Вопросы организации акушерско-гинекологической помощи

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА МГМИ.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ.

Динамическое сопротивление в заданной точке а его ВАХ

Статическое сопротивление в заданной точке а его ВАХ

План лекции:

1. Определение понятий “акушерство” и “гинекология”.

2. Исторические сведения о становлении акушерства и гинекологии как науки.

3. Развитие акушерства и гинекологии в России.

4. История кафедры акушерства и гинекологии МГМИ.

5. Организация акушерско-гинекологической помощи в Республике Беларусь.

Цель лекции: ознакомить студентов с понятием определения акушерства и гинекологии как науки; показать основные исторические аспекты развития этой специальности; определить вклад кафедры акушерства и гинекологии МГМИ в науку и практику здравоохранения РБ; сформировать систему представлений об организации акушерско-гинекологической службы в нашей стране.

М. Горький сказал: “Не зная прошлого - невозможно понять подлинный смысл настоящего и цель будущего”.

Акушерство – одна из древнейших отраслей медицины. Современное понимание содержания слова “акушерство” (accouher – рожать) – это медицинская дисциплина, заключающая сведения о детородной функции женщины и трактующая о рациональной помощи во время нормального и патологического течения беременности, родов и послеродового периода. В акушерстве пользуются анатомическими, физиологическими, клиническими, бактериологическими и биохимическими методами исследования. Акушерство состоит из следующих тесно связанных между собой разделов: физиология и патология беременности, родов и послеродового периода; оперативное акушерство; физиология и патология новорожденного. Последний раздел выделился в отдельную науку – перинатология и неонатология (охрана плода, развитие и болезни новорожденных).

Акушерство тесно связано с наукой о женских болезнях и является составной частью гинекологии (gyne – женщина, logos – наука). Гинекология – медицинская дисциплина, занимающаяся изучением нормальной физиологической деятельности половых органов женщины, возникших в них патологических процессов, а также профилактики и лечения последних. Если акушерство – древнейшая отрасль медицины, то гинекология сформировалась как отдельная медицинская дисциплина в середине XIX века. Обе дисциплины тесно связаны друг с другом, но исторически сложившиеся представления выделили акушерство и гинекологию в отдельные медицинские разделы.

Исторические сведения о становлении акушерства и гинекологии.

При изложении истории развития акушерства и гинекологии используется принятая периодизация по общественно-экономическим формациям истории человечества. Медицина, как наука, развивалась и совершенствовалась не изолировано от других наук, а в тесной взаимосвязи с ними и в соответствии с развитием общества.

В период первобытнообщинного строя женщина рожала без всякой помощи, иногда ей помогала старшая женщина в семье. Происходило накопление бессознательного опыта.

При рабовладельческом строе наряду с возникновением классов, образовались религиозные культы, развивалась культура и наука. Появилась “храмовая” медицина, при храмах устраивались медицинские школы. Организовывались совместные врачебные школы. Началось формирование профессионального врачевания, однако помощь оказывалась ограниченной части населения.

Первые сведения о зачатках акушерства находили в литературных источниках Древнего Востока (Египта, Иудеи, Индии, Тибета). В древнеегипетских папирусах, в иудейских книгах Моисея, в индусских священных книгах, относящихся к периоду 3000-600 лет до новой эры, имеются сведения о продолжительности беременности, рекомендуемом беременным и роженицам питании, об операциях поворота плода и плодоразрушающих операциях. Указания на обязательность помощи при родах имелись в Тибете в 6-4 веках до новой эры; об оказании акушерской помощи бабками – в странах Древнего Востока.

Дальнейшее развитие акушерство получило в древней Греции и древнем Риме. Разработке вопросов акушерства особенно способствовали Гиппократ –“отец медицины” (5-4 век до н. э.), Аристотель (4 век до н. э.), Цельс (1 век до н. э.), Соран Эфесский и Гален (2 век до н. э.). Этими врачами освящены вопросы о положении плода, о перевязке пуповины, выкидышах, акушерских операциях (поворот плода на голову и ножки, извлечение плода, эмбриотомия); предложены инструменты для плодоразрушающих операций. Цельсу принадлежит первое точное указание об операции поворота на ножку мертвого плода, Сорану Эфесскому – живого плода.

В период феодализма развитие акушерства приостановилось. В этот период использовалось наследие античной медицины, но многое из него было забыто. Господство церкви, религиозных, мистических и схоластических убеждений способствовало проникновению в акушерство суеверных взглядов, заговоров и заклинаний, утвердилось представление о том, что врачам-мужчинам неприлично заниматься акушерством. Тем не менее, в Византии Павел Эгинский издает “свод правил помощи при патологическом акушерстве”. В известном “Каноне врачебной науки” таджикского врача Абу Али Ибн Сины (Авиценны, 980-1037 гг.) имеются главы по акушерству и женским болезням, где упоминаются операции поворота плода на головку, низведение ножки плода, кранио- и эмбриотомия. При выборе операции Авиценна считал необходимым учитывать состояние здоровья женщины и возможность перенесения ею операции.

Период капитализма характеризуется бурным развитием наук, в том числе и естествознания. Ко времени возникновения капитализма (XVI век) относятся замечательные анатомические исследования основоположника анатомии Андреаса Везалия (1514-1564 гг.), итальянского врача и анатома Габриеле Фаллопия (1523-1562 гг.), итальянского анатома Евстахия Бартоломео (ок. 1510-1574 гг.), итальянского врача Л.Боталло (16 в.).

Акушерство, как наука, возникло во Франции. Еще в 13 веке в Парижском госпитале “Hotel - Dieu” была открыта палата для рожениц. Помощь им оказывалась хирургами. Хотя в 16 веке еще не было специалистов - акушеров, но уже наметилось выделение акушерства в самостоятельную отрасль медицины.

К 16 веку относится ряд практических достижений в акушерстве. Французский хирург Амбруаз Паре (1517-1590 гг.) вновь открыл и ввел в акушерскую практику забытую в эпоху средневековья операцию поворота плода на ножку и его извлечение; применил рассечение симфиза при узком тазе и ручное опорожнение матки при кровотечении. К этому времени относится упоминание о производстве французскими хирургами операции кесарева сечения, известной с древнейших времен. В 1659 году англичанин П.Чемберлен изобрел акушерские щипцы, но это изобретение долго держалось в семейном секрете, так как щипцы являлись предметом наживы его потомков.

В 17 веке во Франции в Парижском госпитале “Hotel - Dieu” была открыта акушерская клиника. Из специалистов акушеров этой клиники первое место принадлежит Франсуа Морисо. Им была написана одна из лучших по тому времени книг по вопросам акушерства, а также предложены способы извлечения последующей головки, поворота на ножку и инструмент для извлечения перфорированной головки.

В 18 веке достижения в области анатомии, гистологии, физиологии обусловили расцвет акушерства как самостоятельной науки; получает широкое распространение врачебная помощь при родах не только во Франции и Англии, но и в Германии, России.

В 1701 году были опубликованы великолепные анатомические труды голландского исследователя Девентера, где дается описание общеравномерносуженного и плоского таза.

В 1723 году, спустя 125 лет после изобретения П.Чемберленом щипцов, нидерландский хирург Пальфин вторично изобрел акушерские щипцы и немедленно опубликовал открытие, в связи с чем Пальфин справедливо считается родоначальником применения акушерских щипцов.

Английский акушер Смелли (1697-1763 гг.) обратил внимание на важность измерения диагональной конъюгаты таза, описал нормальный механизм родов и его отклонения при узком тазе, сконструировал новую модель щипцов и “английский ” замок к ним.

В 1774 году издаются труды английского врача и анатома Уильяма Хантера (1718-1783 гг.), в которых описана анатомия и физиология матки в различные периоды беременности.

Французский акушер Жан Луи Боделок (1746-1810 гг.) предложил наружное измерение таза женщины, которым пользуются и в настоящее время.

Большое значение для развития акушерской науки имело открытие в ряде городов (Страсбург, 1728 г.; Берлин, 1751 г.; Москва, 1761 г.; Прага, 1770 г.; Петербург, 1771 г.4 Париж, 1797 г.) родильных домов.

В 19 веке развитие акушерства отмечается преимущественно в немецких странах. Венский акушер Бар оформил новое консервативное, выжидательное направление в противоположность имевшемуся в это время оперативному направлению Озиандера, рекомендовавшему щипцы даже при нормальных родах.

Во второй половине 19 века Симпсоном был введен в акушерскую практику наркоз (в 1846 г. – эфирный, в 1847 г. – хлороформный), а Земмельвейсом и Листером – антисептика.

Защитником матерей назвало человечество основоположника асептики и антисептики венгерского акушера Земмельвейса И.Ф. (1818-1865 гг.). В истории акушерства борьба Земмельвейса против послеродовой инфекции заняла выдающееся место. Он доказал, что источником инфекции являются вполне определенные органические вещества в состоянии размножения, т.е. реальная материя. Заболевания у родильниц и любая другая форма заражения после раны у женщины или у мужчины имела один и тот же этиологический источник. С помощью экспериментов он доказал пути инфекции и указал на средства предупреждения. Он не только эмпирически установил в 1846 г. причину послеродового сепсиса, но и предложил метод обеззараживания рук медицинского персонала хлорной водой. Земмельвейс пожертвовал собственной жизнью, чтобы сохранить жизнь матерей. Земмельвейс родился в Венгрии, работал в Австрии, умер в Вене, похоронен в Венгрии.

Гениальными открытиями французского ученого Луи Пастера (1822-1895 гг.) в 60-х годах прошлого века были заложены основы современной бактериологии. Он ознакомил мир с биологией бактерий и продемонстрировал, как можно бороться с болезнями, вызываемыми микробами.

Английский хирург Джозеф Листер (1827-1912 гг.) на базе открытий Пастера построил новую науку об антисептике и антисептическом уходе за ранами. Опубликовал эти исследования он в 1867 году. Антисептика Листера позднее, когда стало известно, что обеззараживающие вещества не являются вредными для живой ткани и когда начали применять стерилизацию высокой температурой, сформировалась в современную асептику.

В 19 веке возник интерес к изучению процессов, связанных с менструальной функцией и беременностью. В 20 веке продолжалось развитие хирургического направления в акушерстве.

Развитие акушерства и гинекологии в России.

В России акушерство развивалось в системе общей лечебной помощи, которая носила преимущественно частный характер. Научное акушерство возникло со второй половины 18 века, хотя зачатки его существовали задолго до этого. Скудные сообщения летописцев имеются в 13-14 веках. В первой половине 18 века устанавливается контакт между самобытной русской и западноевропейской культурой. Развитию акушерских знаний в России содействовали реформы Петра I и требования великого русского ученого М.В.Ломоносова о принятии мер для “размножения и сохранения российского народа”. Выдвигалась необходимость организации акушерской помощи населению.

В 1706 г. в Москве было создано первое лечебное учреждение – военный госпиталь, а при нем – медицинская школа. И госпиталь, и школа имели целью оказание главным образом хирургическая помощь.

В 1725 г. была организована Медицинская канцелярия под управлением старшего врача. В 30-е годы должность старшего врача занял Павел Захарович Кондоиди (1710-1760 гг.), который являлся одним из организаторов медицинской службы в русской армии; способствовал подготовке отечественных кадров для высших медицинских учреждений; ввел акушерское образование.

В 1754 г. сенатом был утвержден проект организации “бабичьих школ”, имеющих целью подготовить научно-образованных акушерок. Преподавание состояло из теоретического курса и практических занятий.

В 1757 г. в России открываются школы в Москве и Петербурге для подготовки акушерок, акушерские отделения. В эти годы открывается родильный госпиталь в Петербурге. За 20 лет Московская школа подготовила всего 35 повивальных бабок, из которых только 5 были русские. Материнская и младенческая смертность оставались высокими.

В 1763 г. вместо Медицинской канцелярии была утверждена Медицинская коллегия. В 1764 г. в Московском университете был открыт Медицинский факультет, а Медицинской коллегии предоставлено право присваивать ученое звание доктора медицины. Было положено начало высшему медицинскому образованию в России. С 1765 г. в курс медицинского факультета включено преподавание акушерства.

"Отцом русского акушерства" справедливо считают Нестора Максимовича Максимовича-Амбодика (1744-1812 гг.), родившегося в Могилевской губернии. Получив хорошее образование и защитив в 1775 г. диссертацию, в 1781 г. М.-Амбодик назначается "профессором повивального искусства" в Петербургскую акушерскую школу. Таким образом, М.-Амбодик был первым русским профессором по акушерству, причем он первый ввел преподавание акушерства на русском языке. В 1784 г. М.-Амбодик издал первый крупный оригинальный русский труд по акушерству (в 6 частях) "Искусство повивания, или наука о бабичьем деле". Он вел обучение не только теоретически и на фантоме, сделанном по его проекту, но и в клинике; впервые в Петербурге наложил акушерские щипцы и обучал их применению в акушерской школе; перевел на русский язык множество медицинских книг.

В 1798 г. в Петербургской медико-хирургической академии и Московском университете создаются самостоятельные кафедры по акушерству и гинекологии. Во второй половине 18 века Петербург и Москва становятся центрами русской акушерской науки.

В первой половине 19 века в России начинают открываться акушерские клиники при Московском университете (1806 г.), Петербургской академии (1822 г.), Харьковском (1829 г.), Казанском (1833 г.), Киевском (1844 г.) университетах, где создаются акушерские школы.

Во второй половине 19 века в акушерстве отмечается прогресс.

Крупнейшим представителем русского акушерства в этот период был Крассовский Антон Яковлевич (1821-1898 гг.), родом из г. Слуцка, был профессором Петербургской медико-хирургической академии, а с1871 г. до 1898 г. – директором Петербургского родовспомогательного заведения. Крассовский в 1862 году впервые произвел успешную операцию удаления яичника, разработал оригинальный способ этой операции и написал монографию. Создал капитальный труд по оперативному акушерству "Оперативное акушерство со включением учения о неправильностях женского таза" (1865 г.), где изложено учение об узком тазе и механизме родов; впервые в России ввел асептику и антисептику в акушерстве; достиг снижения материнской смертности. Основал Петербургское общество акушеров-гинекологов (1887 г.) и "Журнал акушерства и женских болезней" (1886 г.).

Представителем Петербургской школы является также Строганов Василий Васильевич (1857-1938 гг.) – профессор Центрального НИИ акушерства и гинекологии в Петербурге. Диссертация Строганова посвящена микрофлоре влагалища и защитной роли влагалища. Мировую известность приобрели труды Строганова по лечению эклампсии; он разработал метод профилактики и принципы терапии эклампсии, что способствовало значительному снижению летальности беременных от данного гестоза.

Представитель Харьковской школы – Лазаревич Иван Павлович (1829-1902 гг.) – профессор Харьковского университета в течение 25 лет, 1862-1887 гг. Ему принадлежат оригинальные исследования по нервной регуляции матки, обезболиванию родов, двухтомное "Руководство по акушерству" (1892 г.). Лазаревич является создателем прямых, неперекрещивающихся акушерских щипцов (русские щипцы), а также других акушерских инструментов. Им разработан ряд методов диагностики в гинекологии и предложены инструменты для гинекологической практики. В 1867 г. он издал атлас гинекологических и акушерских инструментов. В 1889 году Лазаревич организовал в Харькове Повивальный институт, подготовивший много акушерок для юга России.

Московскую школу представляет Снегирев Владимир Федорович (1847-1916 гг.) – выдающийся русский гинеколог, который справедливо считается основоположником русской научной и оперативной гинекологии. Основные его труды посвящены маточным кровотечениям, овариотомии, фибромиомам. Снегирев был блестящим хирургом, предложил ряд новых операций и оперативных приемов в гинекологии; одновременно уделял большое внимание консервативным методам лечения гинекологических больных. В 1886 году Снегирев впервые открыл гинекологическое отделение при Басманской больнице в г. Москве; в 1889 году основал гинекологическую клинику Московского университета; в 1896 году – гинекологический институт для усовершенствования врачей. В 1887 г. основал Московское акушерско-гинекологическое общество.

Яркий представитель Казанской школы – Феноменов Николай Николаевич (1855-1918 гг.) – профессор Казанского университета. Он одним из первых в России ввел асептический способ оперирования, разработал показания и технику некоторых операций, предложил новые оригинальные операции (клейдотомия, пельвиопластика), изобрел и усовершенствовал ряд акушерских инструментов (щипцы Симпсона-Феноменова, перфоратор, ложка для эксцеребрации, ножницы для эмбриотомии). Феноменов Н.Н. – автор классического руководства "Оперативное акушерство" (1892 г.), которое не устарело и в настоящее время.

Крупным представителем Казанской школы является Груздев Викторин Сергеевич (1866-1938 гг.) – профессор, с 1900 г. по 1931 г. руководил кафедрой акушерства и гинекологии Казанского университета. Изучал физиологию женских половых органов, иннервацию женского полового аппарата, а также вопросы гинекологической онкологии. Автор "Курса акушерских и женских болезней" (2 части, 1919-1922 гг.) и "Гинекологии" (1928 г.). Груздев В.С. – основатель крупной школы акушеров-гинекологов, один из организаторов института усовершенствования врачей в Казани.

Видными представителями акушерства и гинекологии были А.И. Лебедев, Д.О. Отт, А.Н. Рахманов, Г.Г. Гентер, К.К. Скробанский, М.С. Малиновский, И.Ф. Жорданиа и другие. Появились многочисленные русские оригинальные руководства, общества, клиники.

После революции 1917 г. акушерство стало самостоятельной отраслью здравоохранения. Акушерство приняло профилактическое и физиологическое направление. Особое внимание было направлено на изучение таких важных проблем, как организация родовспоможения, физиология и патология беременности, токсикозы беременных, родовые травмы, кровотечения, обезболивание, мертворождаемость. Акушерская практика обогатилась новыми лечебными средствами, методами, аппаратурой и инструментарием. Было проведено большое количество всесоюзных и республиканских съездов и пленумов, приняты законы по охране материнства и детства, выросла материальная база службы.

История кафедры акушерства и гинекологии МГМИ.

В 2001 году Минскому государственному медицинскому институту исполнилось 80 лет. История развития МГМИ связана с открытием 30 октября 1921 года Белорусского государственного университета, в котором были факультеты: рабочий, общественных наук, медицинский, сельскохозяйственный и физико- математический. Занятия на медицинском факультете начались 31 октября 1921 г. Работу факультета возглавлял декан Б.М. Беркенгейм, при деканате действовали три предметные комиссии: терапевтическая, хирургическая и медико-биологическая. К 1925 году формирование медицинского факультета было практически завершено, действовали девять теоретических и девять клинических кафедр. В связи с реорганизацией БГУ, в августе 1930 г. было принято решение о создании самостоятельного Белорусского (Минского) медицинского института, в котором были открыты лечебно-профилактический, санитарно-профилактический и факультет охраны материнства и младенчества. В июле 1931 г. состоялось открытие клинического городка, в корпусах которого размещались клиники: две терапевтические, две хирургические, акушерско-гинекологическая, кожно-венерологическая и стоматологическая.

Первым заведующим кафедрой акушерства и гинекологии был профессор Выдрин Максим Львович, который руководил кафедрой с февраля 1924 года до 1951 года. Выдрин М.Л. окончил медицинский факультет Московского университета в 1897 г., работал в клиниках Москвы акушером-гинекологом.

На кафедре вместе с профессором Выдриным М.Л. работали выдающиеся педагоги-клиницисты профессора и доценты Е.В. Клумов, Г.Л. Дозорцева, И.М. Старовойтов, А.Г. Кроль, И.С. Легенченко, Л.И. Кантарович и другие. Под руководством Выдрина М.Л. на кафедре разрабатывались такие научные проблемы, как борьба с послеродовыми заболеваниями, биологические и биохимические защитные факторов влагалищной флоры, вопросы использования плацентарной крови и др. Выдрин М.Л. написал три учебника по акушерству и гинекологии на русском и белорусском языках: "Гiнекалогiя. Падручнiк для студэнтаў медычнага інстытута" (1933), "Падручнік па акушэрству" (1936), "Учебник акушерства" (1938), "Учебник акушерства" (1947).

Коллектив кафедры предложил и внедрил в практику открытый способ ведения пупка у новорожденный (Выдрин М.Л.); физиологический метод оживления новорожденных, родившихся в асфиксии, суть которого заключалась в сохранении плацентарного кровообращения и предупреждении охлаждения новорожденного в период оживления, сохранялось поступление к плоду необходимого количества кислорода (Легенченко И.С.), трубчатый метрейринтер и его применение в акушерстве (Старовойтов И.М.). Вопросами защитных факторов влагалища в течение 20 лет занималась профессор Дозорцева П.Л.; вопросами переливания плацентарной крови – Кантарович Л.И., Рахманчик Л.И. Большой вклад в развитие практического акушерства и гинекологии внес Клумов Е.В. Окончив в 1902 г. медицинский факультет Московского университета, Клумов Е.В. работал хирургом и акушером-гинекологом в лечебных учреждения Москвы. С 1905 г. заведовал Сутковской участковой больницей в Минской губернии, организовывал хирургическую помощь в условия участковой больницы; с 1918 г. работал в больницах г. Минска, совершенствовал технику при гинекологических операциях; в 1934 г. был избран заведующим второй гинекологической клиникой МГМИ, а в 1938 г. ему присвоено звание профессора. Клумов Е.В. был прекрасным педагогом и воспитателем, проводил активную работу по оздоровлению женских коллективов, организовывал периодические профилактические осмотры работающий на предмет выявления ранних форм заболеваний и своевременного лечения. В годы Великой Отечественной войны активный участник Минского подполья. В1965 г. ему присвоено звание Героя Советсткого Союза (посмертно). Именем Клумова Е.В. названа 3-я клиническая больница г. Минска.

С 1951 года по 1958 год кафедрой заведовал академик Леонид Семенович Персианинов. Одновременно он был главным акушер-гинекологом Министерства Здравоохранения БССР и председателем Ученого медицинского Совета Минздрава БССР. Выдающийся ученый, организатор, талантливый педагог, высококвалифицированный акушер-гинеколог, блестящий хирург, создал белорусскую школу акушеров-гинекологов, подготовил великолепные педагогические и научные кадры. В 1952 г. профессор Персианинов Л.С. впервые предложил метод оживления новорожденных, родившихся в асфиксии, вливаниями в пупочную артерию крови и лекарственных веществ. Персианинов Л.С. внес существенный вклад в изучение восстановления жизненно важных функций организма при острой кровопотере, шоке, асфиксии; разработал и внедрил в практику методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, способы профилактики родового травматизма. Персианинов Л.С. является одним из основоположников современного клинико-биологического направления в акушерской науке, совместно с коллективом кафедры разрабатывая актуальную проблему: антенатальную профилактику заболеваний плода и новорожденного.

Многочисленные ученики Л.С. Персианинова – И.В. Ильин, В.Т. Каминская, И.А. Макаренко, В.С. Ракуть, К.И. Малевич, З.Ф.Дробеня, П.И. Касько, В.К. Зубович, Л.Ф. Шибеко, К.Н. Саватеев, С.Ф. Автюхович, В.К. Лысенко, В.В. Шилина, Б.Я. Синкевич, Н.М. Матрусова, В.П. Рудая, Л.О. Емельянчик и другие защитили кандидатские диссертации (они почти все выпускники МГМИ).

И.В. Ильин, И.А. Макаренко, В.Т. Каминская, В.С. Ракуть, К.И. Малевич, В.К. Зубович защитили докторские диссертации. Занимали высокие административные должности: доцент П.И. Касько – декан, проректор по учебным вопросам МГМИ; В.К. Лысенко – главный акушер-гинеколог Минздрава БССР.

С 1958 по 1976 год кафедрой заведовал профессор Иван Матвеевич Старовойтов.

И.М. Старовойтов – яркий представитель белорусской школы акушеров-гинекологов, ученик Выдрина М.Л., вместе с сотрудниками активно внедрял результаты научных исследований в практику здравоохранения. Высококвалифицированный врач, замечательный педагог, великолепный организатор, много внимания уделял совершенствованию педагогического процесса и воспитательной работе среди студентов. Старовойтов И.М. изучал результаты открытого способа ведения остатка пуповины и установил, что мумификация остатка пуповины наступала у большинства детей к концу 4-х суток; исследовал микрофлору у новорожденных с различными способами ведения пуповины и сделал вывод о том, что открытый способ ведения является самым простым и физиологическим. В течение ряда лет Старовойтов И.М. изучал вопрос о применении метрейриза в акушерской практике; предложил применять трубчатый метрейринтер. Старовойтов И.М. разработал оперативные методы лечения воспалительных процессов, ведения патологических родов, профилактики акушерской и гинекологической патологии.

Ученики И.М. Старовойтова – Г.И. Герасимович, И.В. Дуда, Г.Н. Бобрик, К.П. Пухальская, А.И. Дубовик, Е.А. Медреш, Т.М. Аристова, Г.А. Хесин и другие работали на кафедре МГМИ и в других вузах, стали организаторами здравоохранения.

С 1976 года по 1997 год кафедрой руководил Георгий Игнатьевич Герасимович. Г.И. Герасимович – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РБ, член президиума БелВАК, академик Белорусской Академии медицинских наук.

Герасимович Г.И. продолжил лучшие традиции отечественного акушерства, под его руководством защищено 4 докторских диссертации (Дуда И.В., Малевич Ю.К., Лукашевич Г.А., Пересада О.А.) и 31 кандидатская диссертации.

На кафедре под руководством профессора Герасимовича Г.И. работали: профессор Лукашевич Г.А., доценты Автюхович С.Ф., Касько П.И., Саватеев К.Н., Акулич Т.И., Шелег О.М., Михнюк Д.М., Пересада О.А., Кузнецов А.А.; ассистенты Барановский С.И., Гончаренко Е.Ю., Козлов Л.В., Сидоренко В.Н., Завьялова Н.В., Брановская М.Ф., Жиркевич (Михнюк) Н.Д.и др. Многие сотрудники продолжают работать и в настоящее время: доценты Колгушкина Т.Н., Гуляева Л.С., Можейко Л.Ф., Вербицкий В.С., Царева С.Н., Барсуков А.Н., Смирнова Т.А., Шилова С.Д., Дуда В.И., Коршикова Р.Л.

С 1997 по 2003 гг. заведовал кафедрой профессор Юрий Константинович Малевич.

Коллектив кафедры на 1 сентября 2002 года:

· зав. кафедрой профессор Малевич Ю.К.,

· академик Белорусской инженерной академии (БИА) профессор Малевич К.И.,

· академик Белорусской Академии медицинских наук профессор Герасимович Г.И.,

· доценты Колгушкина Т.Н., Гуляева Л.С., Можейко Л.Ф., Вербицкий В.С., Царева С.Н., Смирнова Т.А., Шилова С.Д., Дуда В.И., Барсуков А.Н., Коршикова Р.Л., Харкевич О.Н.

· ассистенты Акулич Н.С., Вербицкая М.С., Каравай П.А., Лобачевская О.С., Никитин Д.А, Никитина Е.В., Симонова Е.В.

Профессорско-преподавательский состав кафедры: 5 докторов наук (Герасимович Г.И., Малевич К.И., Малевич Ю.К, Харкевич О.Н, Можейко Л.Ф.), из которых 2 имеют звание академика; 13 кандидатов наук, из которых 9 имеют звание доцента кафедры и 4 звание ассистента кафедры; 3 ассистента кафедры не имеют степени.

С июля 2003 г. заведует кафедрой доктор мед. наук. Можейко Людмила Федоровна.

Коллектив кафедры на 1 сентября 2003 года:

· зав. кафедрой д. м. н. Можейко Л.Ф.;

· профессора Герасимович Г.И., Малевич К.И., Малевич Ю.К.;

· доценты Колгушкина Т.Н., Гуляева Л.С., Вербицкий В.С., Царева С.Н., Смирнова Т.А., Шилова С.Д., Дуда В.И., Коршикова Р.Л.;

· ассистенты Акулич Н.С., Лобачевская О.С., Никитина Е.В., Симонова Е.В., Вербицкая М.С., Каравай П.А., Белоглавко Е.В., Кириллова Е.Н.

Профессорско-преподавательский состав кафедры: 4 доктора наук (Герасимович Г.И., Малевич К.И., Малевич Ю.К, Можейко Л.Ф.), из которых 2 имеют звание академика; 12 кандидатов наук, из которых 8 имеют звание доцента кафедры и 4 звание ассистента кафедры; 4 ассистента кафедры не имеют степени.