Ответы на вопросы по медицине с 507 по 530

вопрос 507
Какой из вирусов наиболее часто обнаруживается у лиц с алкогольным поражением печени
1.вирус гепатита В
2.вирус гепатита С
3.ассоциация вирусов гепатита В и Д
4.вирус гепатита G
5.нет четкой закономерности
ответы: 5

вопрос 508
Высокий уровень гамма-глутамилтрансферазы является характерным для
1.гемохроматоза
2.гепатоцеребральной дистрофии
3.острого алкогольного гепатита
4.неалкогольного стеатогепатита
5.хронического вирусного гепатита
ответы: 3

вопрос 509
Жировой гепатоз наиболее характерен для
1.склеродермии
2.хронической недостаточности кровообращения
3.сахарного диабета
4.системной красной волчанки
5.саркоидоза
ответы: 3

вопрос 510
При каком из перечисленных заболеваний печени уровень сывороточного церулоплазмина имеет большое значение для диагностики
1.болезнь Коновалова-Вильсона
2.гемохроматоз
3.первичный билиарный цирроз печени
4.аутоимунный гепатит
5.первичный склерозирующий холангит
ответы: 1

вопрос 511
Скрининговым тестом для выявления гемохроматоза является
1.АЛТ, АСТ
2.холинэстераза
3.церуллоплазмин крови
4.сывороточное железо
5.гамма-глутамилтрансфераза
ответы: 4

вопрос 512
Наиболее типичным сочетанием клинических признаков аутоиммунного гепатита является
1.отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных проявлений – артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-глобулинов, высокий индекс гистологической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз
2.отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антимитохондриальные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с минимальным повышением трансаминаз
ответы: 1

вопрос 513
Сочетание резко выраженных цитолитического и мезинхимально-воспалительного синдромов наиболее характерно для
1.острого вирусного гепатита В
2.острого вирусного гепатита С
3.хронического неактивного гепатита
4.аутоиммунного гепатита
5.гемохроматоза
ответы: 4

вопрос 514
Наиболее значимым из пречисленных критериев в диагностике любого гепатита является
1.повышение трансаминаз
2.диспротеинемия
3.гистологическое исследование пунктата печени
4.данные объективного осмотра
5.гипербилирубинемия
ответы: 3

вопрос 515
Нормальные размеры диаметров портальной и селезеночной вен при ультрасонографическом исследовании
1.v.portae не более 20 мм, v.lienalis не более 16 мм
2.v.portae не более 16 мм, v.lienalis не более 12 мм
3.v.portae не более 11 мм, v.lienalis не более 8 мм
ответы: 3

вопрос 516
Ультразвуковые критерии портальной гипертензии
1.увеличение диаметров v.portae >13 мм и v.lienalis >8 мм
2.увеличение диаметров v.portae >20 мм и v.lienalis >15 мм
3.увеличение диаметров v.portae >8 мм и v.lienalis >6 мм
ответы: 1

вопрос 517
Существуют ли специфические ультрасонографические критерии цирроза печени
1.существуют
2.не существуют
ответы: 2

вопрос 518
Синдромом, отличающим хронический гепатит от цирроза печени, является
1.гепатомегалия
2.внепеченочные знаки
3.диспепсия
4.цитолитический синдром
5.портальная гипертензия
ответы: 5

вопрос 519
Гиперспленизм – это
1.увеличение селезенки
2.обязательное увеличение селезенки, сопровождающееся усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов
3.состояние, как правило, сопровождающееся увеличением селезенки с усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов
ответы: 3

вопрос 520
Какой из перечисленных синдромов появляется при билиарном циррозе печени в первую очередь
1.диспепсический
2.болевой
3.портальная гипертензия
4.холестаз
5.печеночная недостаточность
ответы: 4

вопрос 521
У больного циррозом печени гинекомастия, импотенция. Дополните клинику выявленного синдрома
1.анорексия
2.общая слабость
3.энцефалопатия
4.изменение оволосения
5.боли в ногах
ответы: 4

вопрос 522
Истинная печеночная кома связана с
1.разрушением клеток печени
2.шунтированием крови через порто-кавальные анастомозы
3.обоими механизмами
ответы: 1

вопрос 523
Конъюгированный билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента
1.глюкуронилтрансферазы
2.лейцинаминопептидазы
3.кислой фосфатазы
4.нуклеотидазы
5.глутаматдегидрогеназы
ответы: 1

вопрос 524
При повышении уровня неконъюгированного билирубина крови при гемолизе эритроцитов характерны
1.кожный зуд
2.уробилинурия
3.гипертрансаминаземия
4.увеличение щелочной фосфатазы
5.гипоальбуминемия
ответы: 2

вопрос 525
Для надпеченочной желтухи характерно
1.повышение прямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче
2.преимущественное повышение непрямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче
3.только повышение непрямого билирубина
4.только повышение прямого билирубина
ответы: 2

вопрос 526
Кожный зуд при желтухе связан с повышением содержания в крови
1.конъюгированного билирубина
2.солей желчных кислот
3.лецитина
4.фосфолипидов
5.щелочной фосфатазы
ответы: 2

вопрос 527
Больной 28 лет поступил в клинику с картиной желтухи, появление которой отметил 4 дня назад. Болевой синдром не выражен. Дважды в анамнезе отмечал эпизоды желтухи. При лабораторном исследовании отмечает билирубинемию за счет непрямой фракции. При ультразвуковом исследовании патологии не выявляется. Активность трансаминаз и щелочной фосфатазы в норме. Какой диагноз следует предположить
1.механическая желтуха вследствие холедохолитиаза
2.цирроз печени
3.инфекционный гепатит
4.синдром Жильбера
5.гемохроматоз
ответы: 4

вопрос 528
Изолированное повышение в крови прямого билирубина характерно для
1.синдрома Жильбера
2.синдрома Дабина-Джонсона
3.хронического активного гепатита
4.хронического неактивного гепатита
5.цирроза печени
ответы: 2

вопрос 529
Перемежающаяся желтуха может быть вызвана
1.вклиненным камнем терминального отдела холедоха
2.опухолью холедоха
3.камнем пузырного протока
4.вентильным камнем холедоха
5.стриктурой холедоха
ответы: 4

вопрос 530
Наиболее частой причиной развития механической желтухи является
1.рубцовые стриктуры внепеченочных желчных путей
2.холедохолитиаз
3.рак головки поджелудочной железы
4.эхинококк печени
5.метастазы в печень опухолей
ответы: 2