Шкала оценки боли (вербальная сравнительная шкала рейтинга боли)

0= Боль отсутствует в состоянии покоя и при движении.

1= Боль отсутствует в состоянии покоя, легкая боль при движении

2= Легкая боль в состоянии покоя, умеренная боль при движении

3= Умеренная боль в состоянии покоя, сильная при движении

4= Сильная боль в состоянии покоя и при движении.

2. Шкала для характеристики ослабления боли:

Боль полностью исчезла\ = (А)

Боль почти исчезла\ = (В)

Боль значительно уменьшилась\ = (С)

Боль уменьшилась слегка\ = (Д)

Нет заметного уменьшения боли\ = (Е)

3. Шкала успокоения:

0= Успокоение отсутствует

1= Слабое успокоение, дремотное состояние, быстрое (легкое) пробуждение

2= Умеренное успокоение, обычно дремотное состояние, быстрое пробуждение (легкое

пробуждение)

3= Сильное успокоение, усыпляющее действие, трудно разбудить пациента

4= Пациент в состоянии сна, легкое пробуждение

Линейка со шкалой для определения интенсивности боли.

Простейшая описательная шкала интенсивности боли.

/________ /_________ /_________ /___________ /__________ /____________

Отсутствие Средняя боль Терпимая Сильная боль Очень Невыносимая боль

Боль боль сильная боль

Цифровая шкала интенсивной боли от 0 до 10

/_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

отсутствие боли терпимая боль невыносимая боль

Визуально – аналоговая шкала

/_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Отсутствие боли Самая сильная боль

Отделение_________________________________

Палата____________________________________

ФИО пациента_____________________________

Врачебный диагноз_________________________

Время начала реализации плана______________

Время окончания реализации плана____________

Локализация боли___________________________

ПРОТОКОЛ

Проведения первичной и текущей оценки

Дата	Время	Оценка боли по шкале	Болеутоление/вме шательство	Степень облегчения боли	Комментарии	Подпись

Итоговая оценка

МАНИПУЛЯЦИЯ № 89

Техника сбора мочи по Амбюрже

ОСНАЩЕНИЕ: чистая стеклянная банка, направление.

МЕТОДИКА ВЗЯТИЯ:

Мочу собирают за 3 часа. Утром, ночную порцию мочи выливают, отмечают время и через 3 часа после тщательного туалета собирают мочу. На наружной стенке баночки наклеить этикетку с указанием ФИО больного, цели исследования, названием отделения и номера палаты, даты и подписи направляющего. Мочу без консерванта доставляют в лабораторию.

В счетной камере подсчитываю элементы мочи выделенной в 1 мин.

НОРМА: лейкоцитов – до 2,5 х 10³/за сутки

Эритроцитов – до 1 х 10³/ за сутки

Цилиндров – до 15 в объеме мочи, выделенной за 1 мин.

НАПРАВЛЕНИЕ

В клиническую лабораторию

Направляется моча для исследования по методу Амбюрже

Никитин Василий Семенович, 46 лет

Урологическое отделение, палата № 2

22 февраля 2003 г.

Подпись врача__________

МАНИПУЛЯЦИЯ № 90