1.1. Неврологическое реабилитационное Отделение для больных с последствиями детского церебрального паралича (ДЦП) в подростковом и взрослом возрасте создается в многопрофильной больнице или медико-санитарной части для медицинской реабилитации больных и лечения их соматических заболеваний (в дальнейшем - Отделение).
1.2. Отделение в своей деятельности использует все лечебно-диагностические и вспомогательные подразделения больницы или медико-санитарной части, в составе которой оно организовано.
1.3. Число коек Отделения определяется с учетом имеющейся потребности в административном регионе субъекта Российской Федерации, но не менее 40 коек.
1.4. Руководство Отделением осуществляется заведующим, назначаемым и увольняемым главным врачом больницы в установленном порядке. Заведующий Отделением должен иметь сертификат врача - невролога и иметь опыт работы в области медицинской реабилитации больных с ДЦП.
1.5. Лечение пациентов в условиях Отделения осуществляется по индивидуальной программе реабилитации, разрабатываемой лечащим врачом.
|
|
1.6. Реабилитационные мероприятия должны проводиться на основе единых методологических подходов и придерживаться типовой реабилитационной программы, состоящей из следующих реабилитационных направлений: физиотерапия, психотерапия, психологическая коррекция, при необходимости - программа коррекции речи и слуха, лечение соматического заболевания, по поводу которого проведена госпитализация.
1.7. Вся информация о пациенте должна быть отражена в истории болезни с описанием предлагаемых пациенту методик реабилитации в рамках его индивидуальной программы.
1.8. В отделении выделяются помещения для проведения медицинских процедур, сна, питания, обучения, оказания психолого-коррекционной работы и другие помещения, необходимые для реализации индивидуальных реабилитационных программ.
2. Показания и противопоказания для госпитализации больных с последствиями ДЦП в Отделение
2.1. В Отделение госпитализируются подростки и взрослые инвалиды с последствиями ДЦП, самостоятельно передвигающиеся и себя обслуживающие, при наличии:
- легкой степени двигательных расстройств;
- невысокой степени трудовой и бытовой дезадаптации;
- сопутствующих заболеваний, связанных с основным заболеванием (синдром вегетативной дисфункции, нарушение функции внутренних органов дислокационного генеза);
- поражений периферической нервной системы - вторичных миелопатий и радикулопатий, в том числе туннельных синдромов;
- поражений опорно-двигательного аппарата, подлежащих коррекции неоперативным путем - артрозов, вертеброгенных болевых синдромов и др.
|
|
2.2. Подростки и взрослые больные с последствиями ДЦП не госпитализируются в Отделение при наличии:
- невозможности самостоятельной ходьбы (передвижение в инвалидной коляске);
- имбицильности и идиотии;
- психопатоподобного поведения;
- психозов различного генеза;
- частных судорожных припадков;
- активного туберкулеза, венерических заболеваний;
- онкологических заболеваний любой стадии;
- нарушений функций тазовых органов;
- бациллоносительства (дифтерии, острых кишечных инфекций, других заразных болезней);
- генерализованной формы грибковых заболеваний;
- алкоголизма, токсико- и наркомании;
- СПИДа.
2.3. Отбор больных и решение вопроса о возможности госпитализации для реабилитационного лечения производится врачебно-отборочной комиссией, включающей заместителя главного врача по лечебной работе больницы, заведующего Отделением, врачей-специалистов по восстановительному лечению.
Приложение 2
к приказу Минздрава РФ