Сифилис

Возбудитель - бледная спирохета (трепонема),

Пути передачи.

1. Половой.

2. Бытовой опосредованный, через предметы обихода (стаканы, ложки, зубные щетки, губная помада, при докуривании сигарет).

3. Гематогенный - при переливании крови от больного сифилисом.

4. Трансплацентарный - от больной сифилисом матери через плаценту к плоду, в результате чего развивается врожденный сифисис.

Характеристика третичного периода сифилиса.

1. Признаки третичного периода могут возникнуть через 3-7 или через десятки лет после заражения.

2. Кроме поражения кожи и слизистых поражаются внутренние органы и системы.

3. Поражения нося деструктивный, необратимый характер, заканчивается рубцеванием с нарушением функции органа.

4. Больные не опасны для окружающих.

5. Сифилиды третичного периода представлены бугорками и узлами (гуммы).

Бугорковый сифилид наблюдается у 30-45% больных третичным сифилисом. Бугорки залегают в сетчатом слое дермы, плотные.

Различают следующие виды бугорков:

1) сгруппированные – бугорковые сифилиды располагаются группами;

2) ползучий (серпигинирующий) бугорковый сифилид – бугорки сливаются, заживают в центре, а по периферии появляются новые очаги;

3) карликовый – бугорковый сифилид с просяное зерно;

бугорковый сифилид «площадкой» - бугорковый сифилид сливается в одну бляшку

Разрешаются бугорки 2-мя способами:

1) «сухим» путем, без изъязвлений с формированием атрофических рубцов;

2) с изъязвлениями, оставляя после себя «мозаичные» рубцы, окруженные буроватого цвета каймой.

При рецидивах болезни новые бугорки на рубцах никогда не образуются.

План сестринских вмешательств при сифилисе.

1. Психологическая помощь.

Успокоить пациента, настроить на выздоровление.

2. Режим дня:

- все назначенное ему лечение получать в лечебно-профилактическом учреждении;

- являться аккуратно в назначенный срок к врачу для получения очередных инъекций и очередных курсов лечения.

3. Питание:

- диета О, не передавать для использования другим лицам свои недоеденную пищу и питье;

- пользоваться отдельной посудой для приема пищи, содержать эти предметы в чистоте.

4. Личная гигиена:

соблюдать правила личной гигиены в семье, быту и на работе;

- содержать в чистоте свое тело, полость рта, руки, нательное и постельное белье;

- пользоваться отдельным полотенцем и постельным бельем, носовыми платками, зубной щеткой, мочалкой, предметами косметики, содержать эти предметы в чистоте;

- не передавать для использования другим лицам свои недокуренные папиросы, свое нательное и постельное белье.

5. Гигиена помещений:

содержать в чистоте помещения, в домашних условиях не менее 1 раза в день проводить влажную уборку, проветривать помещения не менее 4 раз в день. В стационаре – согласно санитарно-противоэпидемическому режиму.

6.Специальные элементы ухода.

Объяснить пациенту, что недопустимо:

2. делать самовольные перерывы в лечении;

3. срывать проведение лечебных процедур;

4. отказываться от лечения и контроль наблюдения, несмотря на разъяснения врача;

5. употреблять алкогольные напитки во время лечения;

6. заниматься самолечением;

7. вступать в половые связи, даже если партнер дает на это добровольное согласие.