РАЗДЕЛ IV. Основы частной психосоматики.
МЕТОДИЧЕСКИЕУКАЗАНИЯ
для аудиторного занятия
Тема 17. Психосоматические аспекты инфекционных болезней. Простуда, простой герпес, ангина. Психические изменения при туберкулезе. Онкологические заболевания как психосоматозы. Страх и канцерофобия.
Форма занятия
Практическое занятие.
Образовательные технологии;
· Проблемное обучение, при котором преподавателем создаются проблемные ситуации, для решения которых студенты занимаются самостоятельной поисковой деятельностью с усвоением готовых выводов психосоматической медицины.
· Проектное обучение – студенты самостоятельно приобретают недостающие знания, используют их для решения познавательных и практических задач, развивают исследовательские умения и системное мышление.
· Информационные проекты - направлены на сбор информации по актуальным проблемам психосоматической медицины с целью анализа, обобщения и представления информации для широкой аудитории.
Цель занятия
изучить психосоматические звенья патогенеза инфекционных заболеваний, психологические последствия заболевания туберкулезом, освоить вклад психосоматических механизмов в формирование и развитие онкологических заболеваний, основные признаки канцерофобии.
Основные понятия: Задачи.
Знать: особенности развития онкологических заболеваний как психосоматозов, психологических последствий инфицирования туберкулезом, психосоматические аспекты инфекционных заболеваний.
Уметь: выявлять личностные особенности пациентов с онкологическими заболеваниями, стратегии психологической защиты на различных этапах заболевания, особенности личности лиц, склонностью к инфекционным заболеваниям, психологические последствия инфицирования туберкулезом.
Владеть навыками патогенеитческих подходов к коррекции психологических особенностей больных онкологическими заболеваниями на различных этапах развития болезни, психотерапевтической коррекции больных инфекционными болезнями, канцерофобией.
Компетенции: ПК-11, ПСК 3.3.
План проведения занятия
- Продолжительность занятия - 180 мин.
1. вступительное слово -10 минут
2. вводный контроль – 15 минут
3. контроль самостоятельной работы студентов в виде представления мультимедийных проектов – 55 минут
4. просмотр учебных видеофильмов по теме занятия – 45 минут
5. собеседование по контрольным вопросам – 45 минут
6. заключение – 10 минут
Вопросы для самоконтроля студентов
ПК-11
1. Психосоматические аспекты инфекционных болезней.
2. Психосоматика ОРВИ.
3. Психотерапия при инфекционных заболеваниях.
ПСК 3.3
4. Психологические особенности больных туберкулезом.
5. Страх и канцерофобия.
6. Онкологические заболевания как психосоматозы.
Тестовые задания
ПК-11
1. Психоонкология – это:
Раздел клинической психологии, занимающийся психологическими аспектами лечения и реабилитации онкологических больных.
Раздел онкологии, использующий психологические знания для помощи онкологическим больным.
Раздел частной психосоматики, изучающий поведение больных онкологическими заболеваниями.
2. Целью психоонкологии является:
Изучение поведения больных для обучения их эффективным стратегиям совладания со стрессом, вызванным болезнью.
Реабилитация и восстановление трудоспособности онкологических больных.
Изучение психологических, социальных и поведенческих факторов, объясняющих появление рака и излечение от него.
3. Первый этап развития психоонкологии характеризуется всем, кроме:
Широких возможностей лучевой, химио- и радиотерапии.
Сохранение информации в тайне от пациента.
Возможностью излечения только на ранних этапах выявления заболевания.
4. Второй этап развития психоонкологии характеризуется всем, кроме:
Информирования пациента о диагнозе.
Появления групп психологической помощи пациентами пациентов
Снятие запрета на обсуждение переживаний в период умирания.
5. Третий этап развития психоонкологии характеризуется всем, кроме:
Возросших возможностей химио и лучевой терапии.
Полной информированности пациента о диагнозе.
Выхода трудов Элизабет Кублер-Росс «о смерти и умирании»/
6. Наиболее травматичной в психологическом плане для онкобольных является фаза:
Депрессии.
Послеоперационной астении.
Шока.
Выхода.
7. Наиболее угрожаемой по ранним суицидам для онкобольных является:
Фаза депрессии.
Фаза послеоперационной астении.
Фаза выхода.
Фаза шока.
8. Укажите порядок развертывания фаз психологических реакций при онкологическом заболевании:
Депрессия, послеоперационная астения, шок, выход.
Послеоперационная астения, шок, депрессия, выход.
Шок, послеоперационная астения, депрессия, выход.
9. Причинами отказа от лечения на фазе шока являются все, кроме:
Наличия в семье родственников, погибших от рака.
Общего хорошего самочувствия.
Сомнения в результатах лечения.
Отсутствия информации о возможностях лечения.
10. Основная задача клинического психолога в фазе шока:
Обеспечить социальную поддержку.
Сформировать мотивацию на лечение.
Провести профилактику формирования паразитической позиции больного.
Работа с депрессией.
11. Средняя продолжительность фазы послеоперационной астении при больших полостных операциях:
1-2 мес.
4-6 мес.
9-11 мес.
15-18 мес.
12. Основная задача клинического психолога в фазе послеоперационной астении:
Обеспечение социальной поддержки.
Работа с угрозой суицида.
Работа с депрессией.
ПСК 3.3
13. Особенности клинического течения депрессии при онкологических заболеваниях:
Требует применения антидепрессантов.
Продолжается 6-8 месяцев.
Носит «мерцающий» характер.
14. При равных условиях более выраженная психологическая травматизация у мужчин наблюдается при:
Раке мочевого пузыря.
Раке легких.
Раке желудка.
15. Основная мотивация больного перед оперативным лечением:
Формирование нового образа себя.
Сохранение жизни.
Социальная адаптация.
16. Ядром психологической защиты при онкологических заболеваниях является:
Отрицание.
Репрессия.
Неопределенность.
17. Быстрое прохождение фаз обеспечивается следующими мероприятиями, кроме:
Небольшим объемом оперативного вмешательства.
Необходимостью содержать в одиночку несовершеннолетнего ребенка.
Социальной поддержкой семьи.
18. Состав семьи выздоровевшего от онкологического заболевания подростка: подросток, отец, мать, сиблинг. В психологической реабилитации нуждаются:
Сам выживший подросток.
Сам выживший ребенок и сиблинг.
Сам выздоровевший, отец, мать.
Все члены семьи.
19. Самооценка выздоровевшего от онкологического заболевания подростка:
Заниженная.
Завышенная.
Адекватная.
20. Тип «С» поведения включает все, кроме:
Выраженного альтруизма.
Стремления оправдать ожидания других.
Открытого выражения агрессии.
21. Тип «С» описан:
Томешеком.
Фридманом и Ройзенманом.
Сифнессом и Нейманом.
22. Риск суицидального поведения при онкологических заболеваниях возрастает при:
Длительном течении заболевания.
Плохом контроле боли.
Молодом возрасте пациента.
23. Расположение психиатра непосредственно в онкологическом отделении отвечает принципам:
Неотложной психиатрической помощи.
Малой психиатрии.
Консультативно-контактной психиатрии.
24. Суицидальные попытки при онкозаболеваниях характеризуются:
Истинным желанием умереть.
Амбивалентным отношением к смерти.
Прекращением попыток при появлении посторонних или родственников
25. Если психологическая защита не эффективна:
возникает нервный срыв
эмоциональное напряжение переключается на соматический уровень реагирования
включается копинговое поведение
26. Оптимальным при обнаружении у больного онкологической патологии будет:
не сообщать диагноз
сообщить диагноз родственникам
привлечь для работы с больным психотерапевта
назначить антидепрессанты
27 Отказ онкологического больного признать факт заболевания скорее всего будет следствием:
бредовых идей
реакции личности на заболевание
низкого интеллекта
депрессии
28. Канцерофобия – это:
навязчивый страх заболеть раком;
навязчивый страх заболеть каким-либо заболеванием;
сверхценная идея о наличии у человека раковой опухоли;
доминирующая идея о наличии у человека раковой опухоли;
бредовая идея о наличии у человека раковой опухоли.
Темы рефератов, представляемых в виде мультимедийных проектов
ПК-11
1. Психотерапия при онкологических заболеваниях.
2. Основные принципы психодрамы в клинике онкологических заболеваний.
3. Танатотерапия.
4. Понятие "раковая личность" H. Weiner (1971).
5. Психопатизация личности при хронических соматических заболеваниях, ее виды.
6. Модель конфликта в позитивной психотерапии применительно к психосоматическим расстройствам в клинике инфекционных болезней.
ПСК 3.3
7. Качество жизни, его особенности у больных с онкологическими заболеваниями.
8. Психологическая реабилитация больных с онкологическими заболеваниями.
9. Тяжелые болезни и умирание.
10. Диагностика психосоматических расстройств в клинике инфекционных болезней.
11. Методы психосоматической терапии в клинике инфекционных болезней.
12. Типы вопросов при интервьюировании пациентов онеологическими заболеваниями.
13. Преодоление – переработка болезни.
14. Качество жизни, его особенности у больных с онкологическими заболеваниями.
15. Особенности психотерапевтического подхода к пожилым больным.
16. Психологическая помощь умирающим больным и их родственникам.
17. Боль в психосоматическом аспекте.
Вопросы для собеседования
ПК-11
1. Понятие о причинах и механизмах развития инфекционных заболеваний.
2. Психосоциальные и психологические факторы, способствующие развитию ОРВИ.
3. Механизмы развития герпеса, его последствия. Психологические особенности пациентов с герпетической инфекцией.
4. Личностный профиль пациентов с ангинами.
5. Патогенетические подходы к психотерапии инфекционных заболеваний.
6. Туберкулез. Основные копинг-стратегии при туберкулезе. Цели и методы психотерапии.
ПСК 3.3
7. Личностный профиль больного онкологическим заболеванием.
8. Актуальный и базовый конфликт пациентов с онкологической патологией.
9. Суггестивные методы в психологической реабилитации онкологических больных.
10. Особенности общения с онкологическим больным на разных стадиях заболевания.
11. Разновидности и проявления страхов при психосоматических заболеваниях.
12. Влияние страхов на личность и поведение психосоматического больного.
13. Психические нарушения при длительно существующих страхах.
14. Вегетативные нарушения при страхе.
15. Классификация переживаний страха и тревоги.
16. Защитные реакции больного при фобиях.
Литература
1. Сидоров П.И., Клиническая психология [Электронный ресурс] / Сидоров П.И., Парняков А.В - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 880 с. - ISBN 978-5-9704-1407-1 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970414071.html
2. Тополянский В.Д., Психосоматические расстройства [Электронный ресурс] / В.Д. Тополянский, М.В. Струковская - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 544 с. - ISBN 978-5-9704-3583-0 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970435830.html
3. Труфанова О.К., Основы психосоматической психологии [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Труфанова О.К. - Ростов н/Д: Изд-во ЮФУ, 2008. - 128 с. - ISBN 978-5-9275-0422-0 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785927504220.html
4. Уманский, С. В. Психосоматические индукции в семье и их коррекция психотерапевтом / С. В. Уманский, В. А. Уткин // Журнал неврологии и психиатрии. — 2009.— №9.— С. 40-43.






