Основная функция органов дыхания – это обеспечение организма кислородом и удалением углекислого газа. Медицинская сестра при осуществлении ухода должна уметь оценить функциональное состояние больного, т.е. наблюдать за частотой, глубиной, ритмом дыхания. В норме взрослый человек делает в одну минуту 16-20 дыхательных движений.
Показания: 1) заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;2) нарушение мозгового кровообращения; 3) заболевания почек; 4) отравления.
Оснащение рабочего места: 1) температурный лист; 2) секундомер.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Предложить больному лечь и предоставить ему возможность в течение нескольких минут успокоиться и расслабиться.
2. Не фиксировать внимание больного на данном виде исследования, в противном случае он может изменить частоту и глубину дыхания.
Основной этап выполнения манипуляции.
3. Положить руку поперек груди или на эпигастральную область больного.
4. Другой рукой взять руку больного как бы для подсчета пульса
|
|
|
5. Наблюдать за движением руки, лежащей на груди или эпигастральной области в течение одной минуты (вдох и выдох – одно дыхательное движение).
6. Полученный результат внести в температурный лист, в графу «дыхание» в виде цифровой записи.
7. Дать оценку исследования.
По типу дыхания:
Грудной – дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка во время вдоха расширяется и слегка приподнимается, а во время выдоха суживается и незначительно опускается. Такой тип дыхания характерен для женщин;
Брюшной – дыхательные движения осуществляются за счет сокращения мышц диафрагмы и мышц брюшной стенки. Этот тип дыхания встречается преимущественно у мужчин;
Смешанный – дыхательные движения осуществляются одновременно при помощи сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Такой тип дыхания встречается чаще у спортсменов.
По глубине:
Поверхностное дыхание: - проявляется снижением амплитуды дыхательных движений;
Глубокое дыхание: - характеризуется увеличением амплитуды дыхательных движений грудной клетки.
По частоте:
Нормальное дыхание – частота 16 – 20 в 1 минуту;
Брадипноэ: - редкое дыхание с частотой менее 16 в 1 минуту;
Тахипноэ: - учащенное дыхание с частотой более 20 в 1 минуту.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
8. Вымыть руки под проточной водой и обработать антисептиком.