2015-05-20
2433
ГНОЙНО-РЕЗОРБТИВНАЯ ЛИХОРАДКА - состояние, вызванное всасыванием бактериальных токсинов и продуктов распада тканей из местного очага гнойной, анаэробной или гнилостной инфекции. Основной признак - повышение температуры тела (см. Лихорадка). Степень тяжести Г. -р. л. определяется размерами очага инфекции, выраженностью его отграничения от здоровых тканей, возможностью оттока токсических продуктов наружу и реактивностью организма. При отграниченном гнойнике (см. Абсцесс) Г. -р. л. чаще умеренная, при флегмоне - значительная, наибольшей тяжести она достигает при анаэробной спорообразующей клостридиальной инфекции (см. Анаэробная инфекция). Температура тела поднимается до 39°С и выше с суточными колебаниями до 1°. У истощенных больных при поздней гнилостной инфекции раны тяжелая Г. -р. л. может протекать при температуре 38°С и ниже. Для Г. -р. л., в отличие от сепсиса, типично соответствие общих расстройств местным явлениям: уменьшение последних ведет к ослаблению симптомов лихорадки, утяжеление местного процесса тотчас усиливает Г. -р. л. Продолжаясь длительно, она приводит к так наз. раневому истощению (см. Травматическое истощение) и гибели больного.
Лечение направлено на прекращение всасывания токсинов и продуктов распада тканей из местного очага, что достигается вскрытием гнойника, радикальной хирургической обработкой гнойной раны, артротомией или резекцией пораженного сустава и др., в крайнем случае - ампутацией конечности (см. Ампутация). Дальнейшее лечение - как при инфицированной ране в период распространения инфекции (см. Раны). Важнейшими компонентами комплексной терапии при Г. -р. л. являются современные методы и средства антибактериального лечения и детоксикации (гемодилюция, гемосорбция, гипербарическая оксигенация, УФ-облучение крови) и др.
