1. Представление о системе выделения и ее основных функциях. Органы выделения. 2. Почки как основной орган выделения. Функции почек.

4. Особенности кровоснабжения почек

Почки получают около 20–25% сердечного выброса крови. Кровоснабжение идет через почечную артерию, которая делится на более мелкие сосуды, проникающие в корковое и мозговое вещество.

Особенности:

• два капиллярных русла: в клубочке (фильтрация) и вокруг канальцев (реабсорбция и секреция);

• афферентная артериола (приносит кровь) шире эфферентной (уносит), что создает высокое давление в гломеруле для эффективной фильтрации;

• венозная кровь оттекает через почечные вены.

5. Юкстагломерулярный аппарат

Юкстагломерулярный аппарат (ЮГА) — специализированная структура, участвующая в регуляции давления и фильтрации. Состоит из:

• юкстагломерулярных клеток (выделяют ренин при снижении давления);

• макула денса (измеряет состав фильтрата);

• мезангиальных клеток (поддержка и регуляция).

ЮГА играет ключевую роль в системе ренин–ангиотензин–альдостерон, влияющей на давление, объем крови и электролитный состав.

6. Механизмы мочеобразования

Мочеобразование проходит в три этапа:

1. Фильтрация — в клубочках под давлением фильтруется плазма крови, образуется первичная моча (~150–180 л/сутки);

2. Реабсорбция — в канальцах вода и нужные вещества (глюкоза, аминокислоты, ионы) возвращаются в кровь;

3. Секреция — активный транспорт в канальцы веществ (ионов водорода, аммония, лекарств), не отфильтрованных в клубочках.

Окончательная моча (~1,5 л/сутки) поступает в лоханку и далее по мочеточникам в мочевой пузырь.

7. Нейрогуморальные механизмы регуляции деятельности почек

Деятельность почек регулируется:

• нервной системой — симпатическая иннервация сужает сосуды, снижая фильтрацию;

• гормонами:

  • ренин → ангиотензин II → сужение сосудов и стимуляция альдостерона;

  • альдостерон → увеличивает реабсорбцию Na+ и воды;

  • антидиуретический гормон (АДГ) → повышает проницаемость канальцев для воды;

  • натрийуретический пептид → снижает реабсорбцию натрия и объём крови.

Эти механизмы обеспечивают адаптацию почек к изменяющимся условиям: обезвоживанию, избытку воды, колебаниям давления и ионного состава.

1. Представление о системе выделения и ее основных функциях. Органы выделения

Система выделения — это совокупность органов, обеспечивающих удаление из организма конечных продуктов обмена веществ, избыточной воды, солей и токсических веществ. Основные функции:

• выведение продуктов распада (мочевины, мочевой кислоты, креатинина);

• поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного баланса;

• регуляция артериального давления и объема крови.

Органы выделения включают:

• почки — основной орган выделения жидких продуктов;

• потовые железы — выделение воды, солей и метаболитов через кожу;

• лёгкие — выведение углекислого газа и воды;

• пищеварительный тракт — удаление непереваренных остатков и билирубина.

2. Почки как основной орган выделения. Функции почек

Почки выполняют жизненно важные функции:

• выделительная — удаление продуктов обмена;

• гомеостатическая — регуляция состава плазмы, водного, ионного и кислотно-щелочного баланса;

• эндокринная — продукция ренина (регуляция давления), эритропоэтина (стимулирует образование эритроцитов), кальцитриола (метаболизм кальция);

• метаболическая — участие в обмене веществ (например, витамина D);

• детоксикационная — обезвреживание и выведение чужеродных веществ.

3. Анатомия почек. Нефрон — структурно-функциональная единица почек. Строение нефрона

Почки — парный орган бобовидной формы, расположенный в поясничной области. В каждой почке около 1–1,3 млн нефронов — основных структурных единиц.

Строение нефрона:

• почечное тельце (гломерула + капсула Шумлянского–Боумена);

• проксимальный извитой каналец;

• петля Генле (нисходящая и восходящая части);

• дистальный извитой каналец;

• собирательная трубочка.

Функция нефрона — фильтрация крови, реабсорбция нужных веществ, секреция ненужных веществ и формирование окончательной мочи.