Медиаторы ноцицептивной системы

НОЦИЦЕПТИВНАЯ СИСТЕМА

Ноцицептивная система активизируется при раздражении специальных рецепторов, которые получили название «ноцицепторы». Они находятся в окончаниях древовидно-разветвленных афферентных волокон, расположенных в коже, мышцах, суставных капсулах, надкостнице, внутренних органах и т.д.

Ноцицептивные импульсы распространяются по С- и А_δ-волокнам афферентных нервов и поступают к нейронам задних рогов спинного мозга. Здесь через систему вставочных нейронов возбуждение направляется по трем путям.

1. В передние рога спинного мозга на двигательные мотонейроны, их возбуждение проявляется быстрым защитным двигательным рефлексом со стороны скелетных мышц.

2. В боковые рога спинного мозга на вегетативные нейроны симпатического отдела нервной системы, стимуляция которой приводит к функциональной адаптации внутренних органов (например, повышение АД).

3. В головной мозг по восходящим афферентным трактам к высшим структурам восприятия и оценки боли.

Передача болевого импульса от нейронов задних рогов спинного мозга в кору головного мозга возможна по двум путям проведения - специфическому и неспецифическому.

 

Специфический (неоспиноталамическии) путь проводит эпикритическую боль, здесь болевой импульс передается по быстропроводящим афферентным волокнам А_δ, на специфические ноцицептивные нейроны (ядра продолговатого мозга → вентральные ядра таламуса → задняя центральная извилина коры головного мозга (соматосенсорная кора).

 

Неспецифический (палеоспиноталамический) путь проводит протопатическую боль, болевой импульс передается по медленнопроводящим немиелинизированным С-аффе-рентам на неспецифические ноцицептивные нейроны (от задних рогов спинного мозга через желатинозное вещество спинного мозга, гигантоклеточное ядро бульбарного отдела, ретикулярную формацию среднего мозга, гипоталамус, неспецифические ядра таламуса, лимбическую систему в верхнюю лобную, теменную извилины коры головного мозга).

 

Протопатическая боль – это боль, которая сопровождается плохо локализованным, неприятным диффузным жгучим ощущением, возникает от небольших по силе, но длительно повторяющихся раздражений, слегка отсрочено вначале и продолжается уже после прекращения воздействия.

Эпикрическая боль - это различимая по модальности, колющая, режущая, точно локализованная боль и длится, пока действует повреждающий стимул.

 

Общим нейромедиатором для специфического и неспецифического путей является глутаминовая кислота. В неспецифическом пути в передаче болевых импульсов участвуют также полипептиды — тахикинины (субстанция Р, нейрокинин А), кальцитонингенсвязанный пептид, холецистокинин.

 

МЕДИАТОРЫ НОЦИЦЕПТИВНОЙ СИСТЕМЫ

         Специфический путь       Неспецифический путь

 

- глутаминовая кислота         -глутаминовая кислота

- тахикинины (субстанция Р,

 нейрокинин А)

- кальцитонингенсвязанный пептид

- холецистокинин

 

Ноцицепторы (баро-, термо-, хеморецепторы)

Функциональная адаптация внутренних органов

Двигательный рефлекс со стороны скелетной мускулатуры

                             

Афференты (А_А, А_δ, С)

Задние корешки спинного мозга

---

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  

---