2021-07-07
322Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Рязанский государственный медицинский университет
имени академика И.П. Павлова
Федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию»
Кафедра факультетской терапии
Курс эндокринологии
Контрольные тест-билеты Дисциплины «Эндокринология»
Рязань – 2008
Тест-билет №1
дисциплины «Эндокринология»
1. Сахарный диабет 1 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) острого начала заболевания;
б) склонности к кетозу;
в) отсутствия связи с HLA-системой;
г) снижения уровня инсулина в сыворотке крови;
д) необходимости лечения инсулином.
2. Этиологические факторы сахарного диабета 1 типа…
а) ожирение;
б) вирусное и аутоиммунное поражение островков Лангерганса
с развитием инсулита;
в) травма поджелудочной железы;
г) психическая травма;
д) голодание.
3. Сахарный диабет 2 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) возраста к началу болезни старше 40 лет;
|
|
|
б) избыточной массы тела;
в) отсутствия склонности к кетоацидозу;
г) постепенного развития заболевания;
д) необходимости лечения инсулином в первые 2-3 года.
4. Общими признаками компенсации диабета являются все перечисленные, кроме…
а) нормогликемии натощак;
б ) нормогликемии в течение суток;
в) отсутствия жалоб, характерных для диабета;
г) высокого уровня гликозилированного гемоглобина;
д) аглюкозурии.
5. Абсолютным показанием для инсулинотерапии являются все перечисленные случаи, кроме…
а) кетоацидоза, прекоматозных состояний, диабетических ком
(гиперосмолярной, молочнокислой и кетоацидотической);
б) диабетической нефропатии с нарушением азотовыделительной
функции почек;
в) беременности и родов;
г) отсутствия эффекта от диетотерапии;
д) тяжелых поражений печени (гепатит, цирроз).
6. Этиологическими факторами кетоацидотической комы являются все перечисленные, кроме…
а) прекращения или уменьшения дозы вводимого инсулина;
б) присоединения инфекций и других заболеваний;
в) хирургического вмешательства;
г) передозировки инсулина;
д) стрессовых ситуаций;
7. Клиническими проявлениями кетоацидотической прекомы являются все перечисленные, кроме…
а) резкой слабости, вялости, сонливости;
б) потери аппетита, тошноты, рвоты;
в) желудочно-кишечных болей;
г) повышения аппетита;
д) полидипсии, полиурии.
8. Начальная доза внутривенного введения инсулина короткого действия при кетоацидотической коме на 1 кг массы тела/час составляет…
а) 0,05 ед/кг/час;
б) 25 ед/кг/час;
в) 50 ед/кг/час;
г) 2-4 ед/кг/час;
|
|
|
д) 0,1- 0,2 ед/кг/час.
9. При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию начинают с внутривенного введения…
а) изотонического раствора хлорида натрия;
б) 5% раствора глюкозы;
в) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия;
г) реополиглюкина;
д) гемодеза.
10. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является…
а) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии
кетоацидотической комы с целью борьбы с ацидозом;
б) снижение рН крови ниже 7,36;
в) начинающийся отек мозга;
г) снижение рН крови ниже 7,0;
д) сопутствующий лактоацидоз.
11. Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие всех перечисленных причин, кроме…
а) передозировки вводимого инсулина;
б) недостаточного приема белков;
в) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина;
г) недозированной физической нагрузки;
д) ухудшения функций печени и почек;
12. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в…
а) миокарде;
б) периферической нервной системе;
в) центральной нервной системе;
г) гепатоцитах;
д) поперечнополосатой мускулатуре.
13. Гипогликемическая кома характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) быстрого развития коматозного состояния;
б) медленного развития комы;
в) тонических или клонических судорог;
г) влажности кожных покровов;
д) тахикардии.
14. Наличие гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической подтверждают на основании всех следующих симптоматических данных, кроме…
а) быстрого внезапного развития тяжелого состояния;
б) ровного дыхания;
в) нормального или повышенного тонуса глазных яблок и скелетных мышц;
г) нормального или повышенного артериального давления;
д) сниженного артериального давления;
15. При гипогликемической коме проводят всю перечисленную терапию, кроме…
а) струйного внутривенного введения 40% раствора глюкозы (40-60 мл);
б) подкожного введения 0.5-1.0 мл 0.1% раствора адреналина;
в) подкожного внутривенного или внутримышечного введения 1-2 мл
глюкагона;
г) внутривенного или внутримышечного введения гидрокортизона (150-200
мг);
д) внутривенного введения раствора Рингера.
16. Для III стадии диабетической ретинопатии характерно все перечисленное, кроме…
а) отсутствия новообразования сосудов;
б) отека сетчатки;
в) микроаневризм;
г) кровоизлияний;
д) очагов дегенерации в сетчатке;
17. Выраженная стадия диабетической нефропатии характеризуется…
а) стойкой протеинурией;
б) снижением скорости клубочковой фильтрации;
в) снижением азотовыделительной функции почек;
г) стойкой артериальной гипертензией, перемежающими отеками;
д) всем вышеперечисленным.
18. К диабетической нейропатии относится…
а) радикулопатия;
б) полинейропатия;
в) амиотрофия;
г) энцефалопатия;
д) все перечисленное.
19. Для ишемической формы диабетической стопы характерно все перечисленное, кроме…
а) бледного или цианотичного цвета кожи стоп;
б) пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует;
в) язвенные дефекты в точках избыточного нагрузочного давления,
безболезненные;
г) акральные некрозы, резко болезненные;
д) перемежающаяся хромота.
20. К клиническим особенностям ИБС у больных сахарным диабетом относится…
а) одинаковая частота развития ИБС у мужчин и женщин;
б) высокая частота безболевых («немых») форм инфаркта миокарда;
в) высокий риск «внезапной смерти»;
г) высокая частота развития постинфарктных осложнений (кардиогенного
шока, застойной сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма);
д) все перечисленное.
21. Определите, какие из перечисленных патологических механизмов лежат в основе клинических проявлений диффузного токсического зоба…
|
|
|
а) повышение тонуса симпатической нервной системы;
б) повышение секреции тиреоидных гормонов;
в) нарушение тканевого метаболизма;
г) усиление катаболических процессов;
д) все вышеперечисленное.
22. Со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с токсическим зобом отмечается все перечисленное, кроме…
а) постоянного сердцебиения;
б) непостоянного сердцебиения;
в) одышки;
г) нарушения сердечного ритма;
д) увеличения минутного объема крови.
23. Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме…
а) тошноты, рвоты, профузного поноса;
б) профузного потоотделения;
в) мышечной адинамии;
г) нормальной температуры;
д) значительной тахикардии.
24. Для эндокринной офтальмопатии характерны…
а) экзофтальм;
б) слезотечение;
в) диплопия;
г) симптом Зенгера;
д) все вышеперечисленное.
25. Механизм действия мерказолила заключается во всем перечисленном, кроме…
а) блокирования превращения йодтирозинов в йодтиронины;
б) торможения йодирования тирозиновых остатков тиреоглобулина;
в) воздействия на аутоиммунный процесс, снижающего содержание
тиреостимулирующих антител;
г) подавления уровня ТТГ;
д) подавление образования активной формы йода.
26. Этиологическими факторами первичного гипотиреоза может быть все перечисленное, кроме…
а) аномалий развития щитовидной железы;
б) эндемического зоба;
в) воспалительного заболевания щитовидной железы;
г) пангипопитуитаризма;
д) терапии радиоактивным йодом.
27. Больные с первичным гипотиреозом предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) вялости, слабости;
б) сонливости;
в) зябкости;
г) ослабления памяти;
д) потливости.
28. Наиболее современным и эффективным препаратом заместительной терапии гипотиреоза является…
а) тиреоидин;
б) тиреотом;
в) тирекомб;
г) L-тироксин;
д) трийодтиронин.
29. Для гипотиреоидной комы характерно все перечисленное, кроме…
а) резкой гипотермии при отсутствии инфекции;
б) нарастающего торможения ЦНС (ступор, кома);
|
|
|
в) прогрессирующей брадикардии;
г) прогрессирующей артериальной гипотензии;
д) гипергликемии.
30. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как…
а) эпидемический зоб;
б) эндемический зоб;
в) спорадический зоб;
г) струмит де Кервена;
д) диффузный токсический зоб.
31. Различают следующие стадии подострого тиреоидита…
а) раннюю (тиреотоксическую);
б) переходную (эутиреоидную);
в) промежуточную (стадию временного гипотиреоза);
г) восстановительную (нормализация функции);
д) все перечисленные стадии;
32. Лечение подострого тиреоидита включает все перечисленное, кроме…
а) глюкокортикоидов;
б) нестероидных противовоспалительных препаратов;
в) ß-адреноблокаторов;
г) сосудорасширяющих;
д) антибиотиков, противогрибковых препаратов.
33. Для клиники аутоиммунного тиреоидита характерно…
а) медленное развитие в течение нескольких лет;
б) острое развитие заболевания;
в) повышение температуры тела;
г) увеличение регионарных лимфатических узлов;
д) резкая болезненность щитовидной железы при пальпации.
34. Для аутоиммунного тиреоидита характерны следующие изменения ТТГ, Т3 и Т4…
а) ТТГ повышен, Т3 и Т4 снижены;
б) ТТГ снижен, Т3 и Т4 повышены;
в) ТТГ и Т4 в норме, Т3 снижен;
г) ТТГ снижен, Т4 в норме, Т3 повышен;
д) в зависимости от функционального состояния щитовидной железы.
35. Показаниями к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита являются…
а) большие размеры зоба;
б) сдавление органов шеи;
в) наличие узлов;
г) метаплазия тиреоидного эпителия;
д) все перечисленное.
36. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являются все перечисленные, кроме…
а) туберкулеза;
б) аутоиммунного поражения;
в) амилоидоза;
г) гемохроматоза;
д) кровоизлияния в гипофиз.
37. Больные с хронической надпочечниковой недостаточностью предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) сильной слабости и быстрой физической утомляемости;
б) похудания;
в) повышения аппетита;
г) потемнения кожи;
д) тошноты, рвоты.
38. Особенностями клинического течения вторичного гипокортицизма является все перечисленное, кроме…
а) отсутствия гиперпигментации;
б) незначительной выраженности или отсутствия симптомов
недостаточности минералокортикоидов;
в) наличия клинических признаков недостаточности гонадотропинов;
г) наличия клинических признаков недостаточности ТТГ;
д) наличия гиперпигментации.
39. Для лечения первичной хронической надпочечниковой недостаточности назначают все перечисленное, кроме…
а) диеты с ограничением солей калия;
б) заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами;
в) минералокортикоидов;
г) аскорбиновой кислоты;
д) диеты с повышенным содержанием калия.
40. Развитие острой надпочечниковой недостаточности может быть вызвано всем перечисленным, кроме…
а) физической травмы;
б) психической травмы;
в) операции;
г) стресса;
д) передозировки кортикостероидов.
41. В патогенезе болезни Иценко-Кушинга играет роль все перечисленное, кроме…
а) снижения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
б) повышения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
в) повышения уровня серотонина;
г) повышения уровня АКТГ;
д) повышения уровня кортизола.
42. Больные болезнью Иценко - Кушинга предъявляют все перечисленные жалобы, за исключением…
а) общей слабости;
б) головной боли;
в) похудания;
г) болей в спине и конечностях;
д) изменения внешности.
43. Блокирование кортикостероидов надпочечников при болезни Иценко-Кушинга может проводиться всеми перечисленными препаратами, кроме…
а) хлодитана;
б) аспирина;
в) ориметена;
г) элиптена;
д) мамомита.
44. Начальными симптомами активной акромегалии являются…
а) потливость;
б) расхождение зубов;
в) увеличение размера обуви;
г) увеличение кистей;
д) все перечисленное.
45. В развитии ожирения имеют значение все перечисленные алиментарные факторы, кроме…
а) переедания;
б) питания в основном во второй половине суток;
в) избыточного употребления легкоусвояемых углеводов;
г) избыточного употребления клетчатки;
д) избыточного употребления животных жиров.
46. Для токсического зоба характерно все перечисленное, кроме…
а) увеличения уровня свободного Т4 в крови;
б) увеличения уровня свободного Т3 в крови;
в) увеличения уровня общего Т4 в крови;
г) увеличения уровня общего Т3 в крови;
д) повышения уровня ТТГ в крови.
47. Наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании является следующий показатель…
а) С-пептид;
б) средняя суточная гликемия;
в) гликозилированный гемоглобин;
г) средняя амплитуда гликемических колебаний;
д) уровень контринсулярных гормонов в крови.
48. Гормональное исследование при первичной надпочечниковой недостаточности характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) увеличения уровня АКТГ в крови;
б) снижения уровня АКТГ в крови;
в) снижения уровня кортизола в крови;
г) снижения выделения 17-ОКС с мочой;
д) снижения содержания альдостерона с мочой.
49. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики…
а) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга;
б) ожирения и болезни Кушинга;
в) нормы и синдрома Кушинга;
г) ожирения и гипоталамического синдрома;
д) болезни и синдрома Кушинга.
50. Для гипопаратиреоза характерно…
а) повышение кальция крови;
б) снижение кальция крови;
в) повышение уровня ТТГ;
г) снижение фосфора крови;
д) повышение паратгормона в крови.
Тест-билет №2
дисциплины «Эндокринология»
1. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) синтезируется…
а) в гипофизе (в передней доле);
б) в гипоталамусе;
в) в коре головного мозга;
г) в мозжечке;
д) в лимбической системе;
2. Кортизол оказывает все перечисленные эффекты, кроме…
а) усиления глюконеогенеза;
б) повышения глюкозы крови;
в) увеличения распада белка;
г) увеличения задержки натрия в почках;
д) усиления воспалительной реакции организма;
3. При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается…
а) повышенный уровень ТТГ;
б) пониженный уровень ТТГ;
в) нормальный уровень ТТГ;
г) ТТГ не определяется;
д) исследование ТТГ не имеет диагностической важности.
4. Инсулин - белковое вещество с молекулярной массой…
а) 6000;
б) 20 000;
в) 3000;
г) 8000;
д) 100 000.
5. Какой из гормонов участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме?
а) тиреотропный гормон;
б) этиохоланолон;
в) паратгормон;
г) пролактин;
д) ЛГ (лютеинизирующий гормон).
6. Определите, какие из перечисленных патологических механизмов лежат в основе клинических проявлений диффузного токсического зоба…
а) повышение тонуса симпатической нервной системы;
б) повышение секреции тиреоидных гормонов;
в) нарушение тканевого метаболизма;
г) усиление катаболических процессов;
д) все вышеперечисленное.
7. Со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с токсическим зобом отмечается все перечисленное, кроме…
а) постоянного сердцебиения;
б) непостоянного сердцебиения;
в) одышки;
г) нарушения сердечного ритма;
д) увеличения минутного объема крови.
8. Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме…
а) тошноты, рвоты, профузного поноса;
б) профузного потоотделения;
в) мышечной адинамии;
г) нормальной температуры;
д) значительной тахикардии.
9. Для эндокринной офтальмопатии характерны…
а) экзофтальм;
б) слезотечение;
в) диплопия;
г) симптом Зенгера;
д) все вышеперечисленное.
10. Механизм действия мерказолила заключается во всем перечисленном, кроме…
а) блокирования превращения йодтирозинов в йодтиронины;
б) торможения йодирования тирозиновых остатков тиреоглобулина;
в) воздействия на аутоиммунный процесс, снижающего содержание
тиреостимулирующих антител;
г) подавления уровня ТТГ;
д) подавления образования активной формы йода.
11. Этиологическими факторами первичного гипотиреоза может быть все перечисленное, кроме…
а) аномалий развития щитовидной железы;
б) эндемического зоба;
в) воспалительного заболевания щитовидной железы;
г) пангипопитуитаризма;
д) терапии радиоактивным йодом.
12. Больные с первичным гипотиреозом предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) вялости, слабости;
б) сонливости;
в) зябкости;
г) ослабления памяти;
д) потливости.
13. Наиболее современным и эффективным препаратом заместительной терапии гипотиреоза является…
а) тиреоидин;
б) тиреотом;
в) тирекомб;
г) L-тироксин;
д) трийодтиронин.
14. Для гипотиреоидной комы характерно все перечисленное, кроме…
а) резкой гипотермии при отсутствии инфекции;
б) нарастающего торможения ЦНС (ступор, кома);
в) прогрессирующей брадикардии;
г) прогрессирующей артериальной гипотензии;
д) гипергликемии.
15. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как…
а) эпидемический зоб;
б) эндемический зоб;
в) спорадический зоб;
г) струмит де Кервена;
д) диффузный токсический зоб.
16. Различают следующие стадии подострого тиреоидита…
а) раннюю (тиреотоксическую);
б) переходную (эутиреоидную);
в) промежуточную (стадию временного гипотиреоза);
г) восстановительную (нормализация функции);
д) все перечисленные стадии;
17. Лечение подострого тиреоидита включает все перечисленное, кроме…
а) глюкокортикоидов;
б) нестероидных противовоспалительных препаратов;
в) ß-адреноблокаторов;
г) сосудорасширяющих;
д) антибиотиков, противогрибковых препаратов.
18. Для клиники аутоиммунного тиреоидита характерно…
а) медленное развитие в течение нескольких лет;
б) острое развитие заболевания;
в) повышение температуры тела;
г) увеличение регионарных лимфатических узлов;
д) резкая болезненность щитовидной железы при пальпации.
19. Для аутоиммунного тиреоидита характерны следующие изменения ТТГ, Т3 и Т4…
а) ТТГ повышен, Т3 и Т4 снижены;
б) ТТГ снижен, Т3 и Т4 повышены;
в) ТТГ и Т4 в норме, Т3 снижен;
г) ТТГ снижен, Т4 в норме, Т3 повышен;
д) в зависимости от функционального состояния щитовидной железы.
20. Показаниями к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита являются…
а) большие размеры зоба;
б) сдавление органов шеи;
в) наличие узлов;
г) метаплазия тиреоидного эпителия;
д) все перечисленное.
21. Сахарный диабет 1 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) острого начала заболевания;
б) склонности к кетозу;
в) отсутствия связи с HLA-системой;
г) снижения уровня инсулина в сыворотке крови;
д) необходимости лечения инсулином.
22. Этиологические факторы сахарного диабета 1 типа…
а) ожирение;
б) вирусное и аутоиммунное поражение островков Лангерганса
с развитием инсулита;
в) травма поджелудочной железы;
г) психическая травма;
д) голодание.
23. Сахарный диабет 2 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) возраста к началу болезни старше 40 лет;
б) избыточной массы тела;
в) отсутствия склонности к кетоацидозу;
г) постепенного развития заболевания;
д) необходимости лечения инсулином в первые 2-3 года.
24. Общими признаками компенсации диабета являются все перечисленные, кроме…
а) нормогликемии натощак;
б ) нормогликемии в течение суток;
в) отсутствия жалоб, характерных для диабета;
г) высокого уровня гликозилированного гемоглобина;
д) аглюкозурии.
25. Абсолютным показанием для инсулинотерапии являются все перечисленные случаи, кроме…
а) кетоацидоза, прекоматозных состояний, диабетических ком
(гиперосмолярной, молочнокислой и кетоацидотической);
б) диабетической нефропатии с нарушением азотовыделительной
функции почек;
в) беременности и родов;
г) отсутствия эффекта от диетотерапии;
д) тяжелых поражений печени (гепатит, цирроз).
26. Этиологическими факторами кетоацидотической комы являются все перечисленные, кроме…
а) прекращения или уменьшения дозы вводимого инсулина;
б) присоединения инфекций и других заболеваний;
в) хирургического вмешательства;
г) передозировки инсулина;
д) стрессовых ситуаций;
27. Клиническими проявлениями кетоацидотической прекомы являются все перечисленные, кроме…
а) резкой слабости, вялости, сонливости;
б) потери аппетита, тошноты, рвоты;
в) желудочно-кишечных болей;
г) повышения аппетита;
д) полидипсии, полиурии.
28. Начальная доза внутривенного введения инсулина короткого действия при кетоацидотической коме на 1 кг массы тела/час составляет…
а) 0,05 ед/кг/час;
б) 25 ед/кг/час;
в) 50 ед/кг/час;
г) 2-4 ед/кг/час;
д) 0,1- 0,2 ед/кг/час.
29. При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию начинают с внутривенного введения…
а) изотонического раствора хлорида натрия;
б) 5% раствора глюкозы;
в) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия;
г) реополиглюкина;
д) гемодеза.
30. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является…
а) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии
кетоацидотической комы с целью борьбы с ацидозом;
б) снижение рН крови ниже 7,36;
в) начинающийся отек мозга;
г) снижение рН крови ниже 7,0;
д) сопутствующий лактоацидоз.
31. Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие всех перечисленных причин, кроме…
а) передозировки вводимого инсулина;
б) недостаточного приема белков;
в) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина;
г) недозированной физической нагрузки;
д) ухудшения функций печени и почек;
32. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в…
а) миокарде;
б) периферической нервной системе;
в) центральной нервной системе;
г) гепатоцитах;
д) поперечнополосатой мускулатуре.
33. Гипогликемическая кома характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) быстрого развития коматозного состояния;
б) медленного развития комы;
в) тонических или клонических судорог;
г) влажности кожных покровов;
д) тахикардии.
34. Наличие гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической подтверждают на основании всех следующих симптоматических данных, кроме…
а) быстрого внезапного развития тяжелого состояния;
б) ровного дыхания;
в) нормального или повышенного тонуса глазных яблок и скелетных мышц;
г) нормального или повышенного артериального давления;
д) сниженного артериального давления;
35. При гипогликемической коме проводят всю перечисленную терапию, кроме…
а) струйного внутривенного введения 40% раствора глюкозы (40-60 мл)
б) подкожного введения 0,5-1,0 мл 0,1% раствора адреналина
в) подкожного внутривенного или внутримышечного введения 1-2 мл
глюкагона
г) внутривенного или внутримышечного введения гидрокортизона (150-200
мг)
д) внутривенного введения раствора Рингера
36. Для III стадии диабетической ретинопатии характерно все перечисленное, кроме…
а) отсутствия новообразования сосудов;
б) отека сетчатки;
в) микроаневризм;
г) кровоизлияний;
д) очагов дегенерации в сетчатке;
37. Выраженная стадия диабетической нефропатии характеризуется…
а) стойкой протеинурией;
б) снижением скорости клубочковой фильтрации;
в) снижением азотовыделительной функции почек;
г) стойкой артериальной гипертензией, перемежающими отеками;
д) всем вышеперечисленным.
38. К диабетической нейропатии относится…
а) радикулопатия;
б) полинейропатия;
в) амиотрофия;
г) энцефалопатия;
д) все перечисленное.
39. Для ишемической формы диабетической стопы характерно все перечисленное, кроме…
а) бледного или цианотичного цвета кожи стоп;
б) пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует;
в) язвенные дефекты в точках избыточного нагрузочного давления,
безболезненные;
г) акральные некрозы, резко болезненные;
д) перемежающаяся хромота.
40. К клиническим особенностям ИБС у больных сахарным диабетом относится…
а) одинаковая частота развития ИБС у мужчин и женщин;
б) высокая частота безболевых («немых») форм инфаркта миокарда;
в) высокий риск «внезапной смерти»;
г) высокая частота развития постинфарктных осложнений (кардиогенного
шока, застойной сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма);
д) все перечисленное.
41. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являются все перечисленные, кроме…
а) туберкулеза;
б) аутоиммунного поражения;
в) амилоидоза;
г) гемохроматоза;
д) кровоизлияния в гипофиз.
42. Больные с хронической надпочечниковой недостаточностью предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) сильной слабости и быстрой физической утомляемости;
б) похудания;
в) повышения аппетита;
г) потемнения кожи;
д) тошноты, рвоты.
43. Гормональное исследование при первичной надпочечниковой недостаточности характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) увеличения уровня АКТГ в крови;
б) снижения уровня АКТГ в крови;
в) снижения уровня кортизола в крови;
г) снижения выделения 17-ОКС с мочой;
д) снижения содержания альдостерона с мочой.
44. Для лечения первичной хронической надпочечниковой недостаточности назначают все перечисленные, кроме…
а) диеты с ограничением солей калия;
б) заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами;
в) минералокортикоидов;
г) аскорбиновой кислоты;
д) диеты с повышенным содержанием калия.
45. Развитие острой надпочечниковой недостаточности может быть вызвано всем перечисленным, кроме…
а) физической травмы;
б) психической травмы;
в) операции;
г) стресса;
д) передозировки кортикостероидов.
46. В патогенезе болезни Иценко-Кушинга играет роль все перечисленное, кроме…
а) снижения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
б) повышения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
в) повышения уровня серотонина;
г) повышения уровня АКТГ;
д) повышения уровня кортизола.
47. Больные болезнью Иценко - Кушинга предъявляют все перечисленные жалобы, за исключением…
а) общей слабости;
б) головной боли;
в) похудания;
г) болей в спине и конечностях;
д) изменения внешности.
48. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики…
а) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга;
б) ожирения и болезни Кушинга;
в) нормы и синдрома Кушинга;
г) ожирения и гипоталамического синдрома;
д) болезни и синдрома Кушинга.
49. Начальными симптомами активной акромегалии являются…
а) потливость;
б) расхождение зубов;
в) увеличение размера обуви;
г) увеличение кистей;
д) все перечисленное.
50. В развитии ожирения имеют значение все перечисленные алиментарные факторы, кроме…
а) переедания;
б) питания в основном во второй половине суток;
в) избыточного употребления легкоусвояемых углеводов;
г) избыточного употребления клетчатки;
д) избыточного употребления животных жиров.
Тест-билет №3
дисциплины «Эндокринология»
1. В патогенезе болезни Иценко-Кушинга играет роль все перечисленное, кроме…
а) снижения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
б) повышения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
в) повышения уровня серотонина;
г) повышения уровня АКТГ;
д) повышения уровня кортизола.
2. Больные болезнью Иценко - Кушинга предъявляют все перечисленные жалобы, за исключением…
а) общей слабости;
б) головной боли;
в) похудания;
г) болей в спине и конечностях;
д) изменения внешности.
3. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики…
а) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга;
б) ожирения и болезни Кушинга;
в) нормы и синдрома Кушинга;
г) ожирения и гипоталамического синдрома;
д) болезни и синдрома Кушинга.
4. Начальными симптомами активной акромегалии являются…
а) потливость;
б) расхождение зубов;
в) увеличение размера обуви;
г) увеличение кистей;
д) все перечисленное.
5. В развитии ожирения имеют значение все перечисленные алиментарные факторы, кроме…
а) переедания;
б) питания в основном во второй половине суток;
в) избыточного употребления легкоусвояемых углеводов;
г) избыточного употребления клетчатки;
д) избыточного употребления животных жиров.
6. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являются все перечисленные, кроме…
а) туберкулеза;
б) аутоиммунного поражения;
в) амилоидоза;
г) гемохроматоза;
д) кровоизлияния в гипофиз.
7. Больные с хронической надпочечниковой недостаточностью предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) сильной слабости и быстрой физической утомляемости;
б) похудания;
в) повышения аппетита;
г) потемнения кожи;
д) тошноты, рвоты.
8. Гормональное исследование при первичной надпочечниковой недостаточности характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) увеличения уровня АКТГ в крови;
б) снижения уровня АКТГ в крови;
в) снижения уровня кортизола в крови;
г) снижения выделения 17-ОКС с мочой;
д) снижения содержания альдостерона с мочой.
9. Для лечения первичной хронической надпочечниковой недостаточности назначают все перечисленные, кроме…
а) диеты с ограничением солей калия;
б) заместительной терапии глюкокортикоидами и минеалокортикоидами;
в) минералокортикоидов;
г) аскорбиновой кислоты;
д) диеты с повышенным содержанием калия.
10. Развитие острой надпочечниковой недостаточности может быть вызвано всем перечисленным, кроме…
а) физической травмы;
б) психической травмы;
в) операции;
г) стресса;
д) передозировки кортикостероидов.
11. Сахарный диабет 1 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) острого начала заболевания;
б) склонности к кетозу;
в) отсутствия связи с HLA-системой;
г) снижения уровня инсулина в сыворотке крови;
д) необходимости лечения инсулином.
12. Этиологические факторы сахарного диабета 1 типа…
а) ожирение;
б) вирусное и аутоиммунное поражение островков Лангерганса
с развитием инсулита;
в) травма поджелудочной железы;
г) психическая травма;
д) голодание.
13. Сахарный диабет 2 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) возраста к началу болезни старше 40 лет;
б) избыточной массы тела;
в) отсутствия склонности к кетоацидозу;
г) постепенного развития заболевания;
д) необходимости лечения инсулином в первые 2-3 года.
14. Общими признаками компенсации диабета являются все перечисленные, кроме…
а) нормогликемии натощак;
б ) нормогликемии в течение суток;
в) отсутствия жалоб, характерных для диабета;
г) высокого уровня гликозилированного гемоглобина;
д) аглюкозурии.
15. Абсолютным показанием для инсулинотерапии являются все перечисленные случаи, кроме…
а) кетоацидоза, прекоматозных состояний, диабетических ком
(гиперосмолярной, молочнокислой и кетоацидотической);
б) диабетической нефропатии с нарушением азотовыделительной
функции почек;
в) беременности и родов;
г) отсутствия эффекта от диетотерапии;
д) тяжелых поражений печени (гепатит, цирроз).
16. Этиологическими факторами кетоацидотической комы являются все перечисленные, кроме…
а) прекращения или уменьшения дозы вводимого инсулина;
б) присоединения инфекций и других заболеваний;
в) хирургического вмешательства;
г) передозировки инсулина;
д) стрессовых ситуаций;
17. Клиническими проявлениями кетоацидотической прекомы являются все перечисленные, кроме…
а) резкой слабости, вялости, сонливости;
б) потери аппетита, тошноты, рвоты;
в) желудочно-кишечных болей;
г) повышения аппетита;
д) полидипсии, полиурии.
18. Начальная доза внутривенного введения инсулина короткого действия при кетоацидотической коме на 1 кг массы тела/час составляет…
а) 0,05 ед/кг/час;
б) 25 ед/кг/час;
в) 50 ед/кг/час;
г) 2-4 ед/кг/час;
д) 0,1- 0,2 ед/кг/час.
19. При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию начинают с внутривенного введения…
а) изотонического раствора хлорида натрия;
б) 5% раствора глюкозы;
в) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия;
г) реополиглюкина;
д) гемодеза.
20. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является…
а) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии
кетоацидотической комы с целью борьбы с ацидозом;
б) снижение рН крови ниже 7,36;
в) начинающийся отек мозга;
г) снижение рН крови ниже 7,0;
д) сопутствующий лактоацидоз.
21. Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие всех перечисленных причин, кроме…
а) передозировки вводимого инсулина;
б) недостаточного приема белков;
в) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина;
г) недозированной физической нагрузки;
д) ухудшения функций печени и почек;
22. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в…
а) миокарде;
б) периферической нервной системе;
в) центральной нервной системе;
г) гепатоцитах;
д) поперечнополосатой мускулатуре.
23. Гипогликемическая кома характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) быстрого развития коматозного состояния;
б) медленного развития комы;
в) тонических или клонических судорог;
г) влажности кожных покровов;
д) тахикардии.
24. Наличие гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической подтверждают на основании всех следующих симптоматических данных, кроме…
а) быстрого внезапного развития тяжелого состояния;
б) ровного дыхания;
в) нормального или повышенного тонуса глазных яблок и скелетных мышц;
г) нормального или повышенного артериального давления;
д) сниженного артериального давления;
25. При гипогликемической коме проводят всю перечисленную терапию, кроме…
а) струйного внутривенного введения 40% раствора глюкозы (40-60 мл)
б) подкожного введения 0.5-1.0 мл 0.1% раствора адреналина
в) подкожного внутривенного или внутримышечного введения 1-2 мл
глюкагона
г) внутривенного или внутримышечного введения гидрокортизона (150-200
мг)
д) внутривенного введения раствора Рингера
26. Для III стадии диабетической ретинопатии характерно все перечисленное, кроме…
а) отсутствия новообразования сосудов;
б) отека сетчатки;
в) микроаневризм;
г) кровоизлияний;
д) очагов дегенерации в сетчатке;
27. Выраженная стадия диабетической нефропатии характеризуется…
а) стойкой протеинурией;
б) снижением скорости клубочковой фильтрации;
в) снижением азотовыделительной функции почек;
г) стойкой артериальной гипертензией, перемежающими отеками;
д) всем вышеперечисленным.
28. К диабетической нейропатии относится…
а) радикулопатия;
б) полинейропатия;
в) амиотрофия;
г) энцефалопатия;
д) все перечисленное.
29. Для ишемической формы диабетической стопы характерно все перечисленное, кроме…
а) бледного или цианотичного цвета кожи стоп;
б) пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует;
в) язвенные дефекты в точках избыточного нагрузочного давления,
безболезненные;
г) акральные некрозы, резко болезненные;
д) перемежающаяся хромота.
30. К клиническим особенностям ИБС у больных сахарным диабетом относится…
а) одинаковая частота развития ИБС у мужчин и женщин;
б) высокая частота безболевых («немых») форм инфаркта миокарда;
в) высокий риск «внезапной смерти»;
г) высокая частота развития постинфарктных осложнений (кардиогенного
шока, застойной сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма);
д) все перечисленное.
31. Определите, какие из перечисленных патологических механизмов лежат в основе клинических проявлений диффузного токсического зоба…
а) повышение тонуса симпатической нервной системы;
б) повышение секреции тиреоидных гормонов;
в) нарушение тканевого метаболизма;
г) усиление катаболических процессов;
д) все вышеперечисленное.
32.Для токсического зоба характерно все перечисленное, кроме…
а) увеличения уровня свободного Т4 в крови;
б) увеличения уровня свободного Т3 в крови;
в) увеличения уровня общего Т4 в крови;
г) увеличения уровня общего Т3 в крови;
д) повышения уровня ТТГ в крови.
33. Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме…
а) тошноты, рвоты, профузного поноса;
б) профузного потоотделения;
в) мышечной адинамии;
г) нормальной температуры;
д) значительной тахикардии.
34. Для эндокринной офтальмопатии характерны…
а) экзофтальм;
б) слезотечение;
в) диплопия;
г) симптом Зенгера;
д) все вышеперечисленное.
35. Механизм действия мерказолила заключается во всем перечисленном, кроме…
а) блокирования превращения йодтирозинов в йодтиронины;
б) торможения йодирования тирозиновых остатков тиреоглобулина;
в) воздействия на аутоиммунный процесс, снижающего содержание
тиреостимулирующих антител;
г) подавления уровня ТТГ;
д) подавление образования активной формы йода.
36. Этиологическими факторами первичного гипотиреоза может быть все перечисленное, кроме…
а) аномалий развития щитовидной железы;
б) эндемического зоба;
в) воспалительного заболевания щитовидной железы;
г) пангипопитуитаризма;
д) терапии радиоактивным йодом.
37. При первичном гипотирозе в крови обнаруживается…
а) повышенный уровень ТТГ;
б) пониженный уровень ТТГ;
в) нормальный уровень ТТГ;
г) ТТГ отсутствует;
д) исследование ТТГ не имеет диагностической важности.
38. Наиболее современным и эффективным препаратом заместительной терапии гипотиреоза является…
а) тиреоидин;
б) тиреотом;
в) тирекомб;
г) L-тироксин;
д) трийодтиронин.
39. Для гипотиреоидной комы характерно все перечисленное, кроме…
а) резкой гипотермии при отсутствии инфекции;
б) нарастающего торможения ЦНС (ступор, кома);
в) прогрессирующей брадикардии;
г) прогрессирующей артериальной гипотензии;
д) гипергликемии.
40. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как…
а) эпидемический зоб;
б) эндемический зоб;
в) спорадический зоб;
г) струмит де Кервена;
д) диффузный токсический зоб.
41. Различают следующие стадии подострого тиреоидита…
а) раннюю (тиреотоксическую);
б) переходную (эутиреоидную);
в) промежуточную (стадию временного гипотиреоза);
г) восстановительную (нормализация функции);
д) все перечисленные стадии;
42. Лечение подострого тиреоидита включает все перечисленное, кроме…
а) глюкокортикоидов;
б) нестероидных противовоспалительных препаратов;
в) ß-адреноблокаторов;
г) сосудорасширяющих;
д) антибиотиков, противогрибковых препаратов.
43. Для клиники аутоиммунного тиреоидита характерно…
а) медленное развитие в течение нескольких лет;
б) острое развитие заболевания;
в) повышение температуры тела;
г) увеличение регионарных лимфатических узлов;
д) резкая болезненность щитовидной железы при пальпации.
44. Для аутоиммунного тиреоидита характерны следующие изменения ТТГ, Т3 и Т4…
а) ТТГ повышен, Т3 и Т4 снижены;
б) ТТГ снижен, Т3 и Т4 повышены;
в) ТТГ и Т4 в норме, Т3 снижен;
г) ТТГ снижен, Т4 в норме, Т3 повышен;
д) в зависимости от функционального состояния щитовидной железы.
45. Показаниями к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита являются…
а) большие размеры зоба;
б) сдавление органов шеи;
в) наличие узлов;
г) метаплазия тиреоидного эпителия;
д) все перечисленное.
46. В комплексной терапии пангипопитуитаризма используются…
а) препараты гормона роста;
б) тиреоидные препараты;
в) хорионический гонадотропин;
г) половые гормоны;
д) все перечисленное.
47. Какой из перечисленных препаратов не применяется в лечении несахарного диабета?
а) адиуретин;
б) Минирин;
в) десмопрессин;
г) адиурекрин;
д) бромкриптин.
48. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает…
а) бесплодие;
б) аменорею;
в) галакторею;
г) гипоплазию матки;
д) все перечисленное
49. Какой из гормонов участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме?
а) тиреотропный гормон;
б) этиохоланолон;
в) паратгормон;
г) пролактин;
д) ЛГ (лютеинизирующий гормон)
50. Сочетание первичной хронической надпочечниковой недостаточности аутоиммунного генеза с аутоиммунным тиреоидитом носит название …
а) Синдром Сомоджи;
б) Синдром Мориака;
в) Синдром Шмидта;
г) Синдром Карпентера;
д) Синдром Киммелстила-Уилсона.
Тест-билет №4
дисциплины «Эндокринология»
1. Определите, какие из перечисленных патологических механизмов лежат в основе клинических проявлений диффузного токсического зоба…
а) повышение тонуса симпатической нервной системы;
б) повышение секреции тиреоидных гормонов;
в) нарушение тканевого метаболизма;
г) усиление катаболических процессов;
д) все вышеперечисленное.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с токсическим зобом отмечается все перечисленное, кроме…
а) постоянного сердцебиения;
б) непостоянного сердцебиения;
в) одышки;
г) нарушения сердечного ритма;
д) увеличения минутного объема крови.
3. Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме…
а) тошноты, рвоты, профузного поноса;
б) профузного потоотделения;
в) мышечной адинамии;
г) нормальной температуры;
д) значительной тахикардии.
4. Для эндокринной офтальмопатии характерны…
а) экзофтальм;
б) слезотечение;
в) диплопия;
г) симптом Зенгера;
д) все вышеперечисленное.
5. Механизм действия мерказолила заключается во всем перечисленном, кроме…
а) блокирования превращения йодтирозинов в йодтиронины;
б) торможения йодирования тирозиновых остатков тиреоглобулина;
в) воздействия на аутоиммунный процесс, снижающего содержание
тиреостимулирующих антител;
г) подавления уровня ТТГ;
д) подавление образования активной формы йода.
6. Этиологическими факторами первичного гипотиреоза может быть все перечисленное, кроме…
а) аномалий развития щитовидной железы;
б) эндемического зоба;
в) воспалительного заболевания щитовидной железы;
г) пангипопитуитаризма;
д) терапии радиоактивным йодом.
7. Больные с первичным гипотиреозом предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) вялости, слабости;
б) сонливости;
в) зябкости;
г) ослабления памяти;
д) потливости.
8. Наиболее современным и эффективным препаратом заместительной терапии гипотиреоза является…
а) тиреоидин;
б) тиреотом;
в) тирекомб;
г) L-тироксин;
д) трийодтиронин.
9. Для гипотиреоидной комы характерно все перечисленное, кроме…
а) резкой гипотермии при отсутствии инфекции;
б) нарастающего торможения ЦНС (ступор, кома);
в) прогрессирующей брадикардии;
г) прогрессирующей артериальной гипотензии;
д) гипергликемии.
10. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как…
а) эпидемический зоб;
б) эндемический зоб;
в) спорадический зоб;
г) струмит де Кервена;
д) диффузный токсический зоб.
11. Различают следующие стадии подострого тиреоидита…
а) раннюю (тиреотоксическую);
б) переходную (эутиреоидную);
в) промежуточную (стадию временного гипотиреоза);
г) восстановительную (нормализация функции);
д) все перечисленные стадии;
12. Лечение подострого тиреоидита включает все перечисленное, кроме…
а) глюкокортикоидов;
б) нестероидных противовоспалительных препаратов;
в) ß-адреноблокаторов;
г) сосудорасширяющих;
д) антибиотиков, противогрибковых препаратов.
13. Для клиники аутоиммунного тиреоидита характерно…
а) медленное развитие в течение нескольких лет;
б) острое развитие заболевания;
в) повышение температуры тела;
г) увеличение регионарных лимфатических узлов;
д) резкая болезненность щитовидной железы при пальпации.
14. Для аутоиммунного тиреоидита характерны следующие изменения ТТГ, Т3 и Т4…
а) ТТГ повышен, Т3 и Т4 снижены;
б) ТТГ снижен, Т3 и Т4 повышены;
в) ТТГ и Т4 в норме, Т3 снижен;
г) ТТГ снижен, Т4 в норме, Т3 повышен;
д) в зависимости от функционального состояния щитовидной железы.
15. Показаниями к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита являются…
а) большие размеры зоба;
б) сдавление органов шеи;
в) наличие узлов;
г) метаплазия тиреоидного эпителия;
д) все перечисленное.
16. Сахарный диабет 1 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) острого начала заболевания;
б) склонности к кетозу;
в) отсутствия связи с HLA-системой;
г) снижения уровня инсулина в сыворотке крови;
д) необходимости лечения инсулином.
17. Этиологические факторы сахарного диабета 1 типа…
а) ожирение;
б) вирусное и аутоиммунное поражение островков Лангерганса
с развитием инсулита;
в) травма поджелудочной железы;
г) психическая травма;
д) голодание.
18. Сахарный диабет 2 типа характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) возраста к началу болезни старше 40 лет;
б) избыточной массы тела;
в) отсутствия склонности к кетоацидозу;
г) постепенного развития заболевания;
д) необходимости лечения инсулином в первые 2-3 года.
19. Общими признаками компенсации диабета являются все перечисленные, кроме…
а) нормогликемии натощак;
б ) нормогликемии в течение суток;
в) отсутствия жалоб, характерных для диабета;
г) высокого уровня гликозилированного гемоглобина;
д) аглюкозурии.
20. Абсолютным показанием для инсулинотерапии являются все перечисленные случаи, кроме…
а) кетоацидоза, прекоматозных состояний, диабетических ком
(гиперосмолярной, молочнокислой и кетоацидотической);
б) диабетической нефропатии с нарушением азотовыделительной
функции почек;
в) беременности и родов;
г) отсутствия эффекта от диетотерапии;
д) тяжелых поражений печени (гепатит, цирроз).
21. Этиологическими факторами кетоацидотической комы являются все перечисленные, кроме…
а) прекращения или уменьшения дозы вводимого инсулина;
б) присоединения инфекций и других заболеваний;
в) хирургического вмешательства;
г) передозировки инсулина;
д) стрессовых ситуаций;
22 Клиническими проявлениями кетоацидотической прекомы являются все перечисленные, кроме…
а) резкой слабости, вялости, сонливости;
б) потери аппетита, тошноты, рвоты;
в) желудочно-кишечных болей;
г) повышения аппетита;
д) полидипсии, полиурии.
23. Начальная доза внутривенного введения инсулина короткого действия при кетоацидотической коме на 1 кг массы тела/час составляет…
а) 0,05 ед/кг/час;
б) 25 ед/кг/час;
в) 50 ед/кг/час;
г) 2-4 ед/кг/час;
д) 0,1- 0,2 ед/кг/час.
24. При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию начинают с внутривенного введения…
а) изотонического раствора хлорида натрия;
б) 5% раствора глюкозы;
в) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия;
г) реополиглюкина;
д) гемодеза.
25. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является…
а) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии
кетоацидотической комы с целью борьбы с ацидозом;
б) снижение рН крови ниже 7,36;
в) начинающийся отек мозга;
г) снижение рН крови ниже 7,0;
д) сопутствующий лактоацидоз.
26. Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие всех перечисленных причин, кроме…
а) передозировки вводимого инсулина;
б) недостаточного приема белков;
в) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина;
г) недозированной физической нагрузки;
д) ухудшения функций печени и почек;
27. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в…
а) миокарде;
б) периферической нервной системе;
в) центральной нервной системе;
г) гепатоцитах;
д) поперечнополосатой мускулатуре.
28. Гипогликемическая кома характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) быстрого развития коматозного состояния;
б) медленного развития комы;
в) тонических или клонических судорог;
г) влажности кожных покровов;
д) тахикардии.
29. Наличие гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической подтверждают на основании всех следующих симптоматических данных, кроме…
а) быстрого внезапного развития тяжелого состояния;
б) ровного дыхания;
в) нормального или повышенного тонуса глазных яблок и скелетных мышц;
г) нормального или повышенного артериального давления;
д) сниженного артериального давления;
30. При гипогликемической коме проводят всю перечисленную терапию, кроме…
а) струйного внутривенного введения 40% раствора глюкозы (40-60 мл)
б) подкожного введения 0.5-1.0 мл 0.1% раствора адреналина
в) подкожного внутривенного или внутримышечного введения 1-2 мл
глюкагона
г) внутривенного или внутримышечного введения гидрокортизона (150-200
мг)
д) внутривенного введения раствора Рингера
31. Для III стадии диабетической ретинопатии характерно все перечисленное, кроме…
а) отсутствия новообразования сосудов;
б) отека сетчатки;
в) микроаневризм;
г) кровоизлияний;
д) очагов дегенерации в сетчатке;
32. Выраженная стадия диабетической нефропатии характеризуется…
а) стойкой протеинурией;
б) снижением скорости клубочковой фильтрации;
в) снижением азотовыделительной функции почек;
г) стойкой артериальной гипертензией, перемежающими отеками;
д) всем вышеперечисленным.
33. К диабетической нейропатии относится…
а) радикулопатия;
б) полинейропатия;
в) амиотрофия;
г) энцефалопатия;
д) все перечисленное.
34. Для ишемической формы диабетической стопы характерно все перечисленное, кроме…
а) бледного или цианотичного цвета кожи стоп;
б) пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует;
в) язвенные дефекты в точках избыточного нагрузочного давления,
безболезненные;
г) акральные некрозы, резко болезненные;
д) перемежающаяся хромота.
35. К клиническим особенностям ИБС у больных сахарным диабетом относится…
а) одинаковая частота развития ИБС у мужчин и женщин;
б) высокая частота безболевых («немых») форм инфаркта миокарда;
в) высокий риск «внезапной смерти»;
г) высокая частота развития постинфарктных осложнений (кардиогенного
шока, застойной сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма);
д) все перечисленное.
36. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являются все перечисленные, кроме…
а) туберкулеза;
б) аутоиммунного поражения;
в) амилоидоза;
г) гемохроматоза;
д) кровоизлияния в гипофиз.
37. Больные с хронической надпочечниковой недостаточностью предъявляют все перечисленные жалобы, кроме…
а) сильной слабости и быстрой физической утомляемости;
б) похудания;
в) повышения аппетита;
г) потемнения кожи;
д) тошноты, рвоты.
38. Особенностями клинического течения вторичного гипокортицизма является все перечисленное, кроме…
а) отсутствия гиперпигментации;
б) незначительной выраженности или отсутствия симптомов
недостаточности минералокортикоидов;
в) наличия клинических признаков недостаточности гонадотропинов;
г) наличия клинических признаков недостаточности ТТГ;
д) наличия гиперпигментации.
39. Для лечения первичной хронической надпочечниковой недостаточности назначают все перечисленные, кроме…
а) диеты с ограничением солей калия;
б) заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами;
в) минералокортикоидов;
г) аскорбиновой кислоты;
д) диеты с повышенным содержанием калия.
40. Развитие острой надпочечниковой недостаточности может быть вызвано всем перечисленным, кроме…
а) физической травмы;
б) психической травмы;
в) операции;
г) стресса;
д) передозировки кортикостероидов.
41. В патогенезе болезни Иценко-Кушинга играет роль все перечисленное, кроме…
а) снижения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
б) повышения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов;
в) повышения уровня серотонина;
г) повышения уровня АКТГ;
д) повышения уровня кортизола.
42. Больные болезнью Иценко - Кушинга предъявляют все перечисленные жалобы, за исключением…
а) общей слабости;
б) головной боли;
в) похудания;
г) болей в спине и конечностях;
д) изменения внешности.
43. Блокирование кортикостероидов надпочечников при болезни Иценко-Кушинга может проводиться всеми перечисленными препаратами, кроме…
а) хлодитана;
б) аспирина;
в) ориметена;
г) элиптена;
д) мамомита.
44. Начальными симптомами активной акромегалии являются…
а) потливость;
б) расхождение зубов;
в) увеличение размера обуви;
г) увеличение кистей;
д) все перечисленное.
45. В развитии ожирения имеют значение все перечисленные алиментарные факторы, кроме…
а) переедания;
б) питания в основном во второй половине суток;
в) избыточного употребления легкоусвояемых углеводов;
г) избыточного употребления клетчатки;
д) избыточного употребления животных жиров.
46. Для токсического зоба характерно все перечисленное, кроме…
а) увеличения уровня свободного Т4 в крови;
б) увеличения уровня свободного Т3 в крови;
в) увеличения уровня общего Т4 в крови;
г) увеличения уровня общего Т3 в крови;
д) повышения уровня ТТГ в крови.
47. Наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании является следующий показатель…
а) С-пептид;
б) средняя суточная гликемия;
в) гликозилированный гемоглобин;
г) средняя амплитуда гликемических колебаний;
д) уровень контринсулярных гормонов в крови.
48. Гормональное исследование при первичной надпочечниковой недостаточности характеризуется всем перечисленным, кроме…
а) увеличения уровня АКТГ в крови;
б) снижения уровня АКТГ в крови;
в) снижения уровня кортизола в крови;
г) снижения выделения 17-ОКС с мочой;
д) снижения содержания альдостерона с мочой.
49. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики…
а) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга;
б) ожирения и болезни Кушинга;
в) нормы и синдрома Кушинга;
г) ожирения и гипоталамического синдрома;
д) болезни и синдрома Кушинга.
50. Для гипопаратиреоза характерно…
а) повышение кальция крови;
б) снижение кальция крови;
в) повышение уровня ТТГ;
г) снижение фосфора крови;
д) повышение паратгормона в крови.
Тест-билет №5
дисциплины «Эндокринология»
1. Этиологическими факторами кетоацидотической комы являются все перечисленные, кроме…
а) прекращения или уменьшения дозы вводимого инсулина;
б) присоединения инфекций и других заболеваний;
в) хирургического вмешательства;
г) передозировки инсулина;
д) стрессовых ситуаций;
2. Клиническими проявлениями кетоацидотической прекомы являются все перечисленные, кроме…
а) резкой слабости, вялости, сонливости;
б) потери аппетита, тошноты, рвоты;
в) желудочно-кишечных болей;
г) повышения аппетита;
д) полидипсии, полиурии.
3. Начальная доза внутривенного введения инсулина короткого действия при кетоацидотической коме на 1 кг массы тела/час составляет…
а) 0,05 ед/кг/час;
б) 25 ед/кг/час;
в) 50 ед/кг/час;
г) 2-4 ед/кг/час;
д) 0,1- 0,2 ед/кг/час.
4. При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию начинают с внутривенного введения…
а) изотонического раствора хлорида натрия;
б) 5% раствора глюкозы;
в) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия;
г) реополиглюкина;
д) гемодеза.
5. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является…
а) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии
кетоацидотической комы с целью борьбы с ацидозом;
б) снижение рН крови ниже 7,36;
в) начинающийся отек мозга;
г) снижение рН крови ниже 7,0;
д) сопутствующий лактоацидоз.
6. Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие всех перечисленных причин, кроме…
а) передозировки вводимого инсулина;
б) недостаточного приема белков;
в) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина;
г) недозированной физической нагрузки;
д) ухудшения функций печени и почек;
7. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в…
а) миокарде;
б) периферической нервной системе;
в) центральной нервной системе;
г) гепатоцитах;
д) поперечнополосатой мускулатуре.
8. Гипогликемическая
