| Номер строки | Информация о проекте | Описание информации |
| 1. | Наименование проекта, финансовое обеспечение которого предполагается за счет средств субсидии | |
| 2. | Руководитель проекта | |
| фамилия, имя, отчество, должность | ||
| городской (с кодом населенного пункта) и мобильный (при наличии) телефоны | ||
| адрес электронной почты (при наличии) | ||
| 3. | Тема приоритетного направления работы с молодежью, в рамках которого будет проводиться заявленный проект (в соответствии с постановлением Правительства Свердловской области от 20.01.2015 № 25-ПП «Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий из областного бюджета некоммерческим организациям, не являющимся государственными и муниципальными учреждениями, на реализацию проектов по работе с молодежью в 2015–2020 годах») | |
| 4. | Описание целевой аудитории. Охват целевой аудитории (количество человек по категориям участников проекта, их возраст) | |
| 5. | Решению каких проблем, связанных с целевой аудиторией, будет способствовать реализация проекта. Обоснование социальной значимости проекта | |
| 6. | Цели и задачи проекта | |
| 7. | Описание применяемых для реализации проекта подходов, методов, инструментов, технологий. Оценка возможности тиражирования и повторного применения проекта | |
| 8. | Перечень муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, молодежь которых примет участие в мероприятиях проекта | |
| 9. | Описание положительных результатов, которые могут быть достигнуты в ходе реализации проекта. Заявленные значения показателей результативности проекта, включая: 1) целевые показатели реализации подпрограммы «Развитие потенциала молодежи Свердловской области» государственной программы Свердловской области «Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2024 года», утвержденной постановлением Правительства Свердловской области от 29.10.2013 № 1332-ПП «Об утверждении государственной программы Свердловской области «Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2024 года»; 2) целевой показатель «Количество граждан, участвующих в добровольческой деятельности»; 3) целевой показатель «Количество информационных материалов в средствах массовой информации (электронных и печатных) о деятельности социально ориентированных некоммерческих организаций» | |
| 10. | Финансирование проекта (в рублях) в соответствии с приложением № 2 к информационной карте | |
| запрашиваемая сумма субсидии из областного бюджета | ||
| собственные средства | ||
| привлеченные средства (гранты, средства организаций, взносы и иное) | ||
| 11. | Сроки проведения проекта | |
| дата начала проведения проекта | ||
| дата окончания проведения проекта |
| Бухгалтер организации | |||
| (подпись) | (ФИО) | ||
| Должность руководителя организации | |||
| М.П. | (подпись) | (ФИО) |
Приложение № 1
к информационной карте проекта
Форма
ПЛАН
мероприятий по реализации проекта
| Номер строки | Наименование мероприятия | Описание мероприятия | Сроки проведения | Ожидаемый результат |
| 1. | Организационный этап | |||
| 2. | ||||
| 3. | ||||
| 4. | ||||
| 5. | Информационный этап | |||
| 6. | ||||
| 7. | ||||
| 8. | ||||
| 9. | Основной этап | |||
| 10. | ||||
| 11. | ||||
| 12. | ||||
| 13. | Заключительный этап (подведение итогов проекта) | |||
| 14. | ||||
| 15. | ||||
| 16. |
| Бухгалтер организации | |||
| (подпись) | (ФИО) | ||
| Должность руководителя организации | |||
| М.П. | (подпись) | (ФИО) |
Приложение № 2
к информационной карте проекта
Форма
СМЕТА
доходов и расходов
_______________________________________________
(наименование проекта)
| Номер строки | Наименование статьи | Расчет (обоснование) | Сумма (рублей) |
| 1. | Всего доходов, в том числе | ||
| 2. | субсидия из областного бюджета (Департамент молодежной политики Свердловской области) | ||
| 3. | собственные средства | ||
| 4. | привлеченные средства | ||
| 5. | Всего расходов, в том числе | ||
| 6. | субсидия из областного бюджета (Департамент молодежной политики Свердловской области) | ||
| 7. | собственные средства | ||
| 8. | привлеченные средства |
| Бухгалтер организации | |||
| (подпись) | (ФИО) | ||
| Должность руководителя организации | |||
| М.П. | (подпись) | (ФИО) |






