2021-07-31
751. Укрепление функций 1 блока мозга (улучшение физического здоровья, повышение сопротивляемости организма, активный отдых и т.д.)
2. Организация четкого режима труда и отдыха. Объясните почему?
3. Введение программы в каждый вид деятельности. То есть необходимо научить ребенка готовить домашнее задание. Вспомните, каким образом?
4. В комнате ребенка - отграничение функциональных зон (зона отдыха, игровая зона). Это помогает быстро влючиться в деятельность.
5. Стиль поведения взрослых должен быть единым и коррекционно-направленным. Назовите несколько позиций, как это выполнить. Например, одна из позиций: необходимо договориться между собой, что все разговоры по поводу ребенка ведутся тогда, когда ребенка рядом нет.
6. Использование специальных коррекционных методик, например, таблицы Когана, куб Линка, детские игры с правилами, такие как «Прятки», «Жмурки», «Салочки» (догонялки), «Съедобное – несъедобное», «Города» и т.д.
Как развивается функция программирования и контроля, например, в прятках? Есть те, кто прячется и водящий. Маленький ребенок, естественно, хочет прятаться, а не «водить». Значит, здесь потребуется от него саморегуляция, умение принять роль в соответствие с правилами – это конечно, контроль.
Кроме того, необходим учет точки зрения другого, ведь нужно знать видно тебя или нет, когда спрячешься – это, кроме всего, требует зрительно-пространственных функций.
Стратегии нейропсихологической коррекции: а) аналитические:
б). холистическая - интерактивный подход; в). Системная
1. Аналитический подход – психологи анализируют сильные и слабые стороны ребенка. Зная его сильные слабые стороны они могут выбрать такие стратегии:
- атака слабости, т е. некоторые специалисты тренируют то, что ребенок выполняет плохо. Они думают, что «повторение – мать учения». Эта стратегия не всегда эффективна, потому что ребенок начинает приспосабливаться к дефекту (например, вместо того, что бы правильно много раз написать букву «щ», как задала учительница, он пишет «ш» и подрисовывает им потом хвостики).
- коррекция с опорой сильные, сохранные звенья – и у этого подхода есть свои плюсы, но имеется и большой минус. Если, например, у ребенка плохие слухо-речевые процессы, дается информация в зрительно- речевой модальности. Или, наоборот, у ребенка плохие зрительно-моторные функции, дается информация в слуховой модальности, но при этом ни в том, ни в другом случае слабое звено не развивается!
- смешанный подход – ребенку предлагается некоторый рецепт выполнения «делай как я». В данном случае чаще игнорируются все рассуждения «сильное или слабое» ли это звено, все просто - «делай как я» и все.
2. Интерактивный подход – работает по такому принципу – ребенок бросается в воду и он должен сам научиться плавать. Что здесь самое главное в этом подходе? Здесь главное - вовлечь ребенка во взаимодействие, а он уже, будучи мотивирован, сам найдет способ каким образом ему справиться с своими проблемами. Отрицательная сторона этого процесса состоит в том, что ребенку не дают средство, способ, каким образом все же справиться с о своими проблемами.
3. Системный подход был предложен Пылаевой, Ахутиной (МГУ) на основе позиции Выготского, Лурии, Гальперина. Он предполагает развитие слабого звена при опоре на сильное звено в ходе специально организованного взаимодействия ребенка и взрослого. Он составлен, по сути, из всех выше представленных способов коррекции. С точки зрения этого подхода взаимодействие организуется с учетом трех позиций:
- с учетом закономерностей процесса интериоризации (первый принципа Выготского - Лурия).
- с учетом слабого звена ФС ребенка (из второго принципа)
- при эмоциональном вовлечении ребенка во взаимодействие (из третьего принципа).
Подробнее:
- учет закономерностей процесса интериоризации:
Процесс интериоризации любого действия состоит из трех взаимосвязанных направления:
1. через совместное действие ребенка и взрослого – к самостоятельному действию ребенка;
2. действие, опосредованное внешними опорами –к интериоризированному действию, когда у ребенка формируется и удерживается программа на внутреннем плане.
3. от развернутого поэлеметарного действия – к свернутому действию.
- учет слабого звена ФС ребенка – взрослый берет на себя функции слабого звена ребенка и постепенно передает ее ребенку. Для этого выстраивает задания от простого к сложному относительно слабого звена и оказывает интерактивную помощь.
- эмоциональное вовлечение ребенка во взаимодействие. Если эмоциональная сфера ребенка – сильная его сторона, на нее можно и нужно опираться в коррекционной работе. Если же она является слабой стороной, ее развитие должно стать первоочередной задачей в коррекции.
Общая стратегия к коррекции пространственных функций
Первый этап
1. Ориентация в пространстве тела + вербализация. В этом процессе играет большую роль вербализация (например, упражнение с мячиком, который психолог прячет в карман ребенку, под одежду на правой или левой руке и т.д., а ребенку нужно назвать это место)
2. Ориентация в ближнем окружающем пространстве –это ориентировка в пространстве листа
3. Ориентация в дальнем окружающем пространстве. Например, игра «Робот» (предмет прячется в комнате, и ребенок по команде «вправо-влево» его ищет).
Второй этап
4. Пространственное перемещение предметов. Начинаем работы с необратимых конструкций.
5. Детально отрабатывается ориентацйия на пространстве листа бумаги. Не только «вверх- вниз, вправо-влево», но и «две клеточки сверху, и т.д.» для этого используются
6. Специальные коррекционные методики. В более легких случаях используются любые методики подобные методикам для подготовки детей к школе.
Более сложных случаи, которые мы видим при слабости правого полушария, испозуются методики:
- кубики Кооса (плосткостной вариант) из методики Векслера – 9 субтест ;(познакомиться с методикой)
Наиболее грубые трудности выполнения кубиков Кооса встречается именно у детей со слабостью правого полушария. Они не видят рамок рисунка, получают незамкнутый контур, часто у них все криво и косо, очень не точно выстраивают рисунок в кубиках. Кроме того, ребенок не соблюдает вертикальные и горизонтальные линии рисунка, именно отсюда у них все криво, нарушены его пропорции. То есть холистическая (целостная) стратегия в данном случае не состоятельна.
Дети с проблемами левого полушария, имеющие зрительно-пространственные трудности допускают ошибки в деталях, переворачивают кубик.
- черные квадраты. Ахутина предлагает использовать большую доску, как это делают фины, большая деревянная рамка, куда вкладываются вкладыши. Работа с вкладышами будет полезна не только в плане развития пространственных представлений, но и в плане развития мелкой моторикой, потому что у таких детей очень часто параллельно имеются проблемы и с мелкой моторикой.
И в Кубиках Кооса и в черных квадратах выкладываются фигуры по карточкам.
- различные лабиринты;
- различные варианты графических диктантов и др.
Закономерности формирования пространственных и квази- пространственных функций. Стратегии левого и правого полушарий в обработке зрительно-пространственной информации.
Диагностика функций переработки зрительно-пространственной информации.
Зрительно-пространственный компонент обеспечивается зоной ТПО в левом полушарии, а в правом полушарии более широкая область, которая затрагивает и передние отделы мозга.
Развитие зрительно-пространственных функций у ребенка начинается с самых первых зрительных впечатлений и имеет отношение прежде всего к двигающимся объектам. Затем появляется зрительно-моторная координация, когда он начинает соизмерять свои движения с расположением и размером игрушки. То есть он будет по разному захватывать большую и маленькую игрушку. Эти первые зрительно-пространственные координации предполагают процедурное освоение схемы тела, то есть ребенок запоминает процедуру - как пошевелить рукой, ногой. Процедурная память – это память, которая записывается автоматически и не подлежит осознанию.
С того момента, когда ребенок начинает сидеть – расширяется круг зрительного поля и идет освоение пространственных категорий с помощью речи взрослого – «Тут», «Там», «В кухне» и т.д. Сначало идет освоение необратимых конструкций, например «Чашка на столе», «Шапочка на столе». Иначе говоря, Обычно больший предмет является точкой отсчета, а мы говорим про другой предмет- «чашка на столе». Стол и чашка меняться местами не могут, и это есть необратимая конструкция. Обратимая конструкция могла бы быть в том случае, если бы могли поменять местами, то «стол мог бы стоять на чашке», но так не бывает, поэтому это конструкция необратимая.
Овладение обратимыми конструкциями – это длительный процесс, который идет все дошкольное детство. Это задача прежде всего на понимание.
Право-лево - это тоже более позднее приобретение, и запомнить ребенку где правая, где левая рука не просто. И даже взрослые, чтобы выделить правую руку, делают некоторые движения.
А дальше идет различение: у меня правая рука здесь, а у вас правая рука наоборот. И то, что для меня находится справа, если вы встанете напротив меня – у вас это будет слева. То есть здесь тоже есть отношение обратимости, поэтому освоение вправо-влево предъявляет ребенку большие требования к зрительно-пространственным функциям.
У взрослых понимание обратимых конструкций нарушается при поражении зоны ТПО левого полушария в синдроме семантической афазии.
Почему больной затрудняется понять конструкцию «Слон больше мухи»? во первых, это обратимая конструкция, ведь когда мы сравниваем, один предмет должен быть оценен, что вот это точка отсчета, а говорят про другой предмет. То есть в внутреннем зрительном пространстве человека происходит необходимая работа - ассимитризация образов слона и мухи. Но больной не может понять куда относится слово «больше», куда оно направлено, к мухе или слону? Он не может ассимитризовать внутреннее пространство и это нарушение есть нарушение квазипространственных функций. Это не пространственная функция сама по себе, а квази, то есть она надстраивается над пространственной.
И именно эти проблемы возникают у детей с недостаточным развитием зрительно-пространственными функциями.
То есть развитие зрительно-пространственной функции – это длительный процесс, заканчивается когда уже ребенок учится в школе.
С помощью каких проб можно это посмотреть?
- Проба Хэда;
- здесь подробней остановимся на пробе «Перешифровка с поворотом на 180 градусов». Для работы кладем перед ребенком листок бумаги со словами –
«Вот твоя сторона листа, а вот моя» (то есть та что рядом с ребенком, - его, то есть, посередине проведена разграничительная линия). «Сейчас я буду рисовать человечка, нарисуй такогоже человечка».
Необходимо, чтобы ребенок рисовал точно как рисует психолог, соблюдая левою и правую ориентацию, однако дети с трудностями правого полушария не справляются с этим. Можно сказать-
«Это у тебя получился человечек? Ногами кверху? Нарисуй еще раз»
Далее проверяем что нарисовано.
«Молодец, у меня голова вверху и у тебя вверху, у меня ноги внизу и у тебя ноги внизу»
«А теперь я нарисую справа в руке флажок и ты нарисуй справа у человечка в руке флажок».
Переработка зрительно-пространстенной информации осуществляется с двух стратегий: аналитическая и холистическая.
Холистическая стратегия используется для ориентировки:
- на листе бумаги. Например, где нужно начать писать
- для поддержания строки,
- для поддержания одинакового размеров и наклона букв,
- однако, за пространственную оприентацию букв может отвечают и правое и левое полушарие. Так, например, если у ребенка 1 класса имеются зеркальные ошибки – возможны сложности как левого, так и правого полушария. А если это ребенок 3 класса, то это уже ошибки правого полушария, то есть недоразвитие переработки зрительно-пространственной информации.
И чем более грубее ошибки, тем сильнее влияние правого полушария.
