К числу наиболее важных лечебно-профилактических мероприятий относятся предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих, соприкасающихся с бензолом. В осмотре принимают участие следующие специалисты - терапевт, невропатолог, по показаниям гинеколог.
Обязательным является определение количества гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы. определение РОЭ и времени кровотечения.
Противопоказаниями к приему на работу, где возможен контакт с бензолом, являются:
1) органические заболевания центральной нервной системы;
2) эпилепсия;
3) выраженные невротические состояния;
4) все болезни системы крови и вторичное малокровие (гемоглобин ниже 60%);
5) все виды геморрагического диатеза;
6) выраженные заболевания печени;
7) заболевания почек (нефрозонефрит).
Экспертиза трудоспособности
При решении вопросов трудоспособности нужно исходить из следующих весьма важных моментов, относящихся к особенностям токсикодинамики бензольной интоксикации:
|
|
а) патологический процесс, развившийся под влиянием воздействия бензола, в дальнейшем иногда все же прогрессирует, несмотря на прекращение контакта с токсическим веществом;
б) строгого параллелизма между стажем работы и тяжестью патологического процесса не наблюдается. Большую роль играют концентрации бензола в воздухе производственных помещений и ряд других условий труда;
в) отмечается стойкость патологических явлений, обнаруженных в периферической крови и в костном мозгу.
Исходя из указанного, в случаях легкой интоксикации рекомендуется временный перевод (на 2 месяца) на работу, исключающую контакт с бензолом. При ликвидации патологических явлений возможно оставление на прежней работе при условии тщательного динамического наблюдения.
В случаях средней тяжести и выраженных интоксикаций после соответствующего лечения необходимо прекращение контакта с токсическими продуктами и назначение пенсии по соответствующей профессиональной группе инвалидности.
Из профилактических мероприятий, направленных на улучшение санитарно-гигиенических условий производственной среды, следует отметить в первую очередь замену бензола менее токсичными продуктами, соответствующие вентиляционные установки, герметизацию аппаратуры.
Предельно допустимая концентрация бензола 0,05 мг/л.