Особенности медицинского обеспечения при ликвидации последствий землетрясений

На организацию ЛЭО при ликвидации последствий землетрясений влияют:

1. медико-санитарные последствия землетрясения (см. выше).

2. организация спасательных работ в очаге и время прибытия в зону землетрясения спасателей.

3. возможности действующей в зоне землетрясения системы здравоохранения и величина потерь среди спасателей и медработников.

4. наличие штатных средств, специально предназначенных для ЛЭО при землетрясениях.

При землетрясениях интенсивностью до 6 балов обычно используется система ЛЭО, существующая в обычных условиях; так называемая система «лечения на месте», т.к. в мед помощи будет нуждаться не более 1,5% жителей населенного пункта, подвергшегося воздействию землетрясения.

Начиная с 6-бального землетрясения, возникает необходимость выполнения ряда дополнительных мер, в том числе развертывание дополнительных коек в ЛУ за счет сил и средств здравоохранения территориального уровня.

Первая медицинская помощь пораженным в очаге землетрясения оказывается, как правило в порядке само- и взаимопомощи самим населением, а также личным составом спасательных формирований, вводимых в очаг.

При землетрясениях в 7 и более балов возможности существующих в зоне землетрясения или вблизи от нее мед учреждений могут оказаться недостаточными для оказания медицинской помощи всем пострадавшим. Это связано с тем, чтосан потери среди населения могут составить: при 7 баллах –13%, 8 балах –23%, при более сильном землетрясении общие потери могут составить от 55 до 81% населения.

Начиная с землетрясения силой 7-8 балов начинают использоваться силы СМК регионального и территориальных уровней. Сама система оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи в зоне землетрясения создается, как правило, в течение ближайших 1-2 суток.

Для оказания пораженным при землетрясении первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи используются все ЛПУ, находящиеся на административной территории, на которой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности, а также формирования СМК территориального и ведомствен­ного здравоохранения.

При землетрясениях силой в 9 и более балов практически все учреждения здравоохранения будут уничтожены или потеряют работоспособность. Это заставляет эвакуировать значительную часть пострадавших на довольно большое расстояние от очага землетрясения, т. е. применяется система этапного лечения с эвакуацией пораженных по назначению в специализированные ЛУ.

Для эвакуации, пораженных из очага поражения широко привлекается воздушный транспорт.

При эвакуации пострадавших из очага землетрясения необходимо:

- перед погрузкой пораженных в транспортные средства в очаге землетрясения проводить контроль их состояния и выполнения необходимых неотложных мероприятий мед помощи;

- особое внимание обращать на организацию сопровождения эвакуируемых пострадавших;

- вблизи всех ЛУ, предназначенных для пострадавших, оборудовать посадочные площадки для вертолетов;

- на площадках для вертолетов, пристанях, аэродромах, если они находится на удалении от ЛУ, развернуть медицинские пункты (эвакоприемники), в которых обеспечивается оказание первой врачебной помощи.