады.

атропин

АТФ

лидокаин

новокаинамид

поляризациялық ерiтiндi

«Кетонды денелер» дегеніміз....

ацетон-сірке қышқылы мен бетта-оксимай қышқылының қосындысы

сүт қышқылы мен креатининнің қосындысы

сүт қышқылы мен жүзім қышқылының қосындысы

амин азоты мен индиканның қосындысы

аммиак пен майлы қышқылдардың қосындысы

Жіті бауыр жетіспеушілігінің ауыр метаболикалық алкалозында... қолдануға болмайды.