Заболевания шейного отдела спинного мозга

Тетрапарезом и тетраплегией называют двигательную дисфункцию всех четырех конечностей в зависимости от серьезности заболевания. Гемипарезом называется слабость двух конечностей на одной стороне тела, которая связана с односторонним поражением. Парезы проявляются в аномальной походке и аномальных двигательных реакциях. Тетрапарез обычно является следствием неврологического заболевания, хотя может быть результатом диффузного мышечного или скелетного заболевания. Общая мышечная слабость или депрессия, связанная с серьезными нарушениями обмена веществ, должна быть сразу исключена.

Неврологические тетрапарезы являются результатом повреждения коры головного мозга, ствола головного мозга, цервикального отдела спинного мозга и НДН. Животные с диффузными заболеваниями коры головного мозга имеют аномальные двигательные реакции, обычно у них нормальная или слегка аномальная походка. Другие симптомы церебральной дисфункции включают изменения в умственном развитии, судороги и слепоту. Повреждение ствола головного мозга и краниального шейного отдела спинного мозга (С1—5) вызывают идентичные поражению ВДН симптомы на всех четырех конечностях, по этим признакам эти заболевания отличаются от повреждений черепных нервов. Повреждения плечевого сплетения также вызывают тетрапарез, но будут вызывать симптомы нарушения НДН в передних конечностях и ВДН — в задних. Существует множество состояний, которые могут давать симптомы, относящиеся к шейному отделу спинного мозга (табл. 10.5). Атлантоаксиальный вывих, цервикальная спондиломиелопатия и другие заболевания будут описаны дальше. Некоторые дегенеративные и воспалительные заболевания, которые менее специфичны для шейного отдела позвоночника и спинного мозга, также будут приведены ниже.

Таблица 10.5 Причины заболеваний шейного отдела спинного мозга