Номер строки | Информация о проекте | Описание информации |
1. | Наименование проекта, финансовое обеспечение которого предполагается за счет средств субсидии | |
2. | Руководитель проекта | |
фамилия, имя, отчество, должность | ||
городской (с кодом населенного пункта) и мобильный (при наличии) телефоны | ||
адрес электронной почты (при наличии) | ||
3. | Тема приоритетного направления работы с молодежью, в рамках которого будет проводиться заявленный проект (в соответствии с постановлением Правительства Свердловской области от 20.01.2015 № 25-ПП «Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий из областного бюджета некоммерческим организациям, не являющимся государственными и муниципальными учреждениями, на реализацию проектов по работе с молодежью в 2015–2020 годах») | |
4. | Описание целевой аудитории. Охват целевой аудитории (количество человек по категориям участников проекта, их возраст) | |
5. | Решению каких проблем, связанных с целевой аудиторией, будет способствовать реализация проекта. Обоснование социальной значимости проекта | |
6. | Цели и задачи проекта | |
7. | Описание применяемых для реализации проекта подходов, методов, инструментов, технологий. Оценка возможности тиражирования и повторного применения проекта | |
8. | Перечень муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, молодежь которых примет участие в мероприятиях проекта | |
9. | Описание положительных результатов, которые могут быть достигнуты в ходе реализации проекта. Заявленные значения показателей результативности проекта, включая: 1) целевые показатели реализации подпрограммы «Развитие потенциала молодежи Свердловской области» государственной программы Свердловской области «Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2024 года», утвержденной постановлением Правительства Свердловской области от 29.10.2013 № 1332-ПП «Об утверждении государственной программы Свердловской области «Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2024 года»; 2) целевой показатель «Количество граждан, участвующих в добровольческой деятельности»; 3) целевой показатель «Количество информационных материалов в средствах массовой информации (электронных и печатных) о деятельности социально ориентированных некоммерческих организаций» | |
10. | Финансирование проекта (в рублях) в соответствии с приложением № 2 к информационной карте | |
запрашиваемая сумма субсидии из областного бюджета | ||
собственные средства | ||
привлеченные средства (гранты, средства организаций, взносы и иное) | ||
11. | Сроки проведения проекта | |
дата начала проведения проекта | ||
дата окончания проведения проекта |
Бухгалтер организации | |||
(подпись) | (ФИО) | ||
Должность руководителя организации | |||
М.П. | (подпись) | (ФИО) |
Приложение № 1
к информационной карте проекта
Форма
ПЛАН
мероприятий по реализации проекта
Номер строки | Наименование мероприятия | Описание мероприятия | Сроки проведения | Ожидаемый результат |
1. | Организационный этап | |||
2. | ||||
3. | ||||
4. | ||||
5. | Информационный этап | |||
6. | ||||
7. | ||||
8. | ||||
9. | Основной этап | |||
10. | ||||
11. | ||||
12. | ||||
13. | Заключительный этап (подведение итогов проекта) | |||
14. | ||||
15. | ||||
16. |
Бухгалтер организации | |||
(подпись) | (ФИО) | ||
Должность руководителя организации | |||
М.П. | (подпись) | (ФИО) |
Приложение № 2
к информационной карте проекта
Форма
СМЕТА
доходов и расходов
_______________________________________________
(наименование проекта)
Номер строки | Наименование статьи | Расчет (обоснование) | Сумма (рублей) |
1. | Всего доходов, в том числе | ||
2. | субсидия из областного бюджета (Департамент молодежной политики Свердловской области) | ||
3. | собственные средства | ||
4. | привлеченные средства | ||
5. | Всего расходов, в том числе | ||
6. | субсидия из областного бюджета (Департамент молодежной политики Свердловской области) | ||
7. | собственные средства | ||
8. | привлеченные средства |
Бухгалтер организации | |||
(подпись) | (ФИО) | ||
Должность руководителя организации | |||
М.П. | (подпись) | (ФИО) |