В 18 веке, например, в Лондоне операционные освещались газовыми фонарями, все операции выполняли в обычной уличной одежде, руки не обрабатывались. Но маски хирурги носили - прежде всего, для собственной защиты. Неудивительно, что рост смертности после операций достигал 90%.
Но так было до тех пор, пока английский хирург Джозеф Листер не доказал взаимосвязь между бактериями и инфекциями, возникающими в операционной.
Именно Листер впервые разработал метод химической стерилизации используя карболовую кислоту.
Листер указывал, что высокая температура и кипячение уничтожают микробов. На основе опытов Листера была изготовленена стерилизационная система, работающая по принципу сухого жара и давления пара.
Продолжали использовать кюветы, в которых кипятили инструменты.
Стерилизации должны быть подвергнуты перевязочный материал, белье, шовный материал, инструментарий.
В 1881 г. Р.Кох предложил стерилизатор текущим паром для обеспложивания лабораторной посуды и питательных сред; затем этот стерилизатор усовершенствовали. Немецкий хирург Эрнст фон Бергман предложил физические методики обеззараживания — кипячение, автоклавирование.
|
|
В 1884 г. русский врач Л.О.Гейденрейх впервые в мире доказал, что более совершенна стерилизация паром при повышенном давлении и предложил использовать для стерилизации автоклав. В 1885 г. русский хирург М.С.Субботин для выполнения оперативных вмешательств производил стерилизацию перевязочного материала, чем и положил начало методу асептики.
Различают следующие методы стерилизации.
1. Кипячение (длительность его зависит от вида загрязнения).
2. Обработка текучим паром или паром, подаваемым под давлением в специальном аппарате – автоклаве.
3. Бактерицидное действие ультрафиолетового излучения.