Билет 12 Особенности проявления отрицания при химической зависимости.
Некоторые врачи называют отрицание «блоком». Большинство профессионалов соглашается, что обычно это - не полный блок. Какая-то часть нас знает или подозревает правду Мы только не готовы или неспособны сейчас иметь с ней дело.
Вступает в действие врожденный механизм, отсеивающий разрушительную информацию и предохраняющий нашу личность от перегрузок.
Физиологи пишут, что «отрицание - это сознательная или бессознательная защита применяемая психикой каждого из нас, для избегания, уменьшения или предотвращения беспокойства, в угрожающих ситуациях.
Отрицающий человек может лгать, упрямо отказываясь признавать правду, заниматься умственной гимнастикой, с целью логично объяснить нелогичные вещи, и защищать их от других точек зрения с энергией и мощью. Но такой человек поступает так не только по отношению к другим. Он поступает так же и в отношении самого себя.
Продуктивная часть — защита от переживания слишком интенсивной душевной боли сразу, в один момент позволяет набраться сил и начать двигаться к физическому выздоровлению.
Непродуктивная часть — длительное пребывание в состоянии отрицания, использование отрицания как главного механизма психологической защиты. В отношении к алкоголю может привести к усугублению болезненного состояния, затягиванию решения проблемы, злоупотребления химическими веществами (убегания от проблемы).
Защитный механизм (психологическая защита) — понятие глубинной психологии, обозначающее неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. Защитные механизмы лежат в основе процессов сопротивления.
Функциональное назначение и цель психологической защиты заключается в ослаблении внутриличностного конфликта (напряжения, беспокойства), обусловленного противоречиями между инстинктивными импульсами бессознательного и усвоенными (интериоризированными) требованиями внешней среды, возникающими в результате социального взаимодействия. Ослабляя этот конфликт, защита регулирует поведение человека, повышая его приспособляемость и уравновешивая психику.
Психоаналитики Кэлвин Холл и Гарднер Линдсей выделяли две основные характеристики защитных механизмов:
1. Отрицание или искажение реальности
2. Действие на бессознательном уровне
Искажению и отрицанию подвергается восприятие не только внутренней, но и внешней реальности: «„Я“ может защищать себя и незнанием о существовании определенных нужд и инстинктов, и незнанием о существовании внешних объектов». Для психотерапии особенно важна первая характеристика, так как именно она может приводить к социальной дезадаптации и другим проблемам.
Чаще всего люди используют защитные механизмы не по одному, а в комплексе. Кроме того, большинство людей имеют склонность «предпочитать» одни защиты другим, как если бы их применение происходило по привычке.
Отрицание и зависимость.
Не менее характерным симптомом химической зависимости и наиболее препятствующим ее лечению является феномен отрицания. Отрицание как форма психологической защиты есть выражение анозогнозии – нежелания или неспособности распознать у себя болезнь, критически оценивать свое состояние. Больной отрицает как свое пагубное пристрастие, так и его негативные последствия. В психическом состоянии зависимого этот признак выступает настолько ярко, что алкоголизм часто называют болезнью отрицания.
Химически зависимый всегда найдет пример человека, который хуже, чем он сам: «Разве я алкоголик? Посмотри на Ваню, вот он – алкоголик, а я-то работаю, приношу деньги. Я не алкоголик».
У наркоманов существует сходная система отрицания, развившаяся в самостоятельную субкультуру, которая диктует определенные нормы и отношения, в том числе, и употребление наркотиков. Эта система отрицания базируется на определенном наборе мифов, например: «все рок-музыканты употребляют наркотики»; «большинство людей искусства использует спиртное или наркотики для стимуляции творчества» или «наркотики вырабатываются самим организмом, поэтому они естественны для человека».
Мифов и заблуждений на эту тему существует множество, алкоголики и наркоманы их используют, чтобы сохранить за собой моральное право употреблять ПАВ. Химически зависимому человеку крайне трудно признать себя больным, поскольку это предполагает, что ему нужно отказаться от вещества и изменить в корне свой образ жизни.
В соединении с химической зависимостью, отрицание может принять достаточно сложные формы, так как алкоголь и другие наркотики негативно воздействуют на головной мозг. Со временем зависимый может потерять способность здраво осмыслять повседневные ситуации.
Отрицание является важной частью зависимости. Оно создает проблемы для зависимых людей.
Их мозг использует отрицание для того, чтобы избежать неприятное осознание своего деструктивного взаимоотношения с алкоголем и другими веществами. «Рациональное» объяснение своих поступков и проецирование своих проблем на других, в совокупности, не позволяют зависимому человеку понять, что он болен. Не позволяя алкоголику или наркоману соприкасаться с реальной действительностью, они в конечном итоге лишают его возможности осознать само существование проблемы.
Люди могут отрицать чувства, мысли, события, извращая условия, ситуации, проблемы, болезни и даже саму смерть. Алкоголики, отрицая свою болезнь упиваются до смерти. Наркоманы, отрицая, что имеют проблему становятся все более больными.
Если употребление алкоголя стало причиной многочисленных проблем, тогда распознать правду будет достаточно сложно. Зависимые не способны реалистично осознать количество употребляемых веществ. Они пытаются найти причину своих эмоциональных и физических проблем в чем-либо другом, потому что находятся в состоянии отрицания.
Вот некоторые из отрицаний:
§ «Возможно, мое употребление вредит мне, но другие от этого не страдают»
§ «Другие тоже поступают так».
§ «Завтра или послезавтра, или в следующем году, все станет на свои места».
§ «Проблемы возникают не из-за выпивки или наркотиков».
Как развивается отрицание?
Отрицание злоупотребления алкоголем и наркотиками обычно не проявляется неожиданно, ни с того, ни с сего. Напротив, оно развивается вместе с болезнью, от ранней стадии употребления до кризиса.
§ Употребление на ранней стадии приносит ощущение эйфории.
§ Размеры злоупотребления недооцениваются (минимизация).
§ Устанавливаются различные механизмы защиты (рационализация).
§ Ложь используется для покрывания употребления.
§ Поступается собственными принципами.
§ Кто/что-либо другое рассматривается как причина негативных последствий(проекция).
§ Искажение реальности.
§ Потеря реалистичных ощущений.
§ Растерянность – потеря контроля.
§ Употребление продолжается до смерти.
Зависимый ищет способы доказать, что не является алко зависимым человеком. Многие из людей, которые поступают в лечебно-реабилитационные центры, держатся за какой-то факт или убеждение, доказывающее, что они могут продолжать выпивать.
* Я никогда не пью по утрам.
· Я ни разу не пропустил работу по причине употребления.
· Я пью только пиво.
· Я никогда не получал штрафы за вождение в нетрезвом виде, в отличие от некоторых.
· Мой лечащий врач ни разу не затрагивал тему злоупотребления в отношении меня.
· Я пью только вино.
· Я могу пробежать 10 километров за 50 минут.
· Я развожу своих друзей по домам, после похода в бар.
· Я могу перестать выпивать или употреблять наркотики в любое время. Я пью или принимаю наркотики только по выходным.
· Моя работа требует употребления алкоголя.
· Если и возникали какие-то проблемы, то они касались только меня; никому больше я не вредил.
· Я обеспечиваю семью лучше, чем другие люди.
Ложь и отрицание.
«Отрицание - это не ложь - это не позволение себе знать, какова действительность. Отрицание залегает глубоко. Мы врем сами себе. Когда некое понимание действительности угрожает травмировать нас, мы прячемся в убеждение - «это неправда»
Люди, которые врут, знают в чем правда, но по собственной воле говорят неправду. Человек, находящийся в отрицании, не может отличить, где правда, а где ложь. Такие люди по-настоящему верят в собственную ложь.
Понять и распознать отрицание довольно тяжело, не говоря о том, чтобы с ним справиться. Отрицание является постоянной составляющей ежедневной психологической маскировки зависимого. Оно мягко вписывается в повседневные события и ситуации. Отрицание - ни что иное, как самообман. Оно защищает зависимого от боли и страха, которые он не в состоянии принять.
Для процесса выздоровления, необходимо распознать систему отрицания зависимого, на протяжении всех лет зависимости. Это нелегко, потому что отрицание прочно укоренилось повседневной жизни зависимого. Вполне может быть, что он пользуется целой системой механизмов зашиты, которые оберегают его зависимость.
Отрицание помогает избегать мысли о том, что человек алкоголик, или что так о нем думают другие. Кроме того, избавляясь от отрицания, ему придется также отказаться от алкоголя и других веществ. Это также поясняет, почему очень важно разобраться с собственным отрицанием и признать ущерб, который зависимость нанесла человеку.
Следствия отрицания.
§ Отрицание - признак болезни.
§ Отрицание искажает правду.
§ Отрицание портит способность здраво мыслить.
§ Отрицание усиливается по мере прогрессирования болезни.






