1. В нижнем шейном и верхнегрудном отделах спинного мозга (С5-D5 сегменты).
2. Сирингомиелия, смешанная форма, периферический парез рук.
3. Консервативное, хирургическое, рентгенотерапия. Больной трудоспособен с ограничением – противопоказан тяжелый физический труд, с вибрацией, в горячих цехах.
4. Полости и глиоз в спинном мозге.
5. Поражением боковых рогов спинного мозга.
Задача I – 223 (42года обратилась к врачу)
1. Гипертензионный, атактический (динамическая атаксия)синдромы.
2. Опухоль левого полушария мозжечка.
3. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
4. Хирургическое удаление опухоли, дегидратация.
5. Истончение костей черепа, “пальцевые вдавления”, остеопороз, усиление сосудистого рисунка.
С инсультом в вертебро-базиллярном бассейне, абсцессом мозжечка.
Задача I – 224 (молодой чел, парикмахер)
1. Ангионевротический отек Квинке.
2. Антигистаминными, противовоспалительными средствами.
3. Нейтрофильно-лимфоцитарный тип иммунограммы. Лейкопения, недостаточность клеточного, фагоцитарного иммунитета. В ОАК – относительный лимфоцитоз.
|
|
4. Отек кожи, гортани, слизистой желудочно-кищечного тракта, неврологические нарушения.
5. Да, может быть отек гортани – тактика: госпитализация, адреналин, антигистаминные, преднизолон; трахеостомия.
Задача I – 225 (38лет, подскользнулся на улице)
1. При опухоли мозга, инсультах.
2. Ушиб головного мозга.
3. Переломы костей черепа, гематомы, их локализация и размер, очаги деструкции мозговой ткани.
4. Хирургическое (удаление гематомы), консервативное (коагулянты, гипотензивные, дегидратация).
5. С сотрясением головного мозга, геморрагическим инсультом.
Задача I – 226 (20лет доставлен скорой помощью)
1. Патологический очаг в левом полушарии головного мозга.
2. Геморрагический ликвор.
3. Подозрение на внутричерепную гематому или ушиб головного мозга.
4. Хирургическое удаление гематомы.
5. Наличие переломов костей, очагов размозжения ткани мозга, гематомы.
Задача I – 227 (26лет доставлена скорой пом. С улицы)
1. Сотрясение головного мозга.
2. Эхоэнцефалографию, компьютерную томографию, исследование глазного дна.
3. Как правило,без изменений.
4. Консервативное.
5. Отсутствием изменений в веществе мозга, его компрессии.
Задача I – 228 (55лет, страдающий ГБ)
1. В левом полушарии головного мозга.
2. острый период геморрагического инсульта в левой гемисфере с правосторонней гемиплегией на почве гипертонической болезни II ст.
3. Люмбальную пункцию, компьютерную томографию.
4. Гематому в левой лобно-теменной области.
5. Разрыв аневризмы.